Search

"Digran": pokyny k použití, indikace a kontraindikace

Cifran (Cifran) je antibiotikum vyráběné jednou z největších farmaceutických společností v Indii, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Účinná látka "Cifran" - hydrochlorid ciprofloxacinu (ekvivalent k 500 mg ciprofloxacinu), který se používá k léčbě bakteriálních infekcí.

Farmakologický účinek:

Ciprofloxacin patří do skupiny léků nazývaných chinolony / fluorochinolony. Oni inhibují uvolnění DNA a inhibují DNA gyrázu v citlivých organismech, přispívají k "rozpadu" dvouvláknové DNA. Metabolizováno v játrech, poločas rozpadu: 2-5 hodin (u dětí), 3-5 hodin (u dospělých). Vylučování: moč (30-50%), výkaly (15-43%).

Indikace pro použití u dospělých:

  • bronchiální infekce;
  • onemocnění orgánů ORL;
  • bolesti zubů a toku (místní);
  • horečka tyfusu způsobená salmonelou typu břicha;
  • gonorea;
  • oční infekce;
  • tuberkulóza;
  • E. coli bakteriální průjem, Campylobacter jejuni nebo různé druhy shigely;
  • infekce ledvin;
  • bakteriální prostatitida;
  • sepse;
  • infekce kloubů a kostí způsobené enterobacter cloaca, serration marcescense nebo Pseudomonas aeruginosa;
  • infekce měkkých tkání a kožní struktury;
  • antrax.

Indikace pro použití "Cifran" pro děti:

  • Léčba a prevence antraxu.
  • Komplikace způsobené Pseudomonas aeruginosa u dětí ve věku 5 až 17 let s cystickou fibrózou (cystickou fibrózou) plic.

Přípravek Digran se dodává jako potahované tablety v dávce 250 mg a 500 mg jako oční kapka a jako infúzní koncentrát.

"Digran": pokyny pro použití během těhotenství a kojení

Většina studií nezjistila zvýšené riziko vrozených malformací, když ženy užívaly ciprofloxacin nebo jiné chinolon / fluorochinolonové antibiotika během prvního trimestru těhotenství. Vzhledem k tomu, že tyto studie zahrnovaly především ženy, které užívaly ciprofloxacin pouze pět až sedm dní, nejsou účinky dlouhodobého užívání Cifranu známy. Nebylo však žádné zvýšené riziko vrozených vad u malého počtu dětí vystavených delší době užívání ciprofloxacinu.

Pouze gynekolog, který sleduje ženu během těhotenství a laktace, může rozhodnout, zda přínos Cifranu pro matku převažuje nad možným nebezpečím léku pro plod.

Při užívání přípravku Digran může být spojeno několik nežádoucích účinků. Mezi nejběžnější patří:

  • nevolnost;
  • bolesti hlavy;
  • vyrážka;
  • zčervenání na pokožce (zejména na slunci). Doporučuje se jít na ulici po užívání přípravku "Cifran" k použití opalovacího krému;
  • kovová chuť v ústech;
  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • průjem.

Závažnější nežádoucí účinky (jsou vzácné, ale nejsou vyloučeny):

  • Křeče.
  • Mdloby
  • Závažné kožní vyrážky.
  • poškození jater, což se projevuje následujícími příznaky: žloutenka (zežloutnutí kůže a očí), tmavá moč, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest v pravé horní části břicha.
  • Otok šlach, zejména u žen starších 60 let. Edém naopak zvyšuje pravděpodobnost přetržení šlachy během fyzické aktivity. Edém opuchů může nastat několik měsíců po ukončení užívání přípravku Digran.
  • I když je přípravek Digran používán k léčbě infekcí způsobených nízkým počtem bílých krvinek, může samo o sobě snížit počet bílých krvinek v těle. To vede ke zhoršení imunitního systému a zvyšuje náchylnost pacienta k infekcím.
  • Citlivost na světlo (abnormálně vysoká citlivost na sluneční světlo).
  • Zhoršení příznaků u pacientů s psychiatrickými poruchami. To může vést k myšlenkám na sebevraždu.

Kontraindikace:

  • Alergie na ciprofloxacin.
  • Myasthenia (autoimunitní onemocnění neuromuskulárního systému).
  • Epilepsie.
  • Onemocnění srdce.
  • Onemocnění ledvin nebo jater.

Neměl by být kombinován s následujícími léky:

  • "Tizanidin" - používá se k léčbě spasticity svalů. Hrozba: zvyšuje riziko nežádoucích účinků uvedených v popisu "Digitální" (návod k použití).
  • "Warfarin" je lék užívaný při léčbě poruch krvácení. Hrozba: zvýšené riziko krvácení.
  • "Theophylline" - slouží k otevírání dýchacích cest při léčbě astmatu. Hrozba: současné užívání přípravků "Theophylline" a "Digran" může vést ke křečemi a také k narušení srdečního rytmu.
  • Sildenafil (Viagra) je lék používaný při léčbě erektilní dysfunkce. Hrozba: hladina sildenafilu v krvi stoupá, výskyt nežádoucích účinků Viagra je pravděpodobný.
  • "Pentoxifylline-Teva" - slouží k zlepšení periferní cirkulace. Hrozba: hladina tohoto léku v krvi stoupá a riziko nežádoucích účinků se zvyšuje.
  • Omeprazol je lék používaný k usmrcení Helicobacter Pylori ak léčbě gastroezofageálního refluxního onemocnění. Hrozba: snižuje hladinu "Digran" v krvi, což zhoršuje účinnost tohoto léčiva.
  • Přípravky vápníku, hořčíku nebo železa (také ve formě šumivých tablet). Hrozba: účinnost systému Digran klesá.
  • Antacidy jsou léky, které neutralizují kyselinu v žaludku. Hrozba: účinnost klesá.
  • Tablety přípravku Digran mohou zvýšit stimulační účinek kofeinu.

Pacienti, kteří mají podstoupit operaci (včetně zubní ordinace), musí o Cifranu informovat chirurga nebo anesteziologa. Tento lék může ovlivnit další léky užívané během operace.

Navzdory skutečnosti, že lék se obvykle používá pro určité bakteriální infekce, není vždy účinný, a proto je důležité, aby lékař předepsal testy pro určení proveditelnosti přípravku Tsifran. Pokyny pro použití zahrnují nejen širokou škálu indikace, ale také řadu kontraindikací, takže neměli byste se léčit sama.

Jak užívat přípravek Digran pro prostatu a jiné nemoci

Bohužel, to má malou účinnost proti anaerobním bakteriím (chlamydií i mykoplazmat), umožňující patogeny usadit v prostatě a opakovacích kurzů „tsifran“ předvídatelně prokázat neúspěšné a drahocenný čas léčby je zbytečný.

