Search

Který je lepší: Amikacin nebo Ceftriaxone?

Amikacin a ceftriaxon jsou považovány za dobré antibakteriální léky. Co je lepší Amikacin nebo Ceftriaxone? Léky patří do různých skupin antibiotik, mají jiný rozsah účinků. Ceftriaxon je považován za silnější léčivý přípravek, ale i pro něj je možné mít stabilitu se špatným a častým lékařským předpisem. Nemůžete užívat drogy dohromady.

Farmakologické vlastnosti, formy, indikace

Amikacin můžete porovnat s Ceftriaxonem. Léky patří do různých skupin. Amikacin je aminoglykosidové antibiotikum (AGA). Ceftriaxon patří do skupiny léků cefalosporinů 3. generace. Má velmi široký rozsah účinků a může být kombinován s jinými antibiotiky.

Znamení

Ceftriaxon

Amikacin

Farmakologické vlastnosti

Lék zabraňuje tvorbě membránového činidla, zabraňuje růstu a reprodukci.

Komunikace s 30S ribozomální podjednotku, netvoří molekuly RNA, inhibuje tvorbu proteinových molekul patogenu poškození ochranné pouzdro organely.

Oblast dopadu

Gram-pozitivní, gramnegativní bakteriální činidla, anaerobní látky.

Gram-pozitivní, gramnegativní bakteriální patogeny. Neovlivňuje anaerobní bakterie.

Formulář

Injekce (lahvičky s práškem - 1 g, 2 g).

Injekce: prášek (1 g v lahvičce), roztok (2 ml - 500 mg, 4 ml - 1 g).

Analogy

Konstrukční: Triaxon, Ceftriaxone-Akos.

Podobné léky: Cefotaxime.

Kompatibilita ceftriaxonu s amikacinem

Indikace k použití Ceftriaxon:

  • sepse;
  • bakteriální poškození tkáně a výstelky mozku;
  • peritonitida;
  • léze kostní, kloubní, pojivové tkáně;
  • bakteriální patologie kombinované s imunodeficiencí;
  • onemocnění ledvin, plic, orgánů ENT, reprodukční systém;
  • pooperační období.

Amikacin je indikován k léčbě bakteriálních infekcí: plicních onemocnění (bronchitida, pneumonie, empyém, plicní absces), zánět středního ucha, sepse, bakteriální endokardu lézí, meningitida, peritonitida, infekce močového ústrojí, kostní léze a kloubní kloubová spojení, pooperační infekce rány.

Pravidla pro správu léků

Ceftriaxon je předepsán dospělým 1-2 g intravenózně nebo intramuskulárně. Lék je podáván každých 24 hodin. Lék je vyráběn v prášku, proto musí být před použitím zředěn.

Děti, děti do 12 let

U 20-50 mg na 1 kg hmotnosti dítěte za den.

U 20-75 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Pokud je hmotnost vyšší než 50 kg, je předepsáno dávkování pro dospělé.

Kurz terapie se může lišit v závislosti na závažnosti a typu nemoci.

Amikacin je také podáván intravenózně nebo intramuskulárně. Výpočet dávky je založen na hmotnosti pacienta. Lék je předepsán v dávce 5 mg na 1 kg hmotnosti (každých 8 hodin), 7,5 mg na 1 kg hmotnosti (každých 12 hodin). Kurz terapie je 3-7 dní (intravenózní), 10 dní (intramuskulárně). U předčasně narozených dětí je uvedeno 10 mg na 1 kg hmotnosti v první den, udržovací dávka je 7,5 mg na 1 kg. Injekce se provádí každých 18-24 hodin. Úplné novorozence - nejprve 10 mg na 1 kg hmotnosti, podpůrná dávka - 7,5 mg na 1 kg hmotnosti každých 12 hodin po dobu 7-10 dnů.

Neužívejte Amikacin ve stejnou dobu jako Ceftriaxone. Kombinace: Amikacin a Ceftriaxone jsou nepřijatelné, neboť při současném užívání těchto léků dochází ke zhoršení ledvin. Použití Amikacinu a Ceftriaxonu v jedné injekční stříkačce je rovněž zakázáno.

Závěr

Obě léky se osvědčily při léčbě bakteriálních onemocnění. Účinnost léků je velmi vysoká. Drogy jsou aktivně předepisovány v pediatrické a neonatologické praxi. Drogy mohou být nahrazeny pouze navzájem, protože nejsou kompatibilní. Nezávislé užívání antibiotik je nemožné. Nesprávné dávkování může poškodit.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Amikacin - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (prášek pro přípravu injekčního roztoku v ampulích 250 mg a 500 mg, tablety) antibiotika pro léčbu infekcí u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Amikacin. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů na používání Amikacinu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění této nemoci, jaké komplikace a nežádoucí účinky byly pozorovány, což výrobce v abstraktu neřekl. Analogy amikacinu v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Amikacin - polosyntetické širokospektré antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů, baktericidní. Vazba na podjednotku ribozomů 30S brání tvorbě komplexu transportní a messengerové RNA, blokuje syntézu bílkovin a také ničí cytoplazmatické membrány bakterií.

Velmi aktivní proti aerobním gram-negativním mikroorganismům: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Některé gram-pozitivní mikroorganismy: Staphylococcus spp. (stafylokoky) (včetně rezistence na penicilin, některé cefalosporiny).

Mírně aktivní proti Streptococcus spp. (streptokok).

Při podávání současně s benzylpenicilinem vykazuje synergický účinek na kmeny Enterococcus faecalis.

Anaerobní mikroorganismy jsou vůči léčivu rezistentní.

Amikacin neztrácí aktivitu pod vlivem enzymů, které inaktivují jiné aminoglykosidy, a mohou zůstat aktivní proti kmenům Pseudomonas aeruginosa rezistentním na tobramycin, gentamicin a netilmicin.

Složení

Amikacin (ve formě sulfátu) + excipienty.

Farmakokinetika

Po intramuskulární injekci se vstřebává rychle a úplně. Průměrná terapeutická koncentrace s intravenózním nebo intramuskulárním podáváním trvá 10-12 hodin.

Dobře distribuované v extracelulární tekutině (obsah abscesů, pleurální výpotek, ascitická, perikardiální, synoviální, lymfatická a peritoneální tekutina); ve vysokých koncentracích v moči; v nízkém - v žluči, mateřském mléce, vodní vlhkosti, bronchiální sekrece, sputa a mozkomíšní moč. To proniká dobře do všech tkání v těle, kde se akumuluje intracelulárně; vysoké koncentrace se nalézají v orgánech s dobrým příjmem krve: plic, jater, myokardu, sleziny a obzvláště v ledvinách, kde se akumulují v kůře, nižší koncentrace ve svalech, tukové tkáni a kostech.

Při podávání průměrné terapeutické dávky (normální) u dospělých nepřekračuje amikacin hematoencefalickou bariéru (BBB) ​​se zánětem meningí zvyšuje propustnost. U novorozenců jsou dosaženy vyšší koncentrace v mozkomíšním moku než u dospělých. Proniká placentární bariérou: nachází se v krvi plodu a plodové vody.

Není metabolizován. Vylučováno ledvinami glomerulární filtrací (65-94%) většinou beze změny.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená gramnegativními mikroorganismy (rezistentní na gentamicin, sizomycin a kanamycin) nebo sdružením gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů:

  • infekce dýchacího traktu (bronchitida, pneumonie, pleurální empyém, plicní absces);
  • sepse;
  • septická endokarditida;
  • Infekce CNS (včetně meningitidy);
  • infekce břišní dutiny (včetně peritonitidy);
  • infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida);
  • hnisavé infekce kůže a měkkých tkání (včetně infikovaných popálenin, infikovaných vředů a ložisek různých původů);
  • infekce žlučových cest;
  • infekce kostí a kloubů (včetně osteomyelitidy);
  • infekce rány;
  • pooperační infekce.

Formy uvolnění

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (záběry v ampulích pro injekci) 250 mg a 500 mg.

Prášek pro intravenózní a intramuskulární podání.

Neexistují žádné jiné lékové formy, ať už tablety, tobolky nebo suspenze.

Pokyny pro použití a dávkování

Léčivo se podává intramuskulárně, intravenózně (bolus během 2 minut nebo kapání (odkapávací) pro dospělé a děti od 6 let - 5 mg / kg každých 8 hodin, nebo 7,5 mg / kg každých 12 hodin po dobu bakteriálních infekcí močových cest (nekomplikované. ) - 250 mg každých 12 hodin, po hemodialýze může být předepsána další dávka 3-5 mg / kg.

Maximální dávka pro dospělé je 15 mg / kg denně, nejvýše však 1,5 g denně po dobu 10 dnů. Doba trvání léčby s / v úvodu - 3-7 dní, s / m - 7-10 dnů.

U předčasně narozených dětí je počáteční jednorázová dávka 10 mg / kg, pak 7,5 mg / kg každých 18-24 hodin; u novorozenců a dětí do 6 let je počáteční dávka 10 mg / kg, pak 7,5 mg / kg každých 12 hodin po dobu 7-10 dnů.

U infikovaných popálenin může být v této skupině pacientů vyžadována dávka 5-7,5 mg / kg každých 4-6 hodin kvůli kratšímu T1 / 2 (1-1,5 hodiny).

Intravenózní amikacin je podáván po dobu 30-60 minut v případě potřeby tryskem.

Pro intravenózní podání (kapání) je přípravek předředěn 200 ml 5% roztoku dextrózy (glukózy) nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. Koncentrace amikacinu v roztoku pro podání iv by neměla překročit 5 mg / ml.

Nežádoucí účinky

  • nevolnost, zvracení;
  • abnormální jaterní funkce (zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinemie);
  • anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • neurotoxický účinek (záchvaty svalů, pocit necitlivosti, brnění, epileptické záchvaty);
  • porušení neuromuskulárního přenosu (zástava dýchání);
  • ototoxicita (ztráta sluchu, poruchy vestibulárního a labyrintu, nezvratná hluchota);
  • toxický účinek na vestibulární aparát (nesourodost pohybů, závratě, nevolnost, zvracení);
  • renální dysfunkce (oligurie, proteinurie, mikrohematuria);
  • kožní vyrážka;
  • svědění;
  • hyperémie pokožky;
  • horečka;
  • angioedém;
  • bolestivost v místě vpichu;
  • dermatitis;
  • flebitida a periflebitida (při intravenózním podání).

Kontraindikace

  • neuritis sluchového nervu;
  • těžké chronické selhání ledvin s azotemií a uremií;
  • těhotenství;
  • přecitlivělost na léčivo;
  • přecitlivělost na jiné aminoglykosidy v anamnéze.

Použití během těhotenství a kojení

Lék je v těhotenství kontraindikován.

V přítomnosti důležitých indikací může být léčivo použito u laktajících žen. Je třeba mít na paměti, že aminoglykosidy se v malém množství vylučují do mateřského mléka. Jsou špatně absorbovány z gastrointestinálního traktu a u kojenců nejsou žádné komplikace.

Použití u starších pacientů

S opatrností by měl přípravek užívat u starších pacientů.

Použití u dětí

U předčasně narozených dětí je počáteční jednorázová dávka 10 mg / kg, pak 7,5 mg / kg každých 18-24 hodin; u novorozenců a dětí do 6 let je počáteční dávka 10 mg / kg, pak 7,5 mg / kg každých 12 hodin po dobu 7-10 dnů.

Zvláštní instrukce

Před použitím určete citlivost izolovaných patogenů pomocí disků obsahujících 30 μg amikacinu. Při průměru bez růstové zóny 17 mm a více je mikroorganismus považován za citlivý, od 15 do 16 mm je mírně citlivý, méně než 14 mm je stabilní.

Koncentrace amikacinu v plazmě by neměla překročit 25 μg / ml (terapeutická koncentrace je 15-25 μg / ml).

Během léčby je třeba sledovat funkci ledvin, sluchového nervu a vestibulárního aparátu nejméně jednou týdně.

Pravděpodobnost vzniku nefrotoxicity je vyšší u pacientů s poruchou funkce ledvin, stejně jako při předepisování vysokých dávek nebo po dlouhou dobu (u této skupiny pacientů může být vyžadováno denní sledování funkce ledvin).

V případě neuspokojivých audiometrických testů je dávka léku snížena nebo léčba přerušena.

Pacientům s infekčními a zánětlivými nemocemi močového ústrojí se doporučuje, aby užívali zvýšené množství tekutiny s odpovídající diurézou.

Při absenci pozitivní klinické dynamiky je třeba si uvědomit možnost vzniku rezistentních mikroorganismů. V takových případech je nutné léčbu zrušit a zahájit vhodnou léčbu.

Disulfit obsažený v přípravku sodíku může způsobit vznik alergických komplikací u pacientů (až po anafylaktické reakce), zejména u pacientů s alergickou anamnézou.

Léková interakce

Vykazuje synergickou interakci karbenicilinem, penicilin, cefalosporiny (u pacientů s těžkým chronickým selháním ledvin, když v kombinaci s beta-laktamových antibiotik může snížit účinnost aminoglykosidů).

Kyselina nalidixová, polymyxin B, cisplatina a vankomycin zvyšují riziko vzniku otoků a nefrotoxicity.

Diuretika (zvláště furosemid), cefalosporiny, peniciliny, sulfonamidy, a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které soutěží o aktivní sekrece do kanálcích nefronu, blok eliminační aminoglykosidy, zvýšení jejich koncentrace v krevním séru, posílení nefrotoxicity a neurotoxicity.

Amikacin zvyšuje svalový relaxační účinek léků kurarepodobnyh.

Při použití současně s amikacinu methoxyfluranem, polymyxiny pro parenterální podání, kapreomycin a další léky, které blokují neuromuskulární přenos (halogenované uhlovodíky, - prostředky pro inhalaci anestetik, opioidní analgetika), transfuze velkého množství krve do citrátové konzervační látky zvyšují riziko respirační zástavě.

Parenterální podávání indometacinu zvyšuje riziko toxického působení aminoglykosidů.

Amikacin snižuje účinnost anti-myasthenických léků.

Farmaceutická interakce

Farmaceuticky kompatibilní s peniciliny, heparin, cefalosporiny, kapreomycin, amfotericin B, hydrochlorothiazid, erythromycin, nitrofurantoin, vitamin B a C, chlorid draselný.

Analogy léku Amikacin

Strukturní analogy účinné látky:

  • Amikabol;
  • Amikacinová ampulka;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacin sulfát;
  • Amikin;
  • Amikosit;
  • Lycacin;
  • Selemycin;
  • Farcyklin;
  • Hemacin.

Jedinečné údaje o vzájemné kompatibilitě antibiotik v tabulkách

V klinické praxi může být použití antimikrobiálních látek empirické (léky jsou vybrány s přihlédnutím k spektru účinku na podezřelý patogen) nebo etiologické, na základě výsledků bakteriologického očkování citlivosti flóry na antibakteriální léky.

Mnoho infekčních onemocnění, jako je pneumonie nebo pyelonefritida, vyžaduje použití kombinace antibiotik.

Pro správnou přípravu schémat pro takovou léčbu je nutné jasně porozumět druhům farmakologické interakce léků a vědět, které léky mohou být užívány společně a které jsou striktně kontraindikovány.

Také při přípravě komplexní terapie se berou v úvahu nejen hlavní onemocnění a její příčinné činidlo, ale také:

  • věk pacienta, přítomnost těhotenství a laktace;
  • klinické kontraindikace a alergické reakce v anamnéze;
  • funkce ledvin a jater;
  • (antihypertenzní terapie, korekce diabetes mellitus, antikonvulziva apod.), předepsané antibiotika (dále jen zkratky ABP) by měly být dobře kombinovány s plánovanou léčbou.

Výsledkem farmakodynamické interakce léčiv může být:

  • synergismus (zvýšený farmakologický účinek);
  • antagonismus (snížení nebo úplné vyloučení léčebného účinku na tělo);
  • snížené riziko nežádoucích účinků;
  • zvýšená toxicita;
  • nedostatek interakce.

Oddělení drog podle druhu jednání

Zpravidla čistá baktericidní (zničení patogenu) a bakteriostatické látky (inhibující růst a reprodukci patogenní flóry) se navzájem nekombinují. Důvodem je především jejich mechanismus působení. Baktericidní léky nejúčinněji působí na organismy ve stádiu růstu a reprodukce, proto použití bakteriostatiky může způsobit vývoj rezistence vůči lékům.

Například zvýšení denní dávky nebo trvání použití bakteriostatického činidla vede k jeho baktericidnímu účinku.

Také je možné selektivně působit na určité patogeny. Baktericidní antibiotika, peniciliny produkují bakteriostatický účinek proti enterokokům.

Amikacin: antibiotikum není pro všechny

Antibakteriální léky, nebo prostě antibiotika - drogy, které se bojí a před nimž se třásou. Převážná většina spotřebitelů však netuší, jak fungují, a kdy mají být přijata. A všechno by nebylo nic, kdyby v domácích lékárnách nebyla žádná velká příležitost pro každého, kdo chce koupit jakékoli antibiotikum bez předpisu, a Amikacin také. Vzhledem k těmto nuancům by informace o antibiotikách - jednoduché a srozumitelné pro osoby bez lékařského vzdělání - měly být distribuovány masám a měly by být dostupné. A v tomto článku budeme hovořit o velmi specifické antibakteriální léčbě Amikacin.

Jaká je jeho specificita? Za prvé, patřící do skupiny aminoglykosidů. Všechna antibiotika jsou rozdělena do několika skupin na základě spektra účinku a chemické struktury. Nejoblíbenější z nich je známo mnoho: penicilinové antibiotika, tetracykliny, makrolidy. Existují však skupiny, které mají spíše úzké spektrum antibakteriální aktivity a používají se méně často. Aminoglykosidy patří do této kategorie.

Aminoglykosidy patří do jedné z prvních skupin antibakteriálních léčiv. Její první zástupce se stále používá k léčbě infekčních onemocnění kůže a tuberkulózy streptomycinu. Získala se z houby rodu Streptomycetes. Poté se řady aminoglykosidů spojily s neomycinem a kanamycinem. Brzy došlo na přelomu druhé generace aminoglykosidů, která se vyznačovala širším spektrem akcí. Jejich jediným představitelem byl senzační Gentamicin. Třetí generace aminoglykosidových antibiotik je reprezentována Tobramycinem, který je zahrnuta například ve složení velmi populárních očních kapek Tobrex a Torbradex a Amikacin, ke kterým je tento článek věnován.

Formulář uvolnění

Amikacin sulfát je bílý prášek, který se dobře rozpouští ve vodě. Je pozoruhodné, že barva léčiva se může mírně lišit, získání nažloutlých odstínů.

Látka může být vyráběna ve dvou základních dávkových formách:

  • prášek, ze kterého se roztok připravuje pro injekci (intramuskulárně nebo intravenózně) bezprostředně před použitím;
  • připravený injekční roztok, který je také podáván intravenózně nebo intramuskulárně.

Dávky amikacinu se také mohou měnit: v suchém prášku 250, 500 a 1000 mg a v roztoku je dávka 250 mg v 1 ml přípravku.

Návštěvníci lékáren, kteří chtějí koupit Amikacin, by měli vzít v úvahu velké množství formulářů pro uvolnění a jistě nezapomněl na lékařský předpis, který udává dávkování.

Mimochodem, někdy pacienti, kteří jsou zapleteni do formuláře na předpis v latině nebo prostě zapomněli, jsou požádáni, aby prodali tablety přípravku Amikacin. Tato forma uvolnění neexistuje - léčivo se používá pouze parenterálně (injekce).

Amikacin vlastnosti

Farmakologické vlastnosti antibiotika jsou založeny na jeho schopnosti proniknout do membrány bakteriální buňky a vázat na specifické proteiny, v důsledku čehož je narušena syntéza proteinů a mikrobiální buňky umírají.

Spektrum aktivity drogy je poměrně široké. Stejně jako většina aminoglykosidů, Amikacin působí hlavně na gramnegativní mikroorganismy a mnohem méně výrazně na gram-pozitivní. To je důvod, proč se lék nepoužívá k léčbě "klasického" boleného krku, pneumonie, která je zpravidla spojena s grampozitivní infekcí.

Amikacin je předepsán pro infekci Pseudomonas aeruginosa (nebo pseudomonád, včetně těch rezistentních vůči jiným aminoglykosidům, například Tobramycin a Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobakterie, Salmonella, Shigella (dysenterní patogeny).

Navíc je léčivo účinné při infekci Mycobacterium tuberculosis, včetně kmenů, které jsou rezistentní vůči mnoha lékům proti TBC, například streptomycin, PAS, isoniazid a další.

Indikace k schůzce: instrukce Amikacinovi rozdělíme

Podle pokynů pro použití je přípravek Amikacin předepsán pro infekční a zánětlivé onemocnění u dospělých a dětí, které jsou způsobeny mikroorganismy citlivými na tuto látku. Mezi nejčastější indikace patří:

  • infekce dýchacího traktu spojená se smíšenou flórou;
  • sepse, tj. infekce krve, včetně provokace pyokyanickou tyčinkou;
  • infekční onemocnění centrálního nervového systému (například meningitida);
  • infekce v břišní dutině, například peritonitida;
  • infekční onemocnění močových cest, včetně cystitidy (zánět močového měchýře), pyelonefritidy, uretritidy (zánět močové trubice);
  • akutní a chronická prostatitida;
  • gonorea;
  • infekce kůže a / nebo měkkých tkání (například v důsledku popálení, tlakových vředů);
  • infekční a zánětlivé onemocnění žlučových cest;
  • infekce kostí (osteomyelitida);
  • otitis media, včetně vnějších ("plavecké ucho", spojené ve většině případů s infekcí pyokyanickými tyčinkami).

Je třeba poznamenat, že Amikacin se týká rezervních léků pro léčbu tuberkulózy. Je zpravidla předepsáno v kombinaci s jinými rezervními léky.

Než budete pokračovat v čtení: Pokud hledáte účinný způsob, jak se zbavit nachlazení, faryngitidy, tonzilitidy, bronchitidy nebo nachlazení, nezapomeňte se podívat na tuto část webu po přečtení tohoto článku. Tyto informace pomohly tolika lidem, doufáme, že vám pomohou! Takže teď se vráťte k článku.

Pozor: vedlejší účinky!

Vedlejší účinky antibiotik říkají hodně. Dysbakteriózy, utrpení jater a ledvin jsou popsány jak na stránkách v Internetu, tak i na frontách místním lékařům. Ve skutečnosti je hysterická situace, která se rozvinula mezi mnoha našimi krajany ve vztahu k antibakteriálním lékům, velmi vzdálená. Při dodržení dávkování doporučených lékařem a - hlavní věc! - při použití antibiotik výlučně k lékařskému předpisu jsou nežádoucí účinky ve většině případů minimální. Nicméně, s aminoglykosidy, bohužel je všechno trochu komplikovanější.

Téměř všichni členové aminoglykosidové skupiny jsou docela toxické. Mohou negativně ovlivnit ledviny (nefrotoxicitu) a sluchadlo (ototoxicita). Amikacin je charakteristický ototoxickým účinkem: intramuskulární nebo intravenózní podání léku ve vysokých dávkách je plné poškození sluchové části kraniálních nervů. V pokynech pro použití Amikacin zdůrazňuje, že se zavedením celé denní dávky léku po dosažení pravděpodobnosti vývoje ototoksicheskogo efektu snižuje, zatímco klinická účinnost zůstává stejná.

Spolu s ototoxicitou má Amikacin jiné nežádoucí účinky, zejména:

  • bolest hlavy, křeče, porucha sluchu (například ztráta sluchu, pocit "pokládky", hluk v uších), narušení vestibulárního aparátu (závratě);
  • tachykardie (zvýšená srdeční frekvence), snížený tlak, změny v krevním obrazu;
  • nevolnost, bolest břicha, průjem, zvracení;
  • porucha funkce ledvin, včetně vývoje selhání ledvin;
  • alergické reakce, například vyrážka, angioedém, velmi vzácně - anafylaktický šok.

Instrukce navíc upozorňuje, že se zavedením injekcí přípravku Amikacin může objevit bolest a lokální reakce, jako je zarudnutí.

Dávkování v obrázcích a faktech

Amikacin je ve většině případů předepisován v nemocnicích a pacient nemusí jednat s jeho standardními dávkami. V některých případech je však lék stále předepsán pro ambulantní léčbu.

Zpravidla se k tomuto účelu podávají intramuskulární injekce v dávce 5 mg na kilogram hmotnosti každých 8 hodin. Lék musí být podáván velmi pomalu - taková technika se nazývá tryskání. Doba podání jedné dávky je přibližně 2 minuty.

Jak chovat Amikatsin

A nyní pro praktickou část článku. Potíže se spotřebiteli mohou být způsobeny skutečností, že amikacin sulfát se nejčastěji prodává ve formě suchého prášku a před použitím si vyžaduje zředění. Podívejme se na tento proces podrobněji.

Amikacin, podobně jako ostatní antibiotika v práškové formě, může být ředěn třemi rozpouštědly: voda pro injekci a novokainové anestetika s 0,5% nebo lidokainem ve formě 2%.

Je důležité věnovat pozornost koncentraci anestetik - lékárny také prodávají koncentrované formy těchto léků, které nelze použít k ředění antibiotik!

Použití anestetik jako rozpouštědla může výrazně snížit bolest injekcí. Existují však důkazy, že anestetika - jak Novocain, tak lidokain - přispívají ke snížení účinnosti antibakteriálního léku. Proto mnoho lékařů dává přednost zředění antibiotik směsí vody pro injekci a anestetika v objemu 1: 1.

Tak, abyste rozpustili 1 g Amikacinu, budete potřebovat 2 ml vody pro injekci a 2 ml lidokainu hydrochloridu 2% nebo novokainu 0,5%.

Je-li dávka Amikacinu nižší, lze odpovídajícím způsobem snížit objem rozpouštědla.

Samotný proces chovu probíhá následovně:

  1. Otevření lahvičky s Amikacinem. Vezměte prosím na vědomí, že není nutné otevřít lahev až na konec: jednoduše vyjměte hliníkový kroužek ve středu uzávěru. Za ním se objeví gumová zátka.
  2. Antiseptický materiál pro léčivé trubice. Pryžovou zátku je třeba otřít roztokem ethanolu (optimální koncentrace 70%).
  3. Otevření ampulí vodou a anestetikem.
  4. Příjem rozpouštědla. Při použití injekční stříkačky o objemu 5 ml je nutné stříkat injekční stříkačku pro injekci a anestetikum (pořadí vytočení nezáleží na tom, že drogy jsou smíchány ve stejné injekční stříkačce).
  5. Zavedení rozpouštědla do ampule s antibiotikem. Přibližně polovina obsahu injekční stříkačky by měla být zavedena do injekční lahvičky a bez vytažení stříkačky se pokuste antibiotický prášek důkladně promíchat s rozpouštědlem.
  6. Zavedení druhé části rozpouštědla.

Po vložení injekčního roztoku do injekční lahvičky je třeba znovu protřepat a bez odstranění jehly z lahvičky rozpusťte antibiotikum do injekční stříkačky.

Je třeba poznamenat, že připravené, rozpuštěné antibiotikum nelze skladovat - v této formě se rychle zhroutí. Ihned po přípravě musí být léčivo použito.

Kontraindikace Amikacin

Samozřejmě takové závažné antibiotikum jako Amikacin obsahuje seznam kontraindikací, které je třeba pečlivě zvážit.

Droga je přísně zakázána pro:

  • reakce přecitlivělosti (tj. s alergiemi) na jiné antibiotika a zejména aminoglykosidy. Pokud je tedy pacient alergický na Gentamicin, neměl by být užíván ani Amikacin - je nutné vybrat antibiotikum z jiné skupiny;
  • poškození sluchadla, jakož i poruchy vestibulární funkce (nespojené s tuberkulózou);
  • poškození ledvin, například selhání ledvin;
  • onemocnění srdce.

Dále Amikacin pečlivě předepisuje novorozencům, starším pacientům a pacientům s parkinsonismem.

V těhotenství se Amikacin používá výhradně ze zdravotních důvodů. Podle účinku na plod je léčivo klasifikováno jako D, což znamená, že existují důkazy, které potvrzují negativní (včetně teratogenního) účinek na plod. Opatrně se doporučuje, aby kojící matky nepoužily Amikacin.

Analogy Amikacinu

A nakonec uvidíme, jaké analogy Amikacinu existují na moderním farmaceutickém trhu. Za prvé, droga s názvem "Amikacin" je zpravidla vyráběna ruskými podniky, a proto je obtížné najít levnější analog. Současně můžete v lékárnách nakupovat dovážené generiká, které mají vyšší náklady a podle některých odborníků vyšší kvalitu. Mezi ně patří selemycin (vyráběný ve formě roztoku pro intramuskulární, intravenózní podání a infuzi) vyráběný firmou Medokemi, Kypr a injekční roztok Amikatsin jugoslávské firmy Galenika.

Výše uvedený článek a komentáře od čtenářů slouží pouze pro informační účely a nevyžadují samoléčení. Poraďte se specialistou o vašich vlastních příznacích a nemocech. Při léčbě některým lékem byste měli vždy používat pokyny v obalu spolu s ním, stejně jako doporučení lékaře, jako hlavní vodítko.

Aby nedošlo k vynechání nových publikací na webu, je možné je obdržet e-mailem. Přihlásit se.

Chcete se zbavit nosu, hrdla, plíce a nachlazení? Pak se podívejte sem.

Je třeba také věnovat pozornost dalším lékům na bronchitidu a kašel:

Vlastnosti cefepimu v kombinaci s amikacinem v režimu empirické antibiotické léčby u pacientů s různými formami hemoblastózy

T. V. CHUDANOVA, K. M. ABDULKADYROV, V. N. CHEBOTKEVICH

Ruský výzkumný ústav hematologie a transfuziologie, ministerstvo zdravotnictví Ruska, Petrohrad

Antibakteriální dávkové formy hemoblastózy

T. V. CHUDANOVA, K. M. ABDULKADYROV, V. N. CHEBOTKEVICH

Hematologie a transfuziologie Ministerstvo veřejného zdraví, Ruská federace, Petrohrad

Byly prezentovány srovnávací výsledky použití kombinace cefepimu (Maxipima) a amikacinu a kombinace ceftriaxonu a amikacinu při léčbě 80 pacientů s různými formami hemoblastózy. Vývoj závažných infekčních komplikací u těchto pacientů je spojen s vývojem dlouhodobé a hluboké neutropenie při chemoterapii s indukcí nebo proti relapsu. Všichni pacienti patřili k vysokému riziku infekčních komplikací s počtem krevních neutrofilů méně než 100 buněk v 1 μl. Doba trvání neutropenie činila 12 (7-15) dnů. Průměrné trvání léčby cefepimem a amikacinem bylo 13 (8-16) dní, úspěšnost kombinace byla zaznamenána u 38 (95%) ze 40 pacientů. Průměrná doba trvání léčby ceftriakostem v kombinaci s amikacinem byla 14 (7-18) dní, účinnost kombinace byla 60% (24 z 40 pacientů).

Klíčová slova: cefepim, amikacin, ceftriaxon, hemoblastóza.

Výsledky použití kombinace cefimu (Maxipime) s amikacinem v kombinaci s ceftriaxonem s amikacinem při léčbě 80 pacientů s různými formami hemoblastózy jsou uvedeny. Závažné infekční komplikace u pacientů byly spojeny s prodlouženou a hlubokou neutropenií během indukční nebo antirelapsující chemoterapie. Riziko infekčních komplikací s krevní obrazem 100 buněk / ml. Doba trvání neutropenie byla průměrně 12 dní (7 až 15). Cetapim a amikacin se rovnali po dobu 13 dnů (8 až 16). Léčba cefepimem + amikacinem byla úspěšná u 38 ze 40 pacientů (95%). Průměrná doba léčby ceftriaxonem a amikacinem činila 14 dní (7 až 18). Účinnost léčby ceftriaxonem + amikacinem byla 60% (24 z 40 pacientů).

Klíčová slova: cefepim, amikacin, ceftriaxon, hemoblastóza.

Léčba pacientů s hemoblastózou je spojena s použitím široké škály cytotoxických léků, vysoké dávky chemoterapie a transplantace kostní dřeně. Nicméně, s významný pokrok v léčbě základního onemocnění, vystupuje do popředí řadu vedlejších účinků, a to především v souvislosti s rozvojem imunosuprese, což je pozadí pro rozvoj závažných infekčních komplikací, hlavní mezi nimiž je bakteriální infekce.

Nedávno se změnilo spektrum infekčních komplikací. V 70. letech hlavní bakteriální patogeny infekčních komplikací byly gramnegativní mikroorganismy - Escherichia coli, Klebsiella spp. a Pseudomonas spp. Použití moderních antibiotik účinných proti gram-negativním mikroorganismům, rozšířené používání centrální žilní katetry, použití protinádorových léků, které způsobují mukositidy, vedlo ke zvýšení v roli gram-pozitivních patogenů [i]. Podle EORTC (Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny) na počátku 70. let podíl gram-negativních infekcí dosáhl 70% a v 90. letech se snížil na 30%. U gram-pozitivních patogenů jsou kmeny koaguláza-negativních stafylokoků rezistentní na meticilin, jsou nejnebezpečnějšími zástupci enterobakterií, které produkují beta-laktamázu s prodlouženým spektrem [2].

Při analýze výsledků bakteriologického vyšetření 961 vzorků krve u 362 pacientů na hematologické klinice ruského Vědeckovýzkumného ústavu radioaktivních vyšetření za období od roku 1996 do roku 2000. Bylo izolováno 105 bakteriálních kultur. Počet pozitivních nálezů byl 10,9% (z 7,6% na 17,9% v různých letech). Z celkového počtu kultur se gram-pozitivní mikroorganismy podílely 81,9 (z 75 na 86,6% v různých letech), gram-negativní mikroorganismy - 18,1% (z 13,3 do 25%). Mezi 86 kmeny gram-pozitivní patogeny nejčastěji detekovaných Staphylococcus epidermidis - 59,3%, Staphylococcus aureus - v 16,3%, Enterococcus faecalis - 8,1% případů, Streptococcus pneumoniae - 4,7%. Mezi 19 kmeny gram-negativním patogenům Exoli došlo v 42,1%, rodu Klebsiella - 21%, 10,5% z mikroorganismů rodu Pseudomonas a 5,3% tvořily Acinetobacter calcoaceticus a Serratia marcescens,

Analýza citlivosti mikroorganismů na antibiotika ukázala, že 29,4% kmenů S, epidermidis a 71% kmenů Enterococcus faecalis bylo multirezistentních. MRSA (methicilin-rezistentní SMureus) se vyskytla v 25% případů. Mikroorganismy rodu Klebsiella byly v 75% případů citlivé na cefalosporiny třetí generace a Exoli - v 62,5%. Kmeny PMeruginosa zůstaly citlivé na cefepim a amikacin.

Předcházení předčasné smrti infekcí je hlavním cílem při léčbě pacientů s neutropenií a horečkou. Pevná schéma, podle které se nové antibiotikum s širším spektrem účinku přidává každých 2-3 dny, dokud se nevylučují všechny teoreticky možné patogeny nebo se z pacienta nezmizí horečka, je přístup podpořený několika výzkumníky [3-6].

Empirický přístup znamená zahájení léčby širokospektrálními antibiotiky v případě horečky na pozadí neutropenie bez čekání na výsledky plodin. Jeho zavedení do praxe léčby hematologických pacientů s postcytostatickou cytopenií a horečkou snížilo časnou smrt z infekčních komplikací z 50% na 10% nebo méně [2, 4]. Je třeba zdůraznit, že přítomnost infekce u této kategorie pacientů může být retrospektivně detekována pomocí mikrobiologické studie ve více než 25% případů, zatímco u 40-70% nelze zjistit příčinu horečky [4, b].

Následující režimy léčby jsou nejčastější mezi empirickými antibiotickými režimy: kombinací beta-laktamových antibiotik a aminoglykosidů nebo kombinací dvou různých beta-laktamových antibiotik [1, 2, 4, 5]. Vzhled v klinické praxi je účinná antibiotika se širokým spektrem účinku, jako jsou například cefalosporiny III (ceftazidim, ceftazidim, ceftriaxon) a IV (cefepim) generace, karbapenemy (imipenem, meropenem), otevřel nové možnosti léčby infekčních komplikací u pacientů s hematologickými malignitami [7- II].

Tato zpráva uvádí výsledky studie srovnávací účinnosti cefepimu a ceftriaxonu v kombinaci s amikacinem v režimu empirické antibakteriální léčby u pacientů s hemoblastózou.

Materiál a metody

Pacienti trpící různými formami hemoblastózy byli zařazeni do studie za předpokladu, že po intensivní chemoterapii pro 1. nebo 2. řádek vyvinuli febrilní neutropenii. 80 pacientů z hematologické kliniky ruského výzkumného ústavu hematologie a transfuziologie pro období od února 2001 bylo pod dohledem. až do září 2002, které byly rozděleny do dvou skupin. První skupina zahrnovala 40 pacientů s různými formami hematologických malignit: 18 pacientů ve pervichnoaktivnoy fázi akutní nonlymphoblastic leukémií (ONLL) a 4 - v relapsu fázi, 4 pacientů v relapsu fázi akutní lymfoblastické leukémie (ALL), 4 pacientů s blastickou krizí chronické myeloidní leukémie (CML BC ), 4 s nehodgkinskými lymfomy (NHL) a 6 s mnohočetným myelomem (MM). Pacienti v této skupině dostávali ceftriaxon (Rocefin) 2,0 g 1-2krát denně (v závislosti na závažnosti infekčních komplikací) v kombinaci s amikacinem 500 mg x 2krát denně.

Druhá skupina se skládala také ze 40 pacientů, z nichž 20 mělo ONLL v primární aktivní fázi a 2 mělo relaps, 4 mělo primární aktivní fázi ALL, 2 mělo relaps, 4 mělo CML a 8 mělo NHL. V této skupině pacienti dostávali cefepim (Maxipime), 2,0 g dvakrát (pro těžké infekce, 3 krát) denně (každých 8-12 hodin), také v kombinaci s amikacinem, 500 mg x 2krát denně.

Infekční komplikace byly diagnostikovány na základě klinického, mikrobiologického a imunologického vyšetření pacientů. Zdrojem izolace klinických kmenů byla krev z žíly a centrální žilní katétr, sputa, zátěže z nosní sliznice a hltanu, moč. Krev byla odebrána z žíly před zavedením antibiotik dvakrát v intervalu 1 hodiny - pro výzkum aerobních, anaerobních a houbových. Při teplotě nad 38 ° C a při opakování horečky během antibakteriální léčby byly denně prováděny krevní kultury. Stanovení citlivosti izolovaných patogenů na antibakteriální léky bylo prováděno disko-difúzní metodou na pevných živných médiích.

Pacienti, kteří neměli izolovaný patogen, by byli považováni za osoby s klinicky dokumentovanou infekcí za přítomnosti horečky a příznaků infekce. Horečka bez izolovaného patogenu a bez klinických příznaků infekce byla definována jako horečka nejasného vzniku (neidentifikovaná infekce). Všichni pacienti podstoupili radiografii hrudníku. Pokud nebyla vyvolána zaměření infekce, pak po 5 dnech s přetrvávající horečkou byla provedena druhá studie.

Výsledky a diskuse

Struktura a frekvence infekčních komplikací u pacientů s hemoblastózou jsou uvedeny v tabulce 1.

Jak je patrné z tabulky, nejčastější variantou lokalizované infekce byla pneumonie. Výskyt závažných komplikací, jako je bakteriální sepse, je spojen s vývojem dlouhé a hluboké agranulocytózy během chemoterapie vyvolané indukcí nebo relapsem. Všichni pacienti zařazení do této studie byli s vysokým rizikem infekčních komplikací s počtem neutrofilů nižší než 100 buněk na 1 μl. Doba trvání neutropenie činila 12 (7-15) dnů.

Struktura a četnost infekčních komplikací u pacientů s hemoblastózou

Amikacin a vlastnosti použití léku ve formě injekcí

Amikacin je antibiotikum patřící do skupiny aminoglykosidů s širokým spektrem účinků. Tento typ antibiotik patří do kategorie aerobních gramů negativních mikroorganismů. Jeho použití přímo přispívá k následujícím faktorům:

  1. Poskytuje překážku při tvorbě komplexu RNA.
  2. Blokuje produkci syntézy bílkovin.
  3. Destruktuje cytoplazmatickou membránu u baktericidních mikroorganismů.

Po použití léku je jeho rychlá absorpce, která přispívá k zajištění rychlosti. Analyzujte tento lék podrobněji a zjistěte, za jakých nemocí může lékař předepisovat pacientovi.

Řada indikací pro použití Amikacinu

Amikatsin injekční lékaři předepisují své pacienty, pokud existuje infekce těla různými bakteriemi. Hlavní příznaky, pro které se antibiotikum Amikacin používá, zahrnují:

  1. Vývoj zánětlivých a infekčních onemocnění dýchacích cest. Jsou to onemocnění, jako je pneumonie, bronchitida a další závažná onemocnění.
  2. Infekce vyskytující se v těžkých formách projevů.
  3. Infekční onemocnění močových cest a ledvin.
  4. Infekce centrálního nervového systému, stejně jako kůže, měkkých tkání a dalších orgánů a částí těla.
  5. Infekce, které se vyskytnou po operaci.

Lékaři doporučují použití injekcí Amikacinu při vývoji infekce kloubů a kostních tkání, stejně jako v kapavce a plicní tuberkulóze. Potřeba tohoto antibiotika se rozhodne po provedení příslušných testů lékařem. Pacienti jsou přísně zakázáni používat antibiotikum bez předpisu, protože to může vést k rozvoji řady závažných komplikací.

Důležité vědět! Antibiotika jsou předepsána pouze v případě, že ošetřující lékař má podezření na přítomnost bakteriální přírody. K objasnění druhu bakterií odborník předepisuje průchod některých testů.

Amikacinové formy

Amikacin je dostupný ve dvou formách: prášek a roztok. Prášek musí být zředěn, aby se získala připravená směs pro použití a roztok může být již po otevření ampule vstřikován. Jaký je rozdíl mezi těmito formami uvolňování antibiotika, zjistěte dále.

  1. Roztok amikacinu. Amikacin sulfát, který má bezbarvou nebo nažloutlou barvu, je uveden jako roztok. Ampulky jsou dostupné v různých dávkách účinné látky o 250, 500 a 1000 mg. Balení může obsahovat 1,5, 10 nebo 50 ampulí. Kromě účinné látky obsahuje složení ampule také disulfát sodný, citrát sodný, vodu a kyselinu sírovou ve zředěné formě.
  2. Amikacin v práškové formě. Prášek je balen ve skleněných lahvičkách o objemu 10 ml. Před použitím léku musí být prášek rozpuštěn. K rozpouštění se používají speciální rozpouštědla, například lidokain, který lékárník vydává společně s antibiotickými lahvičkami při jejich zakoupení. Balení obsahuje 1, 5 nebo 10 ampulí antibiotik.

Mezi formami uvolňování prakticky neexistuje žádný rozdíl, pouze poslední možnost vyžaduje předběžