Search

Široké spektrum antibiotik pro infekce močového měchýře

Močový systém - komplex orgánů, které jsou úzce propojeny, plní funkci močení a reprodukce. Komunikace je poskytována na anatomické, embryologické a funkční úrovni.

Urogenitální systém je rozdělen na dvě úrovně: orgány břišní a pánevní dutiny. První úroveň zahrnuje dvě ledviny a dva uretery, druhé - močový měchýř a močovod.

Rozlišuje také vnější a vnitřní pohlavní orgány. U mužů patří sexuální člen a šourka na vnější stranu, spermatickou šňůru, prostatu, varlata a spermatu k vnitřním. U žen, vnější - vagina, velké a malé pysky, vnitřní - děloha a vaječníky.

Obvykle je krev z kapilárních glomerulů přefiltrována v renálním těle, v důsledku chemických procesů se tvoří primární moč. Poté dochází k reabsorpci a vylučování. Během těchto procesů se vytváří sekundární moč, který se hromadí v ledvinách. Ze šálků do pánve a od nich močovodů do močového měchýře.

Bublina drží až litr tekutiny, nicméně močení na močení nastává při naplnění na 200 mililitrů. Pod tlakem prochází moč močí a je vylučován vnějšími pohlavními orgány. Obvykle se za minutu filtruje přibližně 1200 mililitrů krve, ale několik gramů je resorpční močí.

Když infekce vstoupí do urogenitálního systému, neměla by být zaměňována s pohlavně přenosnými nemocemi, byly porušeny různé úrovně tvorby moči a vylučování. V závislosti na typu a formě onemocnění jsou procesy reabsorpce moči a její sekrece narušeny. V souvislosti s těžkým edémem - obstrukce a retence močových funkcí. STD postihují vnější genitálie a vedou k různým sexuálním poruchám.

Mezi nejčastější příčiny zánětlivých a infekčních procesů patří:

  • špatná hygiena;
  • chronické nemoci;
  • sexuální styk bez použití antikoncepce;
  • časté mikrotrauma;
  • hypotermie;

Pro produktivní léčbu a prevenci komplikací při prvních projevech onemocnění je nutná naléhavá konzultace s lékařem a zahájení antibiotické léčby.

Antibiotika pro močové infekce u žen a mužů jsou používána se stejnou frekvencí.

Typy onemocnění a jejich příznaky

Infekční onemocnění ovlivňují všechny struktury systému. Způsobují onemocnění ledvin, močového měchýře, močové trubice a vnějších pohlavních orgánů.

Mezi nejčastější nemoci patří pyelonefritida, glomerulonefritida, cystitida, uretritida, vaginitida, kandidóza, chlamydie, trichomoniáza, kapavka, kapavka.

Tato onemocnění se mohou vyskytovat jako nezávislé nosologické formy nebo se mohou podruhé volat na pozadí již probíhajícího infekčního procesu. Chronický a akutní kurz.

Nejběžnější časté a lokální příznaky jsou:

  1. Febrilní teplota.
  2. Obecná slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu.
  3. Bolest hlavy a závratě.
  4. Dysfunkce moči.
  5. Vylučování hlenu a hnisu.
  6. Změňte barvu moči.
  7. Bolest a křeče při močení.

Nejcharakterističtějším znakem pyelonefritidy budou bolestivé pocity v dolní části zad, celková intoxikace, bolest během močení. Cystitida se objevuje v podobě bolesti v dolní části břicha, bolesti na záchodě, zubu ve slabinách. Uretritida má podobné příznaky se zánětem močového měchýře, je možné je diferencovat pomocí dalších výzkumných metod.

Sexuálně přenosné nemoci jsou trochu jiné.

Existuje bolest a pocit pálení pohlavních orgánů, zarudnutí předkožky, hnisavý výtok, nepříjemný zápach moči. Vyrážka a eroze jsou možné.

Video: Geniturinární infekce

Léčba širokospektrými antibiotiky

Pokud potvrdíte přítomnost infekčního agens, měli byste okamžitě zahájit léčbu.

V moderním lékařství existuje řada širokospektrých antibiotik pro léčbu urogenitálního systému. Farmakologický průmysl vyrábí různé typy antibiotik se širokým spektrem účinku.

Existuje několik druhů a tříd, všechny mají bakteriostatický, antimikrobiální a baktericidní účinek. V těžkých podmínkách se doporučuje kombinovat několik řad léčiv.

Nejčastěji používané třídy jsou:

  • peniciliny;
  • tetracykliny;
  • aminoglykosidy;
  • cefalosporiny;
  • karbapinemy;
  • makrolidy;
  • linkosamidy;
  • deriváty nitrofuranu;
  • chinolonů.

Do třídy beta-laktamových antibiotik patří řada penicilinů. Vyrobte je z hub. Rozdělena na přírodní, polosyntetické a aminopeniciliny. Nejaktivnější přírodní léčivo je benzylpenicilin. Ovlivňuje úzký rozsah pyogenních bakterií. Semi-syntetický - Methicillin, má širší spektrum účinku. Potlačuje většinu koků a gram-pozitivních a negativních tyčinek. Aminopeniciliny mají nejširší rozsah akcí, mezi něž patří Amoxiclav a Aminopenicilin.

Cefalosporiny - rozdíl od penicilinů je jejich rezistence vůči beta-laktamázám. Rozdělena do pěti generací.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxim, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, ceftazidimu, ceftriaxonu.
  4. Cefepime
  5. Ceftarolin.

Čím vyšší je třída - tím vyšší je rezistence na beta-laktamázu.

Makrolidové léky, které mají nejméně toxický účinek, ve srovnání s jinými prostředky. Aktivní proti grampozitivním kokcům a intracelulárním parazitům. Podíl na přírodních a polosyntetických lécích. Mezi ně patří: erythromycin, azithromycin, roxithromycin.

Karbapiném je třída beta-laktamových antibiotik. Řada léků prezentovaných firmami Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracykliny patří do skupiny polyketidů. Ovlivňuje velké množství gram-pozitivních a gramnegativních prutů, stejně jako u některých druhů prvoků. Nejcharakterističtějšími zástupci jsou: tetracyklin, oxytetracyklin, chlortetracyklin.

Linkosamidy váží buněčný ribosom a v důsledku toho rozkládají syntézu bílkovin.

Používají se jako léčiva druhé řady pro gram-pozitivní infekce a anaerobní flóru.

Doporučení týkající se užívání drog

  • Nolocin - během léčby je nutné konzumovat dostatečné množství tekutiny. Vezměte tento lék na prázdný žaludek, pitnou vodu. Je třeba užít 1 tablet 2krát denně, 400 miligramů. Přiřadit 14 dní. Analogy jsou Norfloxacin, Norbactin. Průměrná cena za 10 tablet je 170 rublů. Neocitin by měl být podáván perorálně před jídlem. Léčba dospělých je 200 miligramů po dobu tří dávek po 7 dnech. Děti - 50 mg pro tři dávky. Analogy - Neobutin, Trimebutin. Cena lékárny - 400 rublů.
  • Monurální bude muset rozpustit jedno sáček s dávkou 3 gramy ve vařené vodě. Užívejte perorálně jednou denně. Léčba se skládá z jediné recepce. Analogový - fosfomycin. Tržní cena je 465 rublů.
  • Canephron - starší generace užívá 2 tablety třikrát denně, děti - jedna, bez ohledu na jídlo. Po zastavení symptomů se profylaktická léčba doporučuje po dobu jednoho měsíce. Analogy - Bioprost, Aflazin. Cena - 450 rublů.
  • Cystone - léčba tímto přípravkem bude vyžadovat velké množství vody. Musíte užívat 2 tablety dvakrát denně, 100 miligramů. Léčebný cyklus trvá 6 měsíců. Analogy - Uronefron. Tržní ocenění - 365 rublů.
  • ProstaNorm - užívejte jednu tabletu 200 mg dvakrát denně, 30 minut před jídlem nebo jednu hodinu po ní. Doba trvání léčby je šest měsíců. Analogy - Vitaprost, Samprost. Cena - 270 rublů.
  • Furagin - dospělí jsou předepsány dvě tablety s dávkou 100 miligramů čtyřikrát denně, první den léčby. Jedná se o jednu tabletu třikrát denně. Analogy - Furazidin, Furadonin. Cena na trhu je 250 rublů.
  • Ceftriaxon - každý 1 gram. Obsah by měl být rozpuštěn v anestetické ampulce nebo v injekční vodě pro intramuskulární podání nebo ve 20 mililitrech fyziologického roztoku pro intravenózní podání. Prichází 2krát denně po dobu 7 dní. Analogy - Rotsefin, Zatsef. Průměrná cena za láhev činí 25 rublů.
  • Meroponem - láhev 1 gram zředěná v 200 mililitrech fyziologického roztoku. Zavést intravenózně dvakrát denně. Průběh léčby je 5 dní. Analogy - Alvopenem, Diapenem. Cena v lékárně - 490 rublů.
  • Erytromycin - užívejte 100 mg tablety dvakrát denně, 1 trik před jídlem. Průběh léčby je 7 dní. Analogy - Dalatsin, Zerkalin. Cena - 200 rublů.
  • Amoxiclav - s průměrným proudem 625 gramů předepsaným každých 8 hodin. Průběh léčby je od 5 do 14 dnů. Analogy - Ekolinkom, Ekoklav. Průměrná cena je 200 rublů.

Video: "Léčba infekcí dolních močových cest" - rozhovor s prof. O.B.Loranom

Přehled pěti antibiotických skupin pro léčbu genitourinálního systému u mužů a žen

Jedním z nejčastějších důvodů, proč dnes jde o urologa, jsou infekce močových cest, které by neměly být zaměňovány se STI. Ty jsou vysílány sexuálně, zatímco IIP je diagnostikován v jakémkoli věku a dochází z jiných důvodů.

Bakteriální poškození orgánů vylučovacího systému je doprovázeno těžkým nepohodlí - bolestí, spálením, častým nutkáním vyprazdňovat močový měchýř - a při absenci terapie se stává chronickým. Optimální možností léčby je používání moderních antibiotik, které umožňují rychle a bez komplikací zbavit patologii.

Co je MPI?

Urogenitální infekce zahrnují několik typů zánětlivých procesů v močovém systému, včetně ledvin s močovodem (tvoří horní části močového traktu), jakož i močového měchýře a močové trubice (dolní části):

  • Pyelonefritida - zánět parenchymu a tubulárního systému ledvin, doprovázený bolestivými pocity v dolní části zadní části s různou intenzitou a intoxikací (horečka, nevolnost, slabost, zimnice).
  • Cystitida je zánětlivý proces v močovém měchýři, jehož příznaky jsou časté nutkání k močení se souběžným pocitem neúplného vyprazdňování, řezání bolesti a někdy krev v moči.
  • Uretritida - porážka uretry (tzv. Urethra) patogenů, u kterých se moč se objevuje hnisavý výtok a močení se stává bolestivým.

Existuje několik příčin infekcí močových cest. Navíc k mechanickému poškození dochází k patologii na pozadí hypothermie a snížené imunitě, když je aktivována podmíněně patogenní mikroflóra. Kromě toho se infekce často vyskytuje kvůli nedostatku osobní hygieny, když bakterie vstupují do močové trubice z perineu. Ženy se nemocí mnohem častěji než muži téměř v každém věku (s výjimkou starších).

Antibiotika při léčbě MPI

Ve většině případů je infekce bakteriální povahy. Nejčastějším patogenem je reprezentant enterobakterií - E. coli, který je detekován u 95% pacientů. Méně časté jsou S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- a streptokoky. Takže i před laboratorními studiemi by nejlepší volbou bylo léčba antibiotiky pro infekci urogenitálního systému.

Moderní antibakteriální léky jsou rozděleny do několika skupin, z nichž každá má zvláštní mechanismus baktericidního nebo bakteriostatického působení. Některé léky jsou charakterizovány úzkým spektrem antimikrobiální aktivity, to znamená, že mají škodlivý účinek na omezený počet bakteriálních druhů, zatímco jiné (široké spektrum) jsou určeny k boji proti různým typům patogenů. Jedná se o druhou skupinu antibiotik používaných k léčbě infekcí močových cest.

Peniciliny

První člověk, který ABP objevil po dlouhou dobu, byl téměř univerzální prostředek antibiotické terapie. Postupně však patogenní mikroorganismy mutovaly a vytvořily specifické ochranné systémy, které vyžadovaly zlepšení lékařských přípravků. V současné době přirozené peniciliny ztratily svůj klinický význam a místo toho používaly polosyntetické, kombinované a inhibitory chráněné antibiotiky typu penicilinu. Urogenitální infekce jsou léčeny následujícími léky:

  • Ampicilin. Polosyntetické léčivo pro orální a parenterální použití, které působí baktericidně blokováním biosyntézy buněčné stěny. Je charakterizována poměrně vysokou biologickou dostupností a nízkou toxicitou. Zvláště aktivní proti Protea, Klebsiella a Escherichia coli. Aby se zvýšila rezistence na beta-laktamasy, je také předepsáno kombinované léčivo Ampicillin / Sulbactam.
  • Amoxicilin. Spektrum antimikrobiálního účinku a účinnosti je podobné předchozím ABP, má však vysokou odolnost proti kyselinám (nedochází k kolapsu v kyselém prostředí žaludku). Používají se jeho analogy Flemoksin Solutab a Hikontsil, stejně jako kombinované antibiotika pro léčbu urogenitálního systému (s kyselinou klavulanovou) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Například citlivost E. coli je o něco více než 60%, což naznačuje nízkou účinnost antibiotické terapie a potřebu použití BPA v jiných skupinách. Ze stejného důvodu se antibiotický sulfonamid Co-trimoxazol (Biseptol) prakticky nepoužívá v urologické praxi.

Cefalosporiny

Další skupina beta-laktamů s podobným účinkem, odlišným od penicilinů, je odolnější vůči škodlivým účinkům enzymů produkovaných patogenní flórou. Existuje několik generací těchto léků, z nichž většina je určena pro parenterální podávání. Z této série se používají následující antibiotika k léčbě genitourinálního systému u mužů a žen:

  • Cephalexin. Účinný lék na zánět všech orgánů genitourinární oblasti pro orální podání s minimálním seznamem kontraindikací.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Patří k druhé generaci cefalosporinů a podává se také perorálně.
  • Cefuroxim a jeho analogy Zinatsef a Zinnat. K dispozici v několika dávkových formách. Mohou být dokonce podávány dětem v prvních měsících života kvůli nízké toxicitě.
  • Ceftriaxon. Prodává se jako prášek k přípravě roztoku, který se injektuje parenterálně. Náhradníky jsou Lendacin a Rocephin.
  • Cefoperazon (Cefobid). Reprezentant třetí generace cefalosporinů, který se podává intravenózně nebo intramuskulárně s infekcemi močových cest.
  • Cefepim (Maxipim). Čtvrtá generace antibiotik této skupiny pro parenterální použití.

Tyto léky jsou široce používány v urologii, ale některé z nich jsou kontraindikovány pro těhotné a laktace.

Fluorochinolony

Nejúčinnější antibiotika k infekci močových cest u mužů a žen. Jedná se o silné syntetické léky baktericidního účinku (smrt mikroorganismů nastává v důsledku porušení syntézy DNA a destrukce buněčné stěny). Vzhledem k toxicitě a propustnosti placentární bariéry u dětí nejsou těhotné a kojící.

  • Ciprofloxacin. Je podáván orálně nebo parenterálně, dobře se vstřebává a rychle eliminuje bolestivé příznaky. Má několik analogů, včetně Tsiprobay a Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotikum-fluorochinolon, široce používaný nejen v urologické praxi kvůli jeho účinnosti a široké škále antimikrobiálních účinků.
  • Norfloxacin (Nolitsin). Další lék na perorální podávání, stejně jako v / in a in / m použití. Má stejné indikace a kontraindikace.
  • Pefloxacin (Abactal). Je také účinný proti většině aerobních patogenů, užívaných parenterálně a perorálně.

Tato antibiotika jsou také prokázána v mykoplazmě, protože působí na intracelulární mikroorganismy lépe než dříve používané tetracyklíny. Charakteristickým znakem fluorochinolonů je negativní účinek na pojivové tkáně. Z tohoto důvodu je zakázáno užívat léky až do věku 18 let, během těhotenství a kojení, stejně jako u osob s diagnózou tendinitidy.

Aminoglykosidy

Třída antibakteriálních látek určená pro parenterální podání. Baktericidní účinek se dosahuje inhibicí syntézy proteinů, převážně gramnegativních anaerob. Současně jsou léky této skupiny charakterizovány poměrně vysokou mírou nefro- a ototoxicity, která omezuje rozsah jejich použití.

  • Gentamicin. Lék druhé generace aminoglykosidových antibiotik, který se špatně vstřebává v gastrointestinálním traktu a je tedy podáván intravenózně a intramuskulárně.
  • Netilmecin (Netromitsin). Vztahuje se na stejnou generaci, má podobný účinek a seznam kontraindikací.
  • Amikacin. Další aminoglykosid, účinný u infekcí močových cest, obzvláště komplikovaných.

Vzhledem k dlouhému poločasu uvedených léků se používá pouze jednou denně. Jsou určeny pro děti od raného věku, avšak kojící ženy a těhotné ženy jsou kontraindikovány. Antibiotika-aminoglykosidy první generace v léčbě infekcí se již nepoužívají.

Nitrofurany

Široké spektrum antibiotik pro infekci urogenitálního systému s bakteriostatickým účinkem, které se projevuje ve vztahu k gram-pozitivní i gram-negativní mikroflore. Současně se rezistence vůči patogenům prakticky netvoří. Tyto léky jsou určeny k perorálnímu podání a potraviny zvyšují pouze jejich biologickou dostupnost. Pro léčbu infekcí používá IMP nitrofurantoin (obchodní název Furadonin), který může být podán dětem od druhého měsíce života, ale ne těhotným a kojícím ženám.

Antibiotikum Fosfomycin trometamol, který nepatří do žádné z výše uvedených skupin, si zaslouží zvláštní popis. Je prodávána v lékárnách pod obchodním názvem Monural a je považována za univerzální antibiotikum proti zánětu genitourinálního systému u žen. Toto baktericidní činidlo pro nekomplikované formy zánětu. IMP je předepsáno jednodenním kurzem - 3 gramy fosfomycinu jednou. Schváleno pro použití v jakémkoli období těhotenství, téměř bez vedlejších účinků, může být použito v pediatrii (5 let).

Kdy a jak se používají antibiotika pro PII?

Obvykle je moč zdravého člověka prakticky sterilní, ale urethra má také vlastní mikroflóru na sliznici, proto je často diagnostikována asymptomatická bakteriurie (přítomnost patogenních mikroorganismů v moči). Tato podmínka se neobjevuje navenek a ve většině případů nevyžaduje terapii. Výjimkou jsou těhotné ženy, děti a lidé s imunodeficiencí.

Pokud jsou v moči detekovány velké kolonie E. coli, je nutná antibiotická léčba. V tomto případě onemocnění pokračuje v akutní nebo chronické formě s vážnými příznaky. Navíc antibiotická terapie je předepsána dlouhotrvajícími nízkodávkovými kursy, aby se zabránilo relapsu (kdy exacerbace nastane častěji než dvakrát za šest měsíců). Níže jsou uvedeny diagramy použití antibiotik u infekcí močových cest u žen, mužů a dětí.

Věnujte svému lékaři! Udělejte schůzku a prohlédněte si nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!

Pyelonefritida

Mírné a středně závažné formy onemocnění jsou léčeny perorálními fluorochinolony (například Ofloxacin, 200-400 mg dvakrát denně) nebo inhibitory chráněnými amoxicilinem. Cefalosporiny a ko-trimoxazol jsou rezervní léky. Hospitalizace s počáteční léčbou parenterálními cefalosporiny (cefuroximem) a následným přenosem na tablety Ampicillin nebo Amoxicillin, včetně kyseliny klavulanové, je indikována u těhotných žen. Děti do 2 let jsou také umístěny v nemocnici a dostávají stejné antibiotika jako těhotné ženy.

Cystitida a uretritida

Zpravidla dochází k cystitidě a nespecifickému zánětlivému procesu v močové trubici současně, proto neexistuje žádný rozdíl v jejich antibiotické terapii. Nekomplikovaná infekce u dospělých je obvykle léčena po dobu 3-5 dnů fluorochinolony (Ofloxacin, Norfloxacin a další). Rezerva jsou amoxicilin / klavulanát, furadonin nebo monurální. Komplikované formy jsou léčeny podobně, ale léčba antibiotiky trvá nejméně 1-2 týdny. U těhotných žen jsou léky volby amoxicilin nebo monurální, nitrofurantoin je alternativou. Děti dostávají sedmidenní průběh perorálních cefalosporinů nebo amoxicilinu s klavulanátem draselným. Monorální nebo Furadonin jsou používány jako rezervní fondy.

Další informace

Je třeba mít na paměti, že u mužů je jakákoliv forma MPI považována za komplikovanou a že se s ní zachází podle příslušného schématu. Navíc komplikace a závažná progrese onemocnění vyžadují povinnou hospitalizaci a léčbu parenterálními léky. Léčba je obvykle podávána na ambulantní bázi pro požití. Co se týče lidových léků, nemají a nemohou být náhradou antibiotické terapie. Použití infuzí a odvarů bylin je přípustné pouze po konzultaci s lékařem jako další léčba.

Věnujte svému lékaři! Udělejte schůzku a prohlédněte si nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je specialistou na všeobecné lékařství, který na základě vašich příznaků provede správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našich webových stránkách si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až na 65% na recepci.

* Stisknutím tlačítka se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamy na profil specialisty, který vás zajímá.

Léky proti infekci močového měchýře: kdy a co se týká

Nejčastějšími stížnostmi u pacientů na urologu jsou infekce močových cest, které se mohou objevit u všech věkových skupin z různých důvodů.

Bakteriální infekce orgánů močového systému je doprovázena bolestivým nepohodlí a pozdní léčba může vést k chronické formě onemocnění.

Pro léčení takových patologií v lékařské praxi se obvykle používají antibiotika, které mohou rychle a účinně uložit pacienta z infekce se zánětem urogenitálního systému.

Použití antibakteriálních látek v MPI

Obvykle je moč zdravé osoby téměř sterilní. Ovšem uretrální trakt má svou vlastní hlienovou flóru, takže přítomnost patogenních organismů v moči (asymptomatická bakteriurie) je často fixována.

Tento stav se nezobrazuje a léčba se obvykle nevyžaduje, s výjimkou těhotných žen, malých dětí a pacientů s imunodeficiencí.

Pokud by analýza ukázala úplné kolonie E. coli v moči, pak je nutná antibiotická terapie. V tomto případě má onemocnění charakteristické symptomy a pokračuje v chronické nebo akutní formě. Léčba antibakteriálními látkami s dlouhými kúrami v malých dávkách je také indikována jako prevence recidivy.

Dále jsou režimy léčby antibiotiky pro urogenitální infekce poskytovány jak pro pohlaví, tak pro děti.

Pyelonefritida

U pacientů s mírnou a středně závažnou patologií je předepsán perorální fluorochinolon (například Zoflok 200-400 mg dvakrát denně), rezistentní vůči inhibitoru amoxicilinu jako alternativa k cefalosporinům.

Cystitida a uretritida

Cystitida a zánět v urethrálním kanálu se obvykle vyskytují synchronně, takže se používají stejné antibakteriální látky.

Další informace

Při složitém a těžkém průběhu patologického stavu je nutná povinná hospitalizace. V nemocnici je předepisován speciální léčebný režim s parenterálními léky. Je třeba mít na paměti, že u silnějších pohlaví je každá forma urogenitální infekce komplikovaná.

Při mírném průběhu onemocnění je léčba ambulantní, zatímco lékař předepisuje léky pro perorální podání. Přijatelné použití bylinných infuzí, odvarů jako doplňkové terapie na doporučení lékaře.

Široce spektrální antibiotika při léčbě MPI

Moderní antibakteriální látky jsou zařazeny do několika druhů, které mají bakteriostatický nebo baktericidní účinek na patogenní mikroflóru. Kromě toho jsou léky rozděleny na antibiotika s širokým a úzkým spektrem účinku. Ty se často používají při léčbě MPI.

Peniciliny

Pro léčbu lze použít polosyntetické, inhibiční, kombinované léky, série penicilinů

  1. Ampicilin - prostředek pro orální a parenterální podávání. Detektivně působí na infekční buňku.
  2. Amoxicilin - mechanismus účinku a konečný výsledek je podobný jako předchozí lék, je vysoce odolný vůči kyselému prostředí žaludku. Analogy: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Cefalosporiny

Tento druh se liší od skupiny penicilinů svou vysokou odolností vůči enzymům produkovaným patogenními mikroorganismy. Léky typu cefalosporin jsou předepsány pro podlahu. Kontraindikace: ženy v pozici, laktace. Seznam běžných terapeutických prostředků MPI zahrnuje:

  1. Cefalexin - lék proti zánětu.
  2. Ceclare - cefalosporiny druhé generace určené k orálnímu podání.
  3. Zinnat je dodáván v různých formách, málo toxický, bezpečný pro kojence.
  4. Ceftriaxon - granule pro roztok, který je dále injektován parenterálně.
  5. Cefobid - 3 generace cefalosporinů zavedených v / v, v / m.
  6. Maxipim - označuje 4. generaci, způsob aplikace je parenterální.

Fluorochinolony

Antibiotika této skupiny jsou nejúčinnější u infekcí urogenitální koule s baktericidním účinkem. Existují však vážné nevýhody: toxicita, negativní účinky na pojivové tkáně, schopnost proniknout do mateřského mléka a projít placentou. Z těchto důvodů nejsou přiřazeny těhotným, laktajícím ženám, dětem do 18 let, pacientům s tendinitidou. Může být podáván s mykoplazmou.

Patří sem:

  1. Ciprofloxacin. Výborně absorbovaný v těle, zmírňuje bolestivé příznaky.
  2. Ofloxin. Má široké spektrum účinku, díky čemuž se aplikuje nejen v urologii.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglykosidy

Druhy léčiv pro parenterální podání do těla s baktericidním mechanismem účinku. Aminoglykosidová antibiotika se používají podle uvážení lékaře, protože mají toxický účinek na ledviny, negativně ovlivňují vestibulární aparát a sluch. Kontraindikace v pozicích a kojících matek.

  1. Gentamicin je lék druhé generace aminoglykosidů, špatně absorbovaný gastrointestinálními traktami, z tohoto důvodu je zaveden v / v, v / m.
  2. Netromitsin - podobný předchozím lékům.
  3. Amikacin je účinný při léčbě komplikovaných MPI.

Nitrofurany

Skupina bakteriostatických antibiotik, která se projevuje gram-pozitivním a gramnegativním mikroorganismům. Jedním z rysů je téměř úplná absence rezistence u patogenů. Furadonin může být předepsán jako léčba. Je kontraindikováno během těhotenství, laktace, ale děti ji mohou dostat po 2 měsících od data narození.

Antivirotika

Tato skupina léčiv je zaměřena na potlačení virů:

  1. Antiherpetické léky - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferony - Viferon, Kipferon.
  3. Jiné léky - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungální léky

Pro léčbu MPI se používají dva typy antifungálních činidel:

  1. Systémové azoly, které inhibují aktivitu hub - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
  2. Antifungální antibiotika - Nystatin, Levorin, Amfotericin.

Antiprotozoální

Antibiotika této skupiny přispívají k potlačení patogenů. Metronidazol je častěji předepisován při léčbě MPI. Poměrně účinný pro trichomoniasis.

Antiseptikum používaný k prevenci sexuálně přenosných infekcí:

  1. Na bázi jódu - Betadin ve formě roztoku nebo čípků.
  2. Léky obsahující báze obsahující chlor - roztok chlorhexidinu, Miramistin ve formě gelu, kapaliny, svíčky.
  3. Fondy založené gibitan - Hexicon ve svíčkách, roztok.

Jiné antibiotika v léčbě infekcí močového měchýře

Zvláštní pozornost si zaslouží léčivo Monural. Nepatří do žádného z výše uvedených skupin a je univerzální ve vývoji zánětlivého procesu v urogenitální oblasti u žen. V případě nekomplikovaného MPI se jednou podává antibiotikum. Droga není během těhotenství zakázána, ale je povoleno i léčba dětí od 5 let.

Přípravky pro léčbu genitourinálního systému žen

Infekce urogenitálního systému u žen mohou způsobovat následující nemoci (nejčastěji): patologii příměsí a vaječníků, bilaterální zánět vajíček, vaginitida. Pro každý z nich se používá specifický léčebný režim s použitím antibiotik, antiseptik, léků proti bolesti a podporované flóry a imunity.

Antibiotika pro patologii vaječníků a příměsí:

  • Metronidazol;
  • Tetracyklin;
  • Co-trimoxazol;
  • Kombinace gentamicinu s cefotaximem, tetracyklinem a norsulfazolem.

Antibiotická terapie pro bilaterální zánět žaludku:

Antifungální a protizánětlivé antibakteriální látky s širokým spektrem účinku předepsané pro vaginitidu:

Antibiotika pro léčbu genitourinálního systému u mužů

U mužů mohou patogeny také způsobit určité patologie, pro které se používají specifické antibakteriální látky:

  1. Prostatitida - Ceftriaxon, Levofloxacin, Doxycyklin.
  2. Patologie semenných váčků - Erythromycin, Metatsiklin, Makropen.
  3. Onemocnění epididymis - levofloxacin, minocyklin, doxycyklin.
  4. Balanopostitis - antibiotická léčba je sestavena podle typu přítomného patogenu. Antifungální přípravky pro místní použití - Candide, Clotrimazole. Širokopásmové antibiotika - Levomekol (na bázi levomycetinu a methyluracilu).

Bylinné antiseptiky

V urologické praxi mohou lékaři předepisovat uroantiseptika jak jako primární terapii, tak jako pomocnou léčbu.

Canephron

Canephron je dokázaný lék mezi lékaři a pacienty. Hlavní akce je zaměřena na zmírnění zánětu, zničení mikrobů, také má diuretický účinek.

Složení léku zahrnuje růžové boky, rozmarýn, bylinu tisíce. Aplikuje se vnitřně ve formě pilulek nebo sirupu.

Fytolyzin

Fytolyzin - schopný odstranit patogeny z močové trubice, usnadňuje uvolňování kalkulu, snižuje zánět. Složení léku zahrnuje mnoho rostlinných extraktů a esenciálních olejů, které jsou ve formě pasty pro přípravu roztoku.

Urolesan

Bylinné antiseptické látky, vyrobené ve formě kapiček a kapslí, důležité pro cystitidu. Složení: výtažek z chmelových kuželek, semena mrkve, éterické oleje.

Přípravky pro zmírnění příznaků zánětu močového měchýře: antispazmodika a diuretika

Doporučuje se zahájit léčbu zánětu močových cest léčivy, které zastavují zánět, a zároveň obnovují činnost močových cest. Pro tyto účely se používají antispazmodiky a diuretika.

Antispazmodika

Je schopen eliminovat bolest, zlepšit tok moči. Mezi nejčastější léky patří:

Diuretika

Diuretika pro odstranění tekutiny z těla. Používá se opatrně, protože mohou vést k selhání ledvin, komplikují průběh onemocnění. Základní léky pro MPI:

Dnes je lék schopen rychle a bezbolestně pomoci při léčbě infekcí v urogenitálním systému pomocí antibakteriálních látek. Za tímto účelem je nutné pouze konzultovat lékaře včas a podstoupit nezbytné vyšetření, na základě kterých bude vypracován příslušný režim léčby.

Nejúspěšnější: přezkum antibiotik pro zánět urogenitálního systému u mužů a žen

Záněty močového měchýře v posledních letech jsou stále častější, zejména u mladých lidí. A převážná většina si není vědoma jejich přítomnosti v těle.

Tyto infekce mohou nastat z mnoha důvodů, mezi nimi infekce parazity a viry, které jsou často sexuálně přenosné.

Mohou být rozděleny do dvou skupin: první postihuje urogenitální systém a druhá postihuje pouze genitálie. Léčba antibiotiky pro zánět močového měchýře je u těchto pacientů poměrně častá.

Co jsou onemocnění močového měchýře?

Mezi nejčastější nemoci urogenitálního systému u mužů patří:

  • uretritida Je to zánět močové trubice. Když proudí u pacienta, dochází ke zčervenání, přilepení a výtoku z močové trubice, časté naléhavé a bolestivé močení;
  • prostatitida Zahrnuje většinou muže starší 30 let. Onemocnění je zánět prostaty. S ní pacient pocítí křeče ve slabinách a perineu, teplota stoupá a zchladí se.

V ženské polovině jsou nejčastějšími nemocemi:

  • pyelonefritidy. Diagnóza je zánět ledvinové dutiny. Když se objeví takové příznaky: křeče na bocích a bederní oblasti, bolestivé pocity nad puby, zhoršené močením, časté naléhavosti, které jsou doprovázeny malými sekrecemi, horečkou;
  • cystitida Onemocnění je velmi časté a jeho močový měchýř je zapálený. Během jeho chodu je zakalená moč, časté nutkání k močení s malými výbojimi doprovázené bolestí;
  • uretritida Pokračuje stejným způsobem jako u mužů.

Důvody

Příčinou zánětu močového měchýře může být:

  • virové infekce;
  • mechanické poškození;
  • hypotermie;
  • aktivace podmíněně patogenní mikroflóry;
  • nedostatečná nebo nadměrná sexuální aktivita;
  • pokles imunity;
  • nedostatek osobní hygieny;
  • penetrace bakterií z perineu do močové trubice.

Symptomy

Symptomy různých urogenitálních onemocnění jsou často podobné. Mohou být následující:

  • zvýšená frekvence močení (projevující se adenom prostaty, cystitida, pyelonefritida, prostatitida a glomenuronefritida);
  • výtok z močové trubice (projevující se u mužů s uretritidou, urogenitálními infekcemi a prostatitis);
  • potíže s močením (projevující se prostatickým adenomem a prostatitis);
  • zarudnutí genitálií u mužů (projevující se urogenitálními infekcemi, alergiemi a uretritidou);
  • zimnice;
  • přerušované močení (projevující se adenomem prostaty, chronickou a akutní prostatitidou);
  • těžká ejakulace;
  • křeče v perineu (projevující se u mužů s onemocněním prostaty);
  • bolest v horní části pubis u žen (projevující se cystitidou a pyelonefritidou);
  • nedostatek libida;
  • zvýšení teploty.

Antibiotika

Prostatitida se bojí tohoto léku, jako je oheň!

Potřebujete jen uplatnit.

Antibiotika jsou rozdělena do několika skupin, z nichž každá je charakterizována osobními charakteristikami z hlediska mechanismu účinku.

Některé léky mají úzké spektrum antimikrobiálních účinků, zatímco jiné mají široký rozsah.

Jedná se o druhou skupinu používanou při léčbě zánětu genitourinálního systému.

Peniciliny

Tyto léky jsou velmi prvními z otevřených BPO. Po dlouhou dobu byly univerzálními prostředky antibiotické terapie.

Pak však zmizely patogenní mikroorganismy, které přispěly k vytvoření specifických ochranných systémů, které vyžadovaly zlepšení lékařských přípravků.

Urogenitální infekce jsou léčeny takovými léky z uvažované skupiny:

  • Amoxicilin. Jedná se o antimikrobiální léčivo. Účinnost přípravku Amoxicillin je velmi podobná následujícímu antibakteriálnímu léku. Jeho hlavní rozdíl však představuje zvýšená odolnost vůči kyselinám. Kvůli této funkci se lék v žaludečním prostředí nezničí. Pro léčbu genitourinálního systému je také doporučeno používat analogy léku Amoxicillin: Flemoxin Solutab a Hikontsil. Také předepsáno, aby dostávaly kombinovaná antibiotika, jako jsou: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicilin. Jedná se o polosyntetický přípravek určený pro perorální i parenterální použití. Zablokováním biosyntézy buněčné stěny, její baktericidní účinek. Je charakterizována poměrně nízkou toxicitou a vysokou biologickou dostupností. Pokud je nutné zvýšit rezistenci na beta-laktamázy, může být tento přípravek předepsán v kombinaci se Sulbactamem.

Cefalosporiny

Tyto léčebné přípravky patří do skupiny beta-laktamů, liší se od penicilinů v jejich zvýšené odolnosti vůči ničivému účinku enzymů produkovaných patogenní flórou. Jsou předepsány hlavně pro perorální podání.

Mezi cefalosporiny se používají takové antibiotické činidla pro léčení urogenitálního systému:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Patří k druhé generaci cefalosporinů a jsou předepsány lékařem výhradně pro perorální podání;
  • Cefuroxim, stejně jako jeho analogy Zinatsef a Zinnat. Vyrábějí se v několika dávkových formách. Mohou být předepsány i v dětství (v prvních měsících života dítěte) kvůli jejich nízké toxicitě;
  • Ceftriaxon. K dispozici ve formě prášku. Podobné náhrady za tento lék jsou Lendacin a Rocephin;
  • Cephalexin. Je to lék, jehož účinek je zaměřen na odstranění zánětlivých procesů ve všech orgánech urogenitálního systému. Je určen k přijímání pouze uvnitř a má minimální seznam kontraindikací;
  • Cefoperazon Je to zástupce třetí generace cefalosporinů. Toto léky je k dispozici ve formě injekcí a je určeno pro intravenózní i intramuskulární použití;
  • Cefapim Je to zástupce čtvrté generace antibiotické skupiny a je určen výhradně pro orální podání.

Fluorochinolony

Tento typ antibiotik je dnes nejúčinnější pro různé infekční onemocnění urogenitálního systému u mužů a žen.

Jsou to silné syntetické baktericidní látky. Rozsah jejich užívání je však omezen podle věkových kategorií, protože tento typ antibiotik má poměrně vysokou toxicitu. Také nebyla přiřazena těhotenství a laktaci.

Mezi nejoblíbenější léčiva fluorochinolonové skupiny patří:

  • Ofloxacin. Jedná se o antibiotikum-fluorochinolon, známý pro jeho široké použití díky své vysoké účinnosti a antimikrobiálním účinkům;
  • Norfloxacin. Určeno pro orální, intravenózní nebo intramuskulární podání;
  • Ciprofloxacin. Tento nástroj se rychle vstřebává a zvládne řadu bolestivých příznaků. Předepisuje se pro parenterální podání. Lék má několik analogií, z nichž nejoblíbenější jsou Tsiprobay a Tsiprinol;
  • Pefloxacin. Je to lék určený k léčbě infekcí genitourinárního systému, používaných parenterálně a perorálně.

Fluorchinolonové drogy mají zakázáno používat:

  • osoby mladší 18 let;
  • během těhotenství;
  • osoby s diagnostikovanou tendinitidou;
  • během laktace.

Aminoglykosidy

Tento typ antibakteriálních léčiv je předepsán pro parenterální podávání.

Nejznámějšími představiteli skupiny aminoglykosidů jsou:

  • Gentamicin. Je to druhá generace aminoglykosidového antibiotika. Není dobře absorbován v gastrointestinálním traktu, proto musí být podáván intravenózně nebo intramuskulárně;
  • Amikacin je aminoglykosid, jehož účinnost je maximálně dosažena při použití v močovém traktu, je komplikovaného typu.

Kontraindikace:

  • kojící ženy;
  • malé děti;
  • během těhotenství.

Související videa

Jaká antibiotika se užívají při zánětu? Odpovědi ve videu:

Zánět močovodního systému může být léčen mnoha způsoby, včetně léků. Antibiotika jsou pro každý případ zvlášť vybírána lékařem, berou se v úvahu různé faktory, určují se nejvhodnější léky. Mohou se lišit jejich účinky na určité orgány, způsob podávání a další charakteristiky.

  • Odstraňuje příčiny poruch krevního oběhu
  • Jemně zmírňuje zánět během 10 minut po požití.

Antibiotika pro močové infekce u žen a mužů

Zanechat komentář 22,399

Nemoci močového ústrojí jsou častými družkami lidstva. Pro jejich léčbu pomocí speciálních léků. Antibiotika pro choroby urogenitálního systému, předepsané ošetřujícím lékařem, lze užívat jak doma, tak v nemocnici. Terapeutický průběh je doprovázen pravidelným vyšetřením moči a krve.

Jaké nemoci používají antibakteriální látky?

Antibiotika jsou předepsána pro detekci zánětlivého procesu v ledvinách. To je způsobeno několika faktory. Především proto, že antibiotika pro choroby urogenitálního systému pomáhají zmírnit záněty a bolest způsobená tímto procesem. Tyto léky mohou zabránit šíření infekce krví do sousedních orgánů močového systému a dalších systémů.

Moderní urologové používají obecný termín nefritida k označení zánětlivých procesů ledvin. Zahrnuje onemocnění, jako je pyelonefritida, cystitida, ledvinová pyonefróza, tuberkulóza ledvin. Účinnost dopadu na příčinu zánětu je určena stupněm vývoje onemocnění. Čím dříve osoba jede u lékaře, tím rychleji se zotaví.

Je to důležité! Antibiotika jsou považována za účinnou léčbu všech typů onemocnění ledvin, močového měchýře a močových cest.

Antibakteriální terapie: typy léčiv

Moderní farmaceutický segment trhu obsahuje velké množství různých léků. Konzultace s lékařem je zapotřebí, abyste zjistili, co je příčinou, a vyberte vhodný lékařský přípravek pro léčbu problému v genitourinárním systému. Experti používají beta laktamů a některé další antibiotika při léčbě genitourinálního systému.

Beta laktamů

Jedná se o léky proti zánětu, které mají silný účinek proti širokému spektru bakterií. Drogy v této skupině jsou předepsány ve spojení s jinými léky, které zlepšují působení hlavní drogy. Antibiotika pro léčbu infekcí v močových orgánech mají negativní účinek na gram-negativní a grampozitivní organismy a zabíjejí stafylokoky, které jsou rezistentní vůči účinkům mnoha léků. Patří sem aminopeniciliny, anti-pseudogenní piniciliny.

To také zahrnuje cefalosporiny - skupinu pilulek vytvořených pro léčbu infekcí močových cest a způsobených různými patogeny. Lék je nabízen ve 4 typech nebo generacích, z nichž každá je vybavena specifickým rozsahem účinků a může pomoci odstranit mnoho závažných onemocnění ledvin. Dotčená skupina se osvědčila na pozitivní stránce, zejména ve 4. generaci.

Jiné antibiotika v léčbě infekcí močového měchýře

Jedná se o pilulky, které jsou stejně účinné při zánětu ledvin a močového měchýře, zejména fluorochinolových antibiotik. Tyto tablety jsou indikovány v případech, kdy je ohrožen život pacienta. Používají se k léčbě chronických onemocnění ve stadiích exacerbace. Tato skupina zahrnuje aminoglykosidy používané při urogenitální dysfunkci. Ale uretritida je léčena mikrolidy. Tetraceklíny se používají k léčbě nefritidy způsobené atypickou flórou.

Navíc urologové doporučují široké spektrum antibiotik. Tyto léky jsou východiskem z různých situací a mohou eliminovat příčiny onemocnění ledvin a močových cest. Chcete-li vybrat nejúčinnější antibiotikum používanou při infekci močových cest, musíte se poradit se svým lékařem a identifikovat pravou příčinu infekce.

Nejúčinnější léky na močové cesty

Je důležité vědět, že dnes neexistují žádné univerzální prostředky pro všechny typy nefritů. Jakýkoli typ léčby by měl být zvolen individuálně podle výsledků výzkumu a analýzy.

Specialista musí provést přesnou diagnózu a předepsat léky. Populární léčba onemocnění močového systému je:

  • Klasickými antibiotiky jsou Furadonin, Furagin, Furazolidone, Palin, Azithromycin.
  • Druhé léky - antibiotika předepsaná v nemocnici. Patří sem aminoglykosidy. Tyto léky mají silný antimikrobiální účinek a některé z nich mají velký seznam kontraindikací. Lékaři častěji doporučují Amikacin.
  • Byliny a výrobky z nich, používané spolu s antibiotiky a dalšími tabletami. Jsou nazývány uro-antiseptiky rostlinného původu. Je lepší je užívat, aby se zabránilo vzniku exacerbací a během období možného zhoršení zdraví.
  • Vitamíny a imunomodulátory, které jsou zahrnuty do seznamu léků pro léčbu genitourinálního systému u žen a mužů. Zlepšují a zrychlují působení základních léků na infekce močových cest.
Zpět do obsahu

Zásady výběru antibiotik v léčbě žen a mužů

U mužů a žen jsou infekce urogenitálního systému léčeny téměř stejně. Výjimkou jsou onemocnění na pozadí těhotenství a laktace. V tomto případě lékaři předepisují přípravek "Amoxicillin" a bylinný lék na zvýšení účinku antibiotika. Při léčbě cystitidy se doporučují uroseptika, Fitolysin nebo Kanefron. V obtížných případech může lékař předepisovat přípravek "Levofloxacin", "Ofloxacin". Pro pyelonefritidu se používají "pefloxacin", "ciprofloxacin", "5-NOK".

Nepríjemné příznaky jsou odstraněny pomocí bylinné medicíny a těžkého pití. Antibakteriální léčba onemocnění ledvin se provádí pomocí popsaných prostředků a tablet doma. Zúčastnění lékaři častěji doporučují netoxické populární léky a ve vzácných případech exacerbací se antibiotická léčba provádí v nemocnici. Dnes existuje několik způsobů, jak obnovit práci urogenitálního systému léčbou různých onemocnění ledvin a močového měchýře. Lékař se snaží předepsat odpovídající schéma antibakteriální terapie a bude podporovat bylinné léky, které urychlí zotavení.

Antibiotika pro močové infekce u žen

Když lékaři píší články o antibiotikách a jejich významu při léčbě onemocnění urogenitálního systému, nemusejí přemýšlet příliš mnoho o popisu příznaků, příčin vývoje a stadií patogeneze. Tyto části článku se nemění a například uretritida bude mít přibližně stejné příznaky jako před 1000 lety.

Situace však není stejná s léčbou. Každý rok se objevuje několik účinných antibiotik, které po několika letech nebo dokonce měsících ztrácejí účinnost. Mezi antibakteriálními léky a mikroby dochází k neustálému boji.

První přípravy jednoduchého penicilinu, získané Alexandrem Flemingem během druhé světové války, vyléčily takové závažné hnisavé septické komplikace a s takovou účinností, kterou Tiens a Augmentin nyní mohli závidět. A to není v obzvláště vysoké účinnosti penicilinu, ale ve skutečnosti, že zachytil mikroby překvapením: byli neozbrojeni. Nyní se situace změnila.

Důvodem je především úžasná rychlost reprodukce mikrobů prostým dělením a sdílením genetického materiálu. Dokonce i "čistě náhodně" vznikají takové mutace, které umožňují přežít jednotlivé mikroorganismy v podmínkách vysokých koncentrací antibiotik a antibakteriálních léků a všude se používají antibiotika a stávají se součástí obvyklého prostředí patogenních mikroorganismů. Někteří z nich se obecně naučili užívat antibiotika pro jídlo, protože to byla konkurenční výhoda.

Proto čtete článek o tom, jaké antibiotika se používají u infekcí močových cest u žen, můžete bezpečně odložit ty, které byly napsány před 15 lety. Zvažte, která antibiotika se používají k léčbě patologie močového měchýře u žen v roce 2017 a která z nich je nejúčinnější. Ale nejprve pochopíme, jaké jsou nemoci.

Indikace

Někdy dochází k záměně mezi urogenitálními infekcemi a pohlavními chorobami. Sexuálně přenosné nemoci jsou sexuálně přenosné, což je charakteristické jejich infekcí a vyskytují se jiné přenosové cesty a jsou mnohem méně časté, například infekce syfilisem přes špinavé ručníky.

Pokud jde o infekce močových cest, vyskytují se v jakémkoli věku, kdy sexuální přenos není realizován, a důvody jejich výskytu jsou zcela odlišné a flóra nebo mikrobi, které je způsobily, nejsou specifickými patogeny. Urogenitální infekce je způsobena koky, Escherichia coli, Proteus - mikroby, které jsou v přírodě v přírodě, a to jak uvnitř, tak uvnitř těla.

Tato zmatenost pojmů nastává, protože mnoho pohlavních chorob a urogenitální patologie projevují stejné příznaky, například poruchy dysurie, pálení bolesti při močení, řezání a zánětlivé změny v sedimentu moči.

Všechny patogeny pohlavně přenosných infekcí jsou vysoce specializované parazity a zabijáci živých tkání a vstupují do těla, a to i na intaktní sliznici zdravého člověka.

Pokud jde o běžné infekce, potřebujeme buď mechanické poškození sliznice, nebo sníženou imunitu na pozadí nachlazení. V tomto případě se aktivuje podmíněně patogenní flóra.

Je také velmi časté, aby ženy vyvíjely zánětlivé onemocnění urogenitálních orgánů se špatnou osobní hygienou. Ženy jsou mnohem pravděpodobnější než muži, aby dostali bakterie z perineu a konečníku do sliznice genitálií, kvůli konkrétní struktuře.

Močové infekce zahrnují následující nemoci:

  • Uretritida nebo zánět močové trubice.
    Mezi hlavní příznaky patří bolestivé močení, křeče, časté nutkání, výtok z močové trubice;
  • Cystitis je více "vysoce umístěný" zánětlivý proces, při kterém se vnitřní stěna nebo sliznice močového měchýře zapálí. Symptomy cystitidy jsou také časté nutkání, křeče, bolest, stejně jako pocit neúplného vyprazdňování po močení. Nejčastěji to je výsledek uretritidy nebo hypotermie. Při cystitidě se v moči objeví krev.
  • Pyelonefritida je zánětlivá léze renálního pánevního systému, z něhož začíná nově vznikající moč. Tady příznaky již budou obecné zvýšení teploty (během exacerbace chronického procesu), slabost, bolest dolní části zad a významné změny v moči.
  • Salpingitida a salpingo-ooforitida jsou záněty vajíček a zánět kloubů tubulů a vaječníků, nazývaných také adnexitida. Je to "čistá" zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, daleko od močových cest. Může však mít společnou příčinu a stejný patogen, počínaje neškodnou cystitidou.
  • Kolitida nebo vaginitida je zánět sliznice vaginy. Vystupuje z bolesti, nepohodlí, sekretů, často v kombinaci s uretritidou a vzestupnou endocerviktivitou nebo zánětem děložního čípku, což může vést k endometritidě.

Všechny tyto případy, stejně jako mnoho jiných zánětlivých a hnisavých onemocnění, například Bartholinitis, vyžadují předepisování antibakteriálních léků pro léčbu urogenitálního systému u žen.

Příčinné činitele

Musíte vědět, že většina infekcí genitourinárního systému (MPS) je bakteriální, ale někdy se také vyskytují virové léze, například bradavice a genitální herpes. V tomto případě antibiotika nepomohou.

Nejčastějším patogenem je enterobakterie nebo E. coli - Escherichia coli. E. coli je zjištěna u více než 95% všech žen a ve střevě je jistě, že se vyskytuje i u zdravých lidí a aktivně se podílí na trávicích procesech. Tento mikrob kolonizuje střeva novorozenců již 40 hodin po porodu. Méně časté způsobují infekci streptokoky a stafylokoky, kvasinky, proteus a klebsiellu.

Antibiotika pro infekci urogenitálního systému u žen a pro případné nemoci by měla být předepsána pouze lékařem. Faktem je, že antibiotika jsou různé, některé nezabíjejí mikroorganismy, ale pouze zabraňují a zastavují jejich vývoj. Jedná se o bakteriostatické antibiotika, například chloramfenikol. Jiné drogy zabíjejí zárodky - jde o baktericidní antibiotika. A to neznamená, že zabíjení mikroorganismů je lepší než "zpomalení".

Účel

Samozřejmě, před zahájením léčby je žádoucí získat přesné údaje, které způsobují mikroorganismus nebo mikrobiální asociaci zánět a na které jsou antibiotika citlivá. Chcete-li to provést, musíte provést příslušné testy, nejčastěji rozmazané nebo vyprázdněné, moč, a zasít je na speciální média.

Po izolaci čisté kultury je nutné určit její citlivost na antibiotika. V tomto případě je antibiotická terapie nazývána racionální a cílená. Tato metoda je "cílená" a nejlepší, ale trvá poměrně dlouho.

Ve druhém případě je předepsána empirická antibiotická terapie. Navrhuje, že onemocnění s typickým obrazem je způsobeno typickými patogeny, které se nejčastěji vyskytují v posledních letech a které "nedávají překvapení".

V důsledku toho lékař předepisuje přesně ty antibiotika pro urogenitální systém pro ženy, které jsou nejčastěji předepsány pro podobný klinický obraz. Empirická léčba nejčastěji začíná léčbu a poté, když jsou výsledky testu vhodné, může být léčba upravena.

Je také třeba poznamenat, že antibiotika jsou rozdělena na baktericidní a bakteriostatické. Bakteriostatika potlačuje proliferaci bakterií a zabije je baktericidně.

V některých případech, například při urologické sepse, kdy je v krvi člověka velký počet patogenů a množí se, jsou baktericidní antibiotika život ohrožující.

S rozpadem velkého počtu mikrobiálních buněk dojde k vstupu do krve mnoha toxinů, patogenních proteinů a antigenů. To způsobí toxický šok, proto se při sepse nemůžou používat baktericidní antibiotika, ale pouze bakteriostatika. Negramotný pokus o použití "co nejsilnějšího" antibiotika může zničit člověka.

Odolnost

Existují velké problémy s výběrem antibiotik pro urogenitální systém žen s mikrobiálními asociacími a také s výběrem patogenů takzvané nemocnice nebo nosokomiální flóry (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negativní koky, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Tato rostlina je odolná vůči mnoha druhům antibiotik. Problémy také vznikají v přítomnosti kombinované chronické a akutní patologie, stejně jako v přítomnosti infekce pohlavních chorob, například trichomoniázy, vyskytující se na pozadí chronické pyelonefritidy a adnexitidy.

Kromě toho stačí vědět, že 30% izolovaných patogenních střevních tyčinek je necitlivé na ampicilin a biseptol a nejaktivnější skupinou antibakteriálních léčiv jsou fluorochinolony, na které není rezistentní více než 10% celkové mikroflóry a mnoho dalších skutečností z "života" bakterií.

Pravidelné informace o vznikající rezistenci patogenů, které jsou publikovány v lékařských on-line vydáních, jsou velmi důležité pro lékaře - klinického farmakologa, který se podílí na výběru léčebných režimů.

Zvláštní funkce

Při předepisování antibiotik urogenitálního systému u žen je nezbytně nutné vzít v úvahu imunitní stav pacienta, přítomnost souběžných onemocnění a stav jater a ledvin, protože některé antibiotika mohou být škodlivé v případě chronického selhání jater a ledvin.

Musíte vědět, jaké léky pacient užívá, a jaký druh interakce se může vyskytnout mezi nimi při předepisování antibiotik. Také v současné době existuje mnoho pacientů s HIV infekcí, kteří vyžadují zvláštní přístup k léčbě.

Po ukončení léčby antibiotiky je nezbytné provést korekci střevní dysbiózy, která se téměř vždy vyvíjí, a to jak po léčebných režimech předepsaných lékařem, tak po samošetření.

Nakonec někdy má lékař akutní problém s výběrem léků na základě poměru pojmů farmakoekonomie - ceny a kvality. Vysoce výkonné dovážené originální léky, vyvinuté a vyráběné vůdci světového farmaceutického průmyslu, jsou často mimo dosah pacientů a jejich domácí protějšky nejsou dostatečně účinné ve srovnání s původními léky.

Například náklady na antibiotikum ceftriaxon v lékárnách v prosinci 2017 v Rusku (jedna láhev pro ředění sušiny o hmotnosti 1 gram) je:

  • "Rotsefin" - Švýcarsko, firma "Hoffman - La Roche" - z 426 rublů;
  • Ceftriaxone - Rusko - ze 17 rublů.

Tento velký měřítko cen (více než 25krát) nelze vysvětlit pouze přepravními náklady, clami a poplatky. Jedná se zejména o účinnou látku, která je v prvním případě švýcarské kvality.

Sortiment

Zvažte hlavní zástupce antibakteriálních léčiv. Jaká antibiotika pro ženy s genitourinálním systémem jsou používána a do jakých skupin patří?

Peniciliny

V dnešní době se ukazuje, že patogeny urogenitálních infekcí jsou vysoce rezistentní vůči ampicilinu, zvláště při izolaci E. coli patogenními vlastnostmi. Proto se přírodní peniciliny prakticky nepoužívají, ale používají se polosyntetické, kombinované a další pokročilé přípravky.

Nejčastěji používaný přípravek Flemoxin Solutab, stejně jako dlouhodobě působící antibiotika po jedné injekci: Extensillin, Retarpen a Bicillin. Ve vztahu k stafylokokům je aktivita přítomna v semisyntetickém léčiva Oxacillin. V současné době se kombinace ampicilinu s kyselinou klavulanovou široce používá jako empirická terapie - Amoxiclav, Augmentin.

Převážná většina těchto léčiv je baktericidní. Oni inhibují syntézu buněčné stěny a mikrob je umírá. Také enterokoky, neisserie, aktinomycety a jiné patogeny "nekomplikovaných" infekcí jsou citlivé na tuto skupinu antibiotik. V případě, že je vybrána septiková nádrž, lze použít Pipracil nebo Carbenicillin.

Cefalosporiny

Tato antibiotika jsou rozdělena do několika generací a většina z nich je ve formě "prášku na injekci". Cefazolin a Cefalexin patří do první generace, mohou být použity při výběru grampozitivní flóry.

Druhá generace léků se prakticky nepoužívá, ale léky třetí generace jsou široce používány v nemocnicích - to jsou Cefotaxim, Ceftriaxone (Rocefin) a Ceftazidime, které se užívají parenterálně.

Přípravky čtyř generací, jako je Maxipim nebo Cefepime, se používají k léčbě složitých případů a komplikovaných infekcí v nemocničním prostředí. Obvykle se u cefalexinu a Cefacloru neléčí cefalosporinové ambulantní urogenitální infekce, které jsou indikovány u nekomplikovaných klinických případů.

Fluorochinolony

V současné době jsou nejúčinnější antibakteriální léky ze skupiny fluorochinolonů. Jsou baktericidní, narušují syntézu dědičného materiálu v patogenních látkách a zničí buněčnou stěnu mikrobů. Existuje také několik generací fluorochinolonů a mnoho z nich se také používá k léčbě sexuálně přenosných infekcí. Jedná se o drogy jako:

  • Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin nebo Tarivid);
  • Nolitsin nebo norfloksatin, který dobře přispívá k eliminaci patogenů v horních močových cestách.
  • Abaktal. Je indikován nejen u běžných infekcí, ale také u infekcí mykoplasmem.

Všechny fluorochinolony jsou kontraindikovány pro použití u dětí, u těhotných žen a také během laktace. Tyto léky jsou však velmi účinné při léčbě kapavky, cystitidy různé etiologie a chlamydií a jsou dostupné v tabletách, které jim pomáhají provádět ambulantně.

Aminoglykosidy

Tyto léky jsou podávány intravenózně a intramuskulárně, takže se prakticky nepoužívají na ambulantní bázi. Jejich použití je omezeno vysokou toxicitou ledvin, stejně jako ototoxicitou. Proto jednoduše seznamte s těmito léky:

Ty mohou být účinné u komplikovaných infekcí močových cest. Vhodnost aminoglykosidů spočívá v tom, že jsou předepsány jednou denně.

Tetracyklinů

Tetracyklinové přípravky se v ambulantní praxi značně využívají, protože existují tabletové formy. Nejčastěji jde o doxycyklin. Léčiva jsou účinná při chlamýdiích, gonokokových infekcích, mykoplazmech a při porážce různých částí močového traktu.

Makrolidy

Nemluvě o makrolidy. Tato antibiotika jsou účinná nejen proti mnoha chlamydiím, streptokokům a stafylokokům, ale i se syfilisem. Mluvíme o drogách, jako jsou:

  • Azithromycin (Sumamed)
  • roxithromycin nebo rulid.

Mají hlavně bakteriostatický účinek a při vysoké dávce - a baktericidní. Velkým přínosem je velmi pomalý vývoj bakteriální rezistence vůči těmto lékům.

Deriváty nitrofuranu

Mluvit o antibakteriálních látkách bude nekompletní bez derivátů nitrofuranu. Tyto léky se používají v tabletách a jsou široce používány v ambulantní praxi. Tato antibiotika mají pozoruhodné vlastnosti: odolnost vůči těmto látkám je zřídka rozvíjena a může být dlouhodobě užívána, a to i u malých dětí.

Mezi tyto léky patří Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Mají bakteriostatický účinek proti širokému spektru patogenů. Jedná se o různé gram-negativní a gram-pozitivní tyčinky a koky, trichomonády, ale tyto léky se používají pouze v nízkých dávkách a ve formě kontinuální dávky, aby se zabránilo exacerbaci chronických infekcí močových cest.

To znamená, že je oprávněné předepisovat Furagin dětem po operaci ledvin po dobu několika měsíců, ale není rozumné ji užívat u žen s akutní kolpitidou. K tomu existují i ​​jiné prostředky.

Aplikace

Dále jsou zvažováni různí zástupci antibiotik pro léčbu urogenitálního systému u žen. Zbývá zjistit, kdy a jak je aplikovat.

Jedním z hlavních důvodů jmenování je výrazný klinický obraz (stížnosti a příznaky) a uvolňování patogenních mikroorganismů. Nemusíte mít žádné stížnosti, ale pokud se v moči nebo výtoku vyskytnou velké množství patogenních mikrobů, jsou nutné antibiotika.

Třetím důvodem pro jmenování těchto léků je prevence relapsu, protože tyto léky jsou předepsány v nízké dávce poměrně dlouhého průběhu.

Pro ambulantní léčbu se léky používají v tabletách nebo kapslích pro orální podání. V případě závažného průběhu infekce jsou parenterální přípravky předepisovány pro intramuskulární a intravenózní podávání pouze v nemocnici.

Průměrná doba trvání léčby akutního onemocnění je odlišná: u akutní cystitidy, v průměru 7 až 10 dní a u akutní pyelonefritidy se antibiotika doporučují po dobu nejméně dvou týdnů.

Závěrem musím říci, že lékař má vždy na výběr a není omezen na jediný prostředek. Například v případě cystitidy může lékař předepisovat přípravek Nolitsin nebo Ciprolet ze skupiny fluorochinolonů, Cefotaximu nebo Ceftriaxonu ze skupiny cefalosporinů, Flemoxin Soluteb a Augmentin ze skupiny penicilinů.

Čím závažnější je zánět, tím hlubší je infekce, tím větší důraz je kladen na jmenování cefalosparinů. Při akutní pyelonefritidě jsou tedy předepisovány cefalosporiny 3. a 4. generace pro intramuskulární a intravenózní podání. V případě složitého průběhu se k terapii přidávají krátké fluorochinolony nebo aminoglykosidy.

Ale v každém případě je používání antibiotik nespecialisty jako procházka minovým polem. Osoba nemůže vědět o nežádoucích účincích a aktivitě léku, může zvolit špatnou frekvenci podávání a trvání léčby a "zlikvidovat" všechny střední úspěchy.

Kromě toho svým jednáním pouze zvýší počet mikroorganismů, které se seznámili s antibiotiky, "prozkoumal nepřítele" a současně klidně přežil svůj špatný účel. Proto proto, abyste nepoškodili nejen sebe, ale i ostatní lidi, vždy nejprve jděte k lékaři.

Diagnóza Prostatitidy

Komplikace Prostatitidy