U dospělých s počátečními příznaky bakteriální prostatitidy jsou tablety přípravku Digitran obvykle předepsány v dávce 500 mg dvakrát denně po dobu dvou až čtyř týdnů. Přesný návod, jak užívat přípravek Digran pacientovi, však poskytne ošetřující urolog, a to na základě závažnosti onemocnění.

Studie provedená v Jižní Koreji ukázala, že kombinace česneku a ciprofloxacinu je lepší než použití ciprofloxacinu pro léčbu chronické bakteriální prostatitidy. Výzkumníci hodnoceny antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti česneku, spolu s synergického účinku česneku, spolu s ciprofloxacinem u dospělých samců krys s chronickým bakteriální prostatitis.

Celkem 41 potkanů ​​s tímto onemocněním bylo náhodně rozděleno do čtyř skupin léčby: kontrola "cesnaku", která dostávala pouze ciprofloxacin a užívala česnek plus ciprofloxacin. Po třech týdnech léčby měly krysy v skupině cesnaku statisticky významné snížení růstu bakterií a zlepšily příznaky zánětu prostaty ve srovnání s kontrolní skupinou. Avšak ve skupině, která byla podána česnek a ciprofloxacin bylo pozorováno významné snížení bakteriálního růstu a významné zlepšení symptomů záněty prostaty ve srovnání se skupinou, které byl podáván ciprofloxacin.

Tyto výsledky naznačují, že česnek může poskytnout jak antimikrobiální, tak protizánětlivé účinky, stejně jako synergický účinek s ciprofloxacinem.

Pacienti s prostatitida hostitel "TSifran" obvykle stěžují na vedlejší účinky, jako je nauzea (2,5%), průjem (1,6%), zvracení (1%), a vyrážka (1%).

Jak užívat přípravek "Digran" ústně:

  • Doporučená dávka pro dospělé se pohybuje od 250 mg do 750 mg dvakrát denně. V závislosti na typu léčené infekce může být nutné užívat přípravek Digran od 3 do 28 dnů.
  • Při nekomplikované cystitidě trvání léčby trvá 3 dny, se střední nebo těžkou formou 1-2 týdny.
  • Při uretritidě trvá léčba 8 až 10 dnů.
  • U otitis, bolestí v krku, tonzilitidy je průběh léčby v průměru 5 dní.
  • U gastrointestinálních infekcí trvá léčba v závislosti na závažnosti od 7 do 28 dnů.
  • Průběh léčby infekcí močových cest "Digran" 7-10 dnů.
  • U infekcí kostí a kloubů může být nezbytné užívat přípravek Digran až 3 měsíce.
  • Tablety by neměly být žvýkané, mají nepříjemnou chuť.
  • Tablety "Digran" mohou být užívány s jídlem nebo s prázdným žaludkem.
  • Přestože ciprofloxacin může být užíván s jídlem, včetně mléčných výrobků, nemůžete užívat lék samostatně s mlékem nebo s produkty obohacenými vápníkem.
  • Neužívejte antacidá, doplňky vápníkem, hořčíkem, železem nebo multivitaminy 6 hodin před nebo 2 hodiny po užití přípravku Digran.

Jak užívat přípravek Digran intravenózně:

  • Standardní průběh infuzní terapie (léčba intravenózním roztokem) "Digran" pro akutní infekce je 5-7 dní.
  • Intravenózní podávání přípravku "Digran" se podává v krátké době (od 30 minut do jedné hodiny).
  • Infúze "Cifran" obsahuje 0,9% (hmotnost / objem) roztok chloridu sodného.
  • Infúze je kompatibilní se všemi intravenózními tekutinami.

Digran: dávkování pro dospělé a děti, cena a analogy léku

Typ bakteriální infekce bude záviset na průběhu léčby a na dávce terapie cyranem.

Dávkování předepsané lékařem se může lišit od dávky uvedené v článku.

Je třeba striktně dodržovat doporučení lékaře.

Digran: dávkování pro dospělé:

  • Akutní sinusitida (mírná nebo střední): 500 mg dvakrát denně nebo 400 mg dvakrát denně infuzí (intravenózní) po dobu 10 dnů. Infúze přípravku "Digran" se liší od perorálního podání skutečností, že lék je podáván kapátkem.
  • Infekce kostí a kloubů (mírné nebo středně závažné): 500 mg dvakrát denně nebo 400 mg infuzní metodou dvakrát denně po dobu 30 dnů.
  • Chronická bakteriální prostatitida (mírná nebo středně závažná). Dávkování je uvedeno na chronické bakteriální prostatitis je způsobena Escherichia coli nebo Proteus mirabilis: 500 mg dvakrát denně nebo metoda infuze 400 mg dvakrát denně po dobu 28 dnů.
  • Chronický zánět středního ucha: 500 mg dvakrát denně nebo 400 mg infuzní metodou dvakrát denně po dobu 1-2 týdnů.
  • Infekční průjem: 500 mg dvakrát denně po dobu 5-7 dní.
  • Infekce dolních cest dýchacích (mírné nebo středně závažné): 500 mg dvakrát denně nebo 400 mg infuzí dvakrát denně po dobu jednoho nebo dvou týdnů.
  • Infekce struktury kůže (mírné nebo středně závažné): 500 mg dvakrát denně nebo 400 mg intravenózně dvakrát denně po dobu jednoho nebo dvou týdnů.
  • Infekce močových cest (mírné / nekomplikované): 250 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů.
  • Uretrální a gonokokové infekce (nekomplikované): 250-500 mg jednou.
  • Anthrax, post-expoziční terapie a prevence: 500 mg dvakrát denně nebo 400 mg infuzí denně po dobu 60 dnů.

Starším pacientům je předepsán snížený počet tablet nazvaný Digran. Dávka se vypočítává na základě závažnosti příznaků a příznaků onemocnění, stejně jako clearance kreatininu. Například pokud je tato hodnota 30 až 50 ml / min, dávka přípravku Digran je 250 až 500 mg dvakrát denně.

„TSifran“ není lékem první volby v pediatrii (kromě antraxu), vzhledem ke zvýšenému výskytu nežádoucích účinků (včetně artropatie) ve srovnání s kontrolní skupinou. Neexistují údaje o dávkování u pediatrických pacientů s renální insuficiencí.

"Digran": dávka pro děti od 5 do 17 let:

  1. Plicní antrax (postkontaktní terapie).
    Roztok pro infuze: v dávce 10 mg / kg, dvakrát denně, po dobu dvou měsíců. Jednotlivá dávka by neměla překročit 400 mg.
    Tablety: v dávce 15 mg / kg, dvakrát denně po dobu dvou měsíců; individuální dávka by neměla překročit 500 mg.
  2. Cystická fibróza.
    Tablety: v dávce 40 mg / kg / den, dvakrát denně. Jednotlivá dávka by neměla překročit 2 g / den.
    Roztok pro infuze: 20-30 mg / kg / den, každých 8 hodin. Jednotlivá dávka by neměla překročit 1,2 g / den.

Velké předávkování ciprofloxacinem může způsobit poškození ledvin.

Ve studiích na zvířatech velmi velké dávky ciprofloxacinu způsobily problémy s dýcháním, zvracení a záchvaty.

Analogové "digitální":

  • Baycip tablety - 500 mg. Výrobce - Bayer.
  • Cebran tablety - 500 mg. Výrobce - Blue Corss.
  • Ciplox tablety - 500 mg. Výrobce - Cipla.
  • Ciprowin tablety - 500 mg. Výrobce - Alembic Pharma.
  • Tablety Alcipro - 500 mg. Výrobce - Alkem Labs.
  • Tablety přípravku Cipronat - 500 mg. Výrobce - Natco Pharma.
  • Ciprofen tablety - 500 mg. Výrobce - Franklin Labs.
  • Ciprobid tablety - 500 mg. Výrobce - Cadilla Pharma.
  • Tablety přípravku Quintor - 500 mg. Výrobce - Torrent Pharma.
  • Kapky ucha a oka "Betaciprol" - 0,3%. Výrobce - Beta-Lek.
  • Infuzní roztok Ificipro - 2 mg / ml. Výrobce - UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

Cena „tsifran“ v různých lékárnách Ruský rubl se pohybuje od 51 (10 tablet po 250 mg) až 92 rublů (na tabletu dávce 500 mg každý).

Náklady na léčbu přípravkem "Digran" ve formě roztoku pro injekci činí 44 až 56 rublů.

Cena "Digrana" ve formě očních kapek je od 48 do 60 rublů.

Digitální

Obsah

Farmakologické vlastnosti léku Tsifran St

Farmakodynamika. Farmakologické vlastnosti léčiva vzhledem k vlastnostem jeho účinných složek. Ciprofloxacin, podobně jako jiné fluorované chinolony, inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož je poškozena replikace bakteriální DNA. Ciprofloxacin je účinný proti širokému spektru mikroorganismů grampozitivních a gramnegativních bakterií.
Spektrum účinku ciprofloxacinu zahrnuje následující mikroorganismy:
aerobní mangle Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Bacillus anthracis, Moraxella catarrhalis;
aerobní gram-pozitivní bakterie - Enterococcus faecalis (některé kmeny jsou středně citlivé), Staphylococcus aureus (meta...
In vitro ciprofloxacin vykazuje minimální inhibiční koncentraci (MIC) ≤ 1 μg / ml proti většině (90%) kmenů následujících mikroorganismů; Bezpečnost a účinnost ciprofloxacinu při léčbě infekcí způsobených těmito mikroorganismy však dosud nebyla prokázána v přiměřených a dobře kontrolovaných klinických studiích:
aerobní grampozitivní bakterie: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (pouze kmeny odolné vůči penicilinu);
aerobní gram-negativní mikroorganismy: Acinetobacter lwoffi, Aeromonas hydrophila, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica.
Většina kmenů Burkholderia cepacia a některých kmenů Stenotrophomonas maltophilia jsou rezistentní na ciprofloxacin, stejně jako většina anaerobních bakterií, včetně Bacteroides fragilis a Clostridium difficile.
Tinidazol je syntetický přípravek nitroimidazolové skupiny, má antibakteriální (vzhledem k povinným anaerobním bakteriím) a antiprotozoálním účinkům. Mechanismus působení tinidazolu je způsoben porušením syntézy DNA mikroorganismů. Tinidazol je baktericidní. Spektrum účinku tinidazolu zahrnuje tyto mikroorganismy:
anaerobní bakterie Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Vellionella spp. Helicobacter pylori.
Tinidazol je také aktivní ve vztahu k nejjednodušším:
Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica a Giardia lamblia.
Farmakokinetika. Studium nebylo studováno.

Indikace pro použití léčivého přípravku Tsifran St

Terapie na smíšené infekce způsobené aerobními a anaerobními mikroorganismy citlivými na léčivo, stejně jako pro léčbu protozoálních infekcí:

  • infekce dýchacích cest: pleurismus, empyém, plicní absces;
  • infekce orgánů ORL: chronická sinusitida, mastoiditida;
  • infekce kůže a měkkých tkání: infikované vředy, abscesy, celulitida, infekce měkkých tkání u pacientů s diabetes mellitus;
  • léčba průjmu, dyzentérie, smíšené ameba-bakteriální infekce gastrointestinálního traktu;
  • intraabdominální infekce, včetně pooperačních, způsobené aerobně-anaerobními mikrobiálními asociacími;
  • gynekologické infekce způsobené aerobními anaerobními mikrobiálními asociacemi;
  • infekce kostí: chronická osteomyelitida;
  • původních infekcí.

Použití léku Tsifran St

Obvyklá dávka přípravku Digital CT pro dospělé a děti starší 16 let - 1 tabletu 2x denně. Pacienti s klírensem kreatininu ≤ 20 ml / min, staršími pacienty a pacienty s podváhou se předepisuje polovina obvyklé dávky.
Průběh léčby závisí na závažnosti infekce, klinické dynamice a bakteriologických nálezech. Délka trvání léčby akutních infekcí je obvykle 5-7 dní, v případě léčby chronických recidivujících infekcí - 10-14 dnů. Je nutné pokračovat v užívání léčivého přípravku po dobu 2 dnů po eliminaci symptomů onemocnění.

Kontraindikace užívání léku Tsifran Art

Hypersenzitivita na ciprofloxacin nebo jiné fluorochinolony, tinidazol nebo jiný derivát nitroimidazolu, kombinované použití s ​​tinidazolem; během těhotenství a kojení; děti mladší 16 let.

Nežádoucí účinky léku Tsifran St

Symptomy jsou obvykle mírné nebo středně výrazné a rychlé, jen v ojedinělých případech je nutné zrušit léčbu. Nejčastěji hlášená nevolnost, průjem, změny laboratorních parametrů (AlAT, AsAT), zvracení a kožní vyrážky.
Nežádoucí účinky, které byly zaznamenány vzácně nebo v ojedinělých případech (pokud nelze vyloučit souvislost mezi podáním léčiva a výslednými reakcemi):
Gastrointestinální: kovová chuť nebo jiné poruchy chuti, nevolnost, zvracení, bolest ústní sliznice, sucho v ústech, žízeň, hypersalivace, orální kandidóza, změnu jazyka barev, potažený jazyk, dysfagie, stomatitida, cholestatická žloutenka, hepatitida, nadýmání, zácpa, průjem, anorexie, perforace střev, dyspepsie, slinění, pankreatitida, jaterní selhání, jaterní nekróza, bolest břicha / diskomfort, pseudomembranózní kolitida, gastrointestinální krvácení;
CNS: bolesti hlavy, závratě, nystagmus, nespavost, emoční poruchy, úzkost, záchvaty (status epilepticus, a podobně), zvýšený nitrolební tlak, halucinace, zmatenost, noční můry, psychotické reakce (manické, fóbie, depersonalizace), neklid, delirium, podrážděnost, deprese, parestézie, periferní neuropatie, křeče, třes, ataxie, kóma, deprese, ospalost, letargie, bolesti hlavy, týkového dřeva;
na straně kardiovaskulárního systému: bušení srdce, poruchy srdečního rytmu (včetně předčasných tepů, flutter síní, ventrikulární ektopie, piruety syndrom, tachykardie), zvýšení nebo snížení krevního tlaku, synkopa, angina pectoris, infarkt myokardu, kardiogenní šok, tromboembolických komplikací, vaskulitida;
z hematopoetického systému: eosinofilie, leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, trombocytóza, anémie (včetně hemolytické), krvácení, monocytóza, leukocytóza, výraznou inhibici funkce kostní dřeně, methemoglobinemie;
na straně pohybového systému: bolest končetin, bolest kloubů, svalů, myasthenia gravis, myoklonus, artritida, bolest nebo dysfunkce kloubů, poškození šlach, zánět šlach, dna, bolesti v zádech, krku nebo hrudníku;
s močových cest: intersticiální nefritida, nefritida, sekundární selhání ledvin, polyurie, retence moči, krvácení z močové trubice, vaginální kandidózy a candiduria, vaginitida, nepříjemné pocity v mléčných žlázách, krystalurie, cylindurie, hematurie, albuminurie, moniliaz, exacerbace urolitiázy tmavá moč;
na straně dýchacího traktu: dyspnoe, krvácení z nosu, laryngeální nebo plicní edém, faryngitida, bronchospazmus, škytavka, hemoptýza;
imunitním systémem a kůže: alergické kožní reakce, svědění, vaskulitida, vyrážka, zarudnutí, exantém, fotosenzitivitu, horečku, katarální jevy, angioedém, zánět spojivek, kožní kandidóza, hyperpigmentace, erythema nodosum, zvýšené pocení, anafylaktická reakce (včetně včetně anafylaktického šoku), toxická epidermální nekrolýza, multiformní erytém, exfoliativní dermatitida, Stevens - Johnson;
s laboratorních parametrů: zvýšení hladiny alkalické fosfatázy, amylázy, lipázy, laktátdehydrogenázy, jaterních transamináz (ALT a AST), bilirubin, přechodné zvýšení kreatininu a draslíku v krevní plazmě, zvýšené hladiny cholesterolu a / nebo triglyceridů v krevním séru, rozšíření nebo snížení protrombinového času;
na straně smyslů: zhoršení zraku, rozmazané vidění, snížená zraková ostrost, diplopie, bolesti očí, chromatopsie, tinitus, ztráta sluchu, zhoršený smysl;
jiné: celková slabost, lymfadenopatie, petechie, gynekomastie, tmavá moč, hyperglykémie, hyperestézie, hypoestézie, hypoglykémie.

Zvláštní pokyny pro použití léku Tsifran Art

Během léčby lékem by neměl být konzumován alkohol, protože existuje riziko reakce podobné disulfiramu. Digran CT je předepsán s opatrností u pacientů s jaterní insuficiencí a akutní porfyrií. Během léčby je nutno zabránit slunečnímu záření. Pacienti užívající přípravek Cifran CT by měli používat dostatečné množství tekutiny, aby se vyhnuli krystalům.
Vzhledem k možnému stimulační účinek ciprofloxacinu na CNS, TSifran CT by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchami CNS (ateroskleróza cév v mozku, epilepsie). Léčba by měla být ukončena, pokud se vyskytnou vážné poruchy CNS, jako je deprese nebo psychóza. V případě, že pacient označený anamnestické údaje o vady glukóza-6-fosfát dehydrogenázy rodiny, jedním z projevů, které mohou být hemolytické reakce chinoliny, měl by se lék podáván s opatrností. Byly hlášeny poruchy šlach u pacientů s chinolínem; riziko vzniku tohoto poškození se zvyšuje u starších osob av případě současného užívání kortikosteroidů. Je nutné zastavit lék, pokud má pacient stížností na bolest nebo známky zánětu nebo poškození šlachy se doporučuje dodržování klidového režimu k vyloučení diagnózy šlach nebo přetržení šlachy. Ve vzácných případech se u pacientů užívajících fluorochinolony, označená příznaky senzorické nebo senzorimotorické polyneuropatii; v tomto případě nebo v případě dalších neurologických příznaků, léčivo by mělo být přerušeno. Vývoj fototoxicity vyžaduje také ukončení léčby. Při použití širokospektrých antibiotik jsou ohroženi pseudomembranózní kolitidy, přesnost výskytu je vyšší u pacientů s těžkým trvalým průjmem. Při použití těchto ciprofloxacin zaznamenány případy jsou velmi vzácné, ale je podezřelý z pseudomembranózní kolitidy výrobku by měla být zrušena a nese vhodnou léčbu (například orální vankomycinu). Pokud se při užívání léku vyskytnou reakce přecitlivělosti, je přípravek Tsifran ST zrušen. Léčba by měla být prováděna tsifranom PT, neustále sledovat hematologické ukazatele, protože, jak s nějakým lékem, který je příjemcem skupiny Nitroimidazoly může dojít k leukopenii a neutropenie. Při určování léku pacientům se závažným onemocněním jater může být nutné upravit dávkování. Lék se odebírají při prvním výskytu kožní vyrážky nebo jakémkoliv příznaku přecitlivělosti. Osobní útoky a záchvaty vzniku periferní neuropatie (necitlivost nebo parestézie končetin) zpráv přijatých pacientů užívajících nitroimidazolovye léky, včetně metronidazolu a tinidazol. Vzhled neurologické patologie vyžaduje naléhavé ukončení léčby tinidazolem. Léčba by měla být předepsána s opatrností u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému. Osoby se sníženou funkcí ledvin vyžadují korekci dávkovacího režimu.
Při souběžné léčbě s přípravkem Tsifran ST a barbituráty je nutné sledovat srdeční frekvenci, krevní tlak a EKG.
Dopad na schopnost řídit a pracovat s nebezpečnými stroji. Při užívání léku by se mělo zdržet řízení a práce s potenciálně nebezpečnými stroji.

Lékové interakce

U pacientů užívajících jak ciprofloxacin, tak teofylin byly zaznamenány závažné, někdy fatální reakce.
Vzhledem k tomu, ciprofloxacin - inhibitor cytochromu P450, kombinované použití s ​​jinými léky metabolizovaných převážně prostřednictvím enzymu (např. Theofylin, methylxanthiny, tizanidin) vede ke zvýšení plazmatických koncentrací těchto léků a může vyvolat toxické účinky relevantní. Pokud je to nutné, při současném užívání theofylinu a ciprofloxacinu by měl sledovat theofylinu v séru a upravit dávku léku. TSifran PT by měl být dříve než 4 hodiny po aplikaci přípravků obsahujících hořčík, hliník, železo, sukralfát, zinek. Ciprofloxacin ovlivňuje metabolismus kofeinu a zvyšuje jeho poločas rozpadu.
Následující lékové interakce jsou možné při kombinovaném použití přípravku Tsifran CT a následujících léků:

Digitální

Návod k použití:

Ceny v on-line lékárnách:

Digran je antibakteriální léčivo skupiny chinolon / fluorochinolon.

Farmakologický účinek Cifranu

Digran je širokospektrální antimikrobiální látka, jejíž hlavní účinnou látkou je ciprofloxacin. Základem léčebného účinku léčiva je mechanismus inhibice enzymu bakterií a narušená syntéza jejich DNA. Digran je navíc schopen zvýšit propustnost buněčné stěny škodlivých mikroorganismů (zejména bakterií) a vyvíjet baktericidní účinek na ně. Účinek léčiva je citlivý jak na bakterie ve fázi chovu, tak na klidu v klidu.

Digran je účinný proti řadě aerobních gramnegativních bakterií, včetně Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella spp, Morganella morganii, Moraxella spp., Salmonella spp a dalších. Digitálně aktivní byl také pozorován u aerobních gram-pozitivních bakterií: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae a několik dalších, včetně kmenů produkujících penicilinázu. Nakonec je léčivo účinné proti intracelulárním bakteriím: Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Legionella spp., Mycoplasma hominis.

Příručka k přípravku Cifran však zaznamenává rezistenci anaerobních bakterií na léčivo.

Post-antibiotický účinek po podání léku trvá až 6 hodin, což pomáhá zabránit dalšímu růstu bakterií.

Kromě toho léčba přípravkem Digran neporušuje přírodní mikroflóru pochvy a střev.

Formulář uvolnění

Tři formy léku jsou k dispozici v lékárenských řetězcích:

  • Tablety s hmotnostním podílem ciprofloxacinu 250 nebo 500 mg. Tablety jsou potaženy a baleny v krabičce v množství 10 nebo 100 ks.
  • Roztok pro infuze s obsahem ciprofloxacinu v množství 2 mg v 1 ml cifranu. Obsah léku v jedné láhvi je 100 ml. Láhev je umístěna v krabici;
  • Oční kapky. 1 ml kapek obsahuje 3 mg ciprofloxacinu. Kapky jsou baleny v tmavé skleněné lahvičce, umístěné v kartonové krabici.

Indikace pro použití

Indikace pro Cifran jsou infekční a zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy, které jsou citlivé na působení léku. Podle pokynů pro přípravek Cifran je léčivo účinné u následujících onemocnění:

  • s infekcemi urogenitálního systému (včetně chronické a akutní pyelonefritidy, cystitidy, prostatitidy, epididymitidy);
  • s infekcemi dýchacího ústrojí, mezi něž patří bronchopneumonie, pneumonie, exacerbace chronické bronchitidy, akutní bronchitida, pleurismus, empyém, infikovaná bronchiektáza, plicní abscesy;
  • s gonoreou, uretritidou, proctitidou, faryngitidou, včetně těch s formami způsobenými rezistentními gonokoky;
  • s infekcemi horních cest dýchacích, mezi nimi zánět středního ucha a vnější otitis, mastoiditida, sinusitida;
  • s infekcemi měkkých tkání a kůže, mezi nimi - rány a popáleniny, infikované vředy, celulitida, abscesy;
  • s gastrointestinálními infekcemi, včetně peritonitidy, cholangitidy, břišní bradavice, abscesů v abdominálním stavu, empyému žlučníku;
  • u infekčních a zánětlivých onemocnění pánvových orgánů, včetně endometritidy a salpingitidy;
  • s infekcemi kloubů a kostí, včetně chronické a akutní osteomyelitidy, septické artritidy;
  • s septikemií, bakteriemií, infekcí u pacientů s oslabeným imunitním systémem.

Instrukce k přípravku Cifran popisují účinnost intravenózního podávání léků při prevenci pooperačních infekcí.

Kontraindikace

Léčba přípravkem Cyfran se nedoporučuje v případě přecitlivělosti na chinoly, zejména na ciprofloxacin. Také kontraindikace jsou těhotenství a laktace, věk do 12 let.

Použití čísel u některých skupin pacientů je přípustné pouze za předpokladu pečlivého lékařského dohledu během léčby, například:

  • pacienti s těžkou aterosklerózou mozkových cév;
  • pacienti s poruchami mozkové cirkulace;
  • pacienti s diagnostikovaným duševním onemocněním;
  • pacienti s epileptickým syndromem a epilepsií;
  • pacienti s těžkou jaterní a / nebo renální insuficiencí;
  • starší pacienti.
Viz též:

Návod k použití Digitální

Dávka pro léčbu přípravkem Cyfran se stanoví individuálně, a to na základě závažnosti onemocnění, typu patogenu, tělesné hmotnosti, věku pacienta a funkce ledvin.

Děti po 12 letech: Digran je indikován v množství 5-10 mg / kg tělesné hmotnosti denně. V tomto případě se dávka rozdělí na dvě dávky. Tablety se s výhodou užívají před jídlem.

Digest ve formě intravenózní infuze u dospělých se podává v dávce 200 mg dvakrát denně na infekce dolních končetin a močových cest. Léčba se podává pomalu. U jiných infekcí by měl být přípravek Digran podáván ve stejné dávce v množství 200 mg každých 12 hodin.

Při septikémii a bakteriémii se podává každých 12 hodin až 400 mg léku.

V případě výrazných poruch ledvin je denní dávka snížena 2x.

Doba trvání v / v aplikacích Údaj o hmotnosti 200 mg se rovná 60 min.

V některých případech po podání nitrožilního podání by měl být přípravek Digran převeden na perorální podání léku.

Doba trvání léčby přípravkem Cifran a analogy léku je stanovena lékařem na základě jednotlivých ukazatelů pacienta. Doporučuje se léčba po dobu nejméně 5-7 dnů v případě akutních infekčních onemocnění po vymizení klinických příznaků infekce, léčba je prodloužena o další 3 dny.

Doporučuje se, aby oční kapky byly podávány 1-2 kapky do dolního konjunktiválního vaku bolavého oka každé čtyři hodiny u onemocnění mírného a středního st. gravitace. V případě závažného průběhu onemocnění jsou indikace pro Cifran následující: každou hodinu, dvě kapky až do okamžiku zlepšení. Potom se dávka léčiva sníží.

Nežádoucí účinky

Použití digitálních a analogových léků ve vzácných případech může způsobit řadu nežádoucích účinků. Je nutné seznámit se s jejich seznamem před začátkem recepce:

  • bolest břicha, plynatost, zvracení, nevolnost, hepatitida;
  • parestézie, bolest hlavy, podrážděnost, závratě, zmatenost, migréna, synkopa, deprese, třesení končetin;
  • zhoršený smysl, vize a chuť, ztráta sluchu;
  • poruchy srdečního rytmu, tachykardie;
  • leukopenie, eozinofilie, anémie, leukocytóza, hemolytická anémie, trombocytóza;
  • hypoprothrombinemie, hyperglykemie, zvýšené aktivity jaterních transamináz;
  • hematurie, glomerulonefritida, polyurie, dysurie, retence moče, uretrální krvácení;
  • artralgie, myalgie, tendovaginitidy, artritidy, ruptury šlach;
  • obecná slabost, fotosenzitivita, superinfekce (ve formě kandidózy, pseudomembranózní kolitidy).

Analogy drogy

Léky podobné ve způsobu působení a složení přípravku Cyran zahrnují:

Podmínky skladování

Doporučujeme, aby byl přípravek Digran skladován na suchém místě při teplotách do 25 ° C, mimo dosah slunečního záření. Doba použitelnosti je 2 roky.

Digitální tablet - oficiální pokyny pro použití

Registrační číslo:

Obchodní název: Digran ®

Mezinárodní nechráněný název:

Chemický název: Monohydrát hydrochloridu kyseliny 1-cyklopropyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-oxo-7- (l-piperazinyl) -3-chinolinkarboxylové.

Forma dávkování:

Složení:

Popis:
Digran® 250 mg
Bílé až téměř bílé, kulaté, filmom obalené tablety se zkosenými hranami, vyryté slovy "CFT" na jedné straně a "250" na druhé straně s kosočtvercem na obou stranách.
Digran® 500 mg
Bílé až téměř bílé, kulaté tablety, potažené filmem, se zkosenými hranami, vyryté nápisem "CFT" na jedné straně a "500" na druhé straně s kosočtvercem na obou stranách.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód: J01MA02

Farmakodynamika
Antimikrobiální širokospektrální léčivo ze skupiny fluorochinolonů.
Baktericidní účinek. Lék inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení replikace a syntézy buněčných bílkovin bakterií.
Ciprofloxacin působí na gramnegativní mikroorganizmy, v době odpočinku a rozdělení (protože ovlivňuje nejen DNA gyrázu, ale také způsobuje lýzu buněčné stěny), na grampozitivních mikroorganismech - pouze během období dělení. Nízká toxicita vůči buňkám mikroorganismu je vysvětlena nepřítomností DNA gyrázy v nich. Při užívání ciprofloxacinu nedochází k paralelnímu vývoji rezistence vůči jiným antibakteriálním lékům, které nepatří do skupiny inhibitorů gyrázy, což je vysoce účinné proti bakteriím, které jsou rezistentní například na aminoglykosidy, peniciliny, cefalosporiny, tetracyklin a mnoho dalších antibakteriálních léčiv.
Rezistence na ciprofloxacin se vyvíjí pomalu a postupně. Při použití ciprofloxacinu nebyly zjištěny žádné případy rezistence vůči plazmidu, které se často objevují při použití beta-laktamových antibiotik, aminoglykosidů a tetracyklinů. Bakterie obsahující plazmid jsou také vysoce citlivé na ciprofloxacin.
Během používání ciprofloxacinu se nevytváří paralelní rezistence patogenů na jiné skupiny antibiotik: β-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, tetracykliny, makrolidy, sulfanilamidy, trimetoprim nebo deriváty nitrofuranu. Proto je ciprofloxacin vysoce účinný proti bakteriím rezistentním vůči antibiotikům těchto skupin.
Ciprofloxacin je účinný proti patogenům odolným vůči jiným inhibitorům gyrázy.
Díky své chemické struktuře je ciprofloxacin vysoce účinný proti kmenům produkujícím β-laktamázu.
Testování citlivosti in vitro
Reprodukovatelná kritéria pro studium citlivosti na ciprofloxacin schválená Evropským výborem pro stanovení citlivosti na antibiotika (EUCAST) jsou uvedeny v následující tabulce:
Evropský výbor pro posuzování citlivosti na antibiotika. Limitní hodnoty MIC (mg / ml) v klinickém nastavení pro ciprofloxacin.

Digran: návod k použití

Před zakoupením antibiotik Tsifranu byste si měli pečlivě přečíst návod k použití, způsoby použití a dávkování, stejně jako další užitečné informace o přípravku Tsifran. Na internetové stránce "Encyklopedie nemocí" naleznete všechny potřebné informace: pokyny pro správné užívání, doporučené dávkování, kontraindikace, stejně jako recenze pacientů, kteří již tuto drogu užívali.

Digran je antimikrobiální léčivo ze skupiny širokospektrého fluorochinolonu, jehož hlavní aktivní složkou je ciprofloxacin.

Složení a formulář pro uvolnění

1 potahované tablety obsahuje ciprofloxacin hydrochlorid monohydrát 250 nebo 500 mg, v blistru lisovaného za studena nebo v blistru, 10 ks. podle toho; v krabičce s 1 nebo 10 blistry.

100 ml infuzního roztoku obsahuje 200 mg ciprofloxacin-laktátu; v lahvičkách o objemu 100 ml, v krabičce 1 lahvičku.

1 ml očních kapek - hydrochlorid ciprofloxacinu 3 mg; v lahvičkách o objemu 10 ml, v krabičce 1 lahvičku.

Nozologická klasifikace Digitální pro ICD-10

A04.9 Bakteriální střevní infekce, nespecifikovaná

A09 Průjem a gastroenteritida podezřelá z infekčního původu

A41.9 Septicemie, nespecifikováno

A54 Gonokoková infekce

H60 otitis externa

H66 Hnisavý a neurčený otitis media

H70 Mastoiditida a související stavy

J01 Akutní sinusitida

J03 Akutní tonzilitida (bolest v krku)

J04 Akutní laryngitida a tracheitida

J06 Akutní infekce horních cest dýchacích při vícenásobné a neurčené lokalizaci

J18 Pneumonie bez specifikace patogenu

J40 Bronchitida, nespecifická, akutní i chronická

L00-L08 Infekce kůže a podkožní tkáně.

M00-M03 Infekční artropatie

M60.0 Infekční myozitida

M65.0 Abscess šlachová pochva

M65.1 Další infekční tendosynovitida

M71.0 Synoviální absces

M71.1 Další infekční burzititida

N39.0 Infekce močových cest bez lokalizace byla zjištěna

N41 Zánětlivá onemocnění prostaty

N49 Zánětlivá onemocnění mužských pohlavních orgánů, jinde neuvedená

N70-N77 Zánětlivé onemocnění ženských pánvových orgánů

N74.3 Zánětlivé onemocnění jaterních orgánů (A54.2 +) u gonokoků

Z100 * TŘÍDA XXII Chirurgická praxe

Farmakologický účinek Cifranu

Mechanismus účinku léku je spojen s inhibicí enzymové DNA gyrázy bakterií a porušení syntézy DNA. Digran zvyšuje propustnost buněčné stěny bakterií. Má baktericidní účinek na bakterie, které jsou jak ve fázi chovu, tak ve fázi klidu.

Je účinný proti aerobním gramnegativním bakteriím: Escherichia coli, Klebsiella spp, Próteus spp.. (Indol-pozitivní a indol-negativní), Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Branhamella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Moraxella spp, Pasteurella spp..; Aerobní gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus aureus, včetně kmenů produkujících penicilinázu a kmeny rezistentními vůči methicillinu, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes; intracelulární bakterie: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Legionella spp, Brucella spp..

Za anaerobních bakterií rezistentních :. většina kmenů Clostridium, Fusobacterium spp, Actinomyces spp..

Léčba má dlouhodobý (až 6 hodinový) post-antibiotický účinek, který zabraňuje růstu bakterií v koncentracích pod BMD.

Digran nemá významný vliv na anaerobní mikroorganismy a neporušuje normální střevní mikroflóru a vagínu. Chromozomem zprostředkovaná rezistence na Cifran je vzácná, plazmidem zprostředkovaná rezistence chybí. Křížová rezistence s jinými antibiotiky, kromě fluorochinolonů, chybí.

Tsifran účinné proti gram-pozitivním a gram-negativním patogenům jsou odolné proti peniciliny, cefalosporiny a aminoglykosidů.

Rychle se vstřebává z trávicího traktu. Biologická dostupnost po perorálním podání je 70%. Užívání malého účinku na absorpci ciprofloxacinu. Vazba na plazmatické proteiny je 20-40%. Distribuováno v tkáních a tělních tekutinách.

Penetruje do mozkomíšního moku: koncentrace ciprofloxacinu s nezaviněnými mozkovými membránami dosahuje 10%, s výskytem zánětu až 37%. Vysoké koncentrace jsou dosaženy žlučí. Vylučuje se v moči a žluči.

Indikace pro použití

Indikace pro Cifran jsou infekční a zánětlivé onemocnění způsobené mikroorganismy, které jsou citlivé na působení léku.

Podle pokynů pro přípravek Cifran je léčivo účinné u následujících onemocnění:

- s infekcemi genitourinálního systému (včetně chronické a akutní pyelonefritidy, cystitidy, prostatitidy, epididymitidy);

- s infekcemi dýchacího traktu, mezi něž patří bronchopneumonia, pneumonie, exacerbace chronické bronchitidy, akutní bronchitida, pleurismus, empyém, infikovaná bronchiektáze, plicní absces;

- s kapavou, uretritidou, proctitidou, faryngitidou, včetně těch s formami způsobenými rezistentními gonokoky;

- s infekcemi orgánů ORL, včetně zánětu středního ucha a vnějšího otitidy, mastoiditidy, sinusitidy;

- s infekcí měkkých tkání a kůže, mezi nimi - rány a popáleniny, infikované vředy, celulitida, abscesy;

- s gastrointestinálními infekcemi, včetně peritonitidy, cholangitidy, břišní tyfie, abscesy v abdominálním stavu, empyému žlučníku;

- u infekčních a zánětlivých onemocnění pánvových orgánů, včetně endometritidy a salpingitidy;

- s infekcí kloubů a kostí, včetně chronické a akutní osteomyelitidy, septické artritidy;

- Septicemie, bakterémie, infekce u pacientů s oslabeným imunitním systémem.

Instrukce k přípravku Cifran popisují účinnost intravenózního podávání léků při prevenci pooperačních infekcí.

Dávkovací režim Digit

Dávka pro léčbu přípravkem Cyfran se stanoví individuálně, a to na základě závažnosti onemocnění, typu patogenu, tělesné hmotnosti, věku pacienta a funkce ledvin.

Děti po 12 letech: Digran je indikován v množství 5-10 mg / kg tělesné hmotnosti denně. V tomto případě se dávka rozdělí na dvě dávky. Tablety se s výhodou užívají před jídlem.

Digest ve formě intravenózní infuze u dospělých se podává v dávce 200 mg dvakrát denně na infekce dolních končetin a močových cest. Léčba se podává pomalu. U jiných infekcí by měl být přípravek Digran podáván ve stejné dávce v množství 200 mg každých 12 hodin.

Při septikémii a bakteriémii se podává každých 12 hodin až 400 mg léku.

V případě výrazných poruch ledvin je denní dávka snížena 2x.

Doba trvání v / v aplikacích Údaj o hmotnosti 200 mg se rovná 60 min.

V některých případech po podání nitrožilního podání by měl být přípravek Digran převeden na perorální podání léku.

Doba trvání léčby přípravkem Cifran a analogy léku je stanovena lékařem na základě jednotlivých ukazatelů pacienta. Doporučuje se léčba po dobu nejméně 5-7 dnů v případě akutních infekčních onemocnění po vymizení klinických příznaků infekce, léčba je prodloužena o další 3 dny.

Doporučuje se, aby byly oční kapky aplikovány 1-2 kapky do dolního konjunktiválního vaku bolavého oka každých 4 hodiny u onemocnění s mírnou až středně závažnou závažností. V případě závažného průběhu onemocnění jsou indikace pro Cifran následující: každou hodinu, dvě kapky až do okamžiku zlepšení. Potom se dávka léčiva sníží.

Nežádoucí účinky

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, zvýšená aktivita jaterních transamináz, alkalická fosfatáza, LDH, bilirubin, pseudomembranózní kolitida.

Ze strany centrálního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, únava, poruchy spánku, noční můry, halucinace, mdloby, poruchy zraku.

Z močového systému: krystalizace, glomerulonefritida, dysurie, polyurie, albuminurie, hematurie, přechodné zvýšení kreatininu v séru.

Ze strany hemopoetického systému: eozinofilie, leukopenie, neutropenie, změna počtu krevních destiček.

Nežádoucí účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: kandidóza.

Místní reakce: bolest, flebitida (s / v úvodu). Při použití očních kapek v některých případech je možná mírná bolest a hyperémie spojovky.

Kontraindikace, předávkování

Těhotenství, laktace (kojení), děti a mladiství mladší 18 let, přecitlivělost na ciprofloxacin a jiné přípravky chinolonu.

Neexistuje specifické antidotum, proto je pro symptomatickou léčbu indikováno předávkování včetně následujících opatření: výplach žaludku nebo zvracení, opatření pro adekvátní hydrataci těla (infuzní terapie), podpůrná léčba.

Zvláštní instrukce

U pacientů s poruchou funkce ledvin je nutná korekce dávkového režimu. S opatrností používanou u starších pacientů s aterosklerózou mozkových cév, poruchami cerebrální cirkulace, epilepsií, konvulzním syndromem neznámé etiologie.

Během léčby by pacienti měli dostávat dostatečné množství tekutiny.

V případě přetrvávajícího průjmu by měl být ciprofloxacin přerušen.

Se současnou intravenózní injekcí ciprofloxacinu a barbiturátů je nutné kontrolovat srdeční frekvenci, krevní tlak, EKG. Během léčby je nezbytné kontrolovat koncentraci močoviny, kreatininu a jaterních transamináz v krvi.

Během léčby je možné snížit reaktivitu (zejména při současném užívání alkoholu).

Zavedení ciprofloxacinu subkonjunktivním způsobem nebo přímo do přední komory oka není povoleno.

Léková interakce

Při současném užívání ciprofloxacinu s didanosinem je absorpce ciprofloxacinu snížena v důsledku tvorby komplexonů ciprofloxacinu s hliníkovým a hořčíkovým pufrem obsaženým v didanosinu.

Při současném užívání warfarinu se zvyšuje riziko krvácení.

Při současné aplikaci ciprofloxacinu a teofylinu je možné zvýšit koncentraci teofylinu v krevní plazmě, zvýšit teofylin T1 / 2, což vede ke zvýšení rizika toxického účinku spojeného s teofylinem.

Současné podávání antacidů a přípravků obsahujících ionty hliníku, zinku, železa nebo hořčíku může způsobit snížení absorpce ciprofloxacinu, proto interval mezi podáním těchto léčiv musí být nejméně 4 hodiny.

Analogové digitální

Je třeba zvolit analogu Cifranu s pomocí specialisty. Protože jakékoli antibiotikum může vyvolat vývoj závažných nežádoucích účinků. Jako náhražky původního antibakteriálního léčiva se považují následující látky:

Tyto léky jsou často předepsány jako náhrada za antibiotikum Tsifran. Cena některých analogů je téměř stejná jako cena původní indické výroby. Před předepsáním antimikrobiální látky se doporučuje provést laboratorní studii týkající se citlivosti patogenních bakterií, které způsobily onemocnění aktivní látkou.

Digran Recenze

Fluorokinolonové antibiotika získaly mnoho pozitivních doporučení od pacientů a lékařů. Léky se osvědčily při léčbě gynekologických infekcí a zánětů močového systému.

Přehledy ukazují, že při správném uplatnění významného zlepšení v oblasti zdraví dochází během několika dní po zahájení léčby.

Dobré antibiotikum. Můj manžel byl dlouho prostatitidou, kolik různých léků on pil, obvykle léčba po týdny protáhla. A je to jen týden. A za to, že peníze nejsou drahé.

Nyní je akceptována léčba silnými léky, imunomodulátory, smartpros, masáže, pijavice... Ale před tím nebyly takové antibiotiky a všichni se zotavovali. Zdá se mi, že je dobré, že lidé začali dávat lidem údaje pouze na předpis, je příliš nebezpečné věřit těmto lékům lidem.

Dobrá droga, její manžel doslova zachránil před prostatitis. S tím byl navíc zacházel pouze s mydokalmem a smartprost.

Dobrý den! Koupil jsem tuto drogu pro svou dceru - dvakrát do roka (na jaře a na podzim) ji pije na preventivní účely, aby nedošlo k exacerbacím!

Silné antibiotikum? Pro preventivní účely? Dítě? Bože! Když se v této zemi antibiotika budou předpisem!

Digran v kombinaci s výsledky přípravku Monurel je účinnější u cystitidy. Koneckonců, Monurel má majetek, díky brusinám, neumožnit bakteriím připojit se ke stěně močového měchýře a množit se tam. Není divu, že se tato léčiva doporučuje v Evropě a Americe pro léčbu cystitidy.

Silná a rychlá akce! Penicilin byl podáván během pleurisy, ale bolest se nepodařilo ustoupit, jakmile prošla Cifranu - rozdíl je hmatný (nepočítá se s průjmem spojeným s užíváním drogy), hrudní kloub přestal bolet, objevila se síla, ale nemohla se dostat z nemocničního lůžka. Dokonce jsem získal malou váhu :-)

Kiseleva V.E., lékárna lékárny

Digitální tablety 500 mg, 10 kusů na balení dokonale léčí nejen pneumonii, bronchitidu, velmi často si lidé předepisují samy sebe, ale pálí nebo purulentní nehojící se rány. Nezavazuji se, že bych doporučil Cifranovi, ale ti, kteří ho nepřetržitě přijímá, říkají, že to pomáhá.

Antipova TM, farmaceutská lékárna

Digran je mocný lék, který pomáhá velmi rychle. Můj přítel to vzal za cystitidu a hodně ji chválil a v zimě měli také příležitost zacházet se svou dcerou: někde udeřila bolavý krk a lékař předepsal číslice na pilulkách, kurz - týden, 250 mg denně. Bolest v krku byla pryč za čtyři dny, ale dcera se nevzdala léčby a kurz byl dokončen, ačkoli trpěla vedlejšími účinky, zejména nauzea a průjem. Ale to není tak strašidelné. Silná droga a myslím, že by měla být užívána pouze tak, jak ji předepisuje lékař.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Skladujte při teplotě nepřevyšující 25 ° C, v uzavřeném obalu, mimo dosah dětí.

• tablety potažené filmem 250 mg - 3 roky.

• potahované tablety 500 mg - 3 roky.

• oční kapky 3 mg / ml - 2 roky.

• infuzní roztok ve výši 2 mg / ml - 2 roky.

• roztok pro infuze 200 mg / 100 ml - 2 roky.

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Chceme věnovat zvláštní pozornost tomu, že popis antibiotika Tsifran je zobrazen výhradně pro informační účely! Pro přesnější a detailnější informace o léčive Cifranu kontaktujte pouze anotaci výrobce! Nepoužívejte sama sebe v žádném případě! Před použitím drogy musíte konzultovat s lékařem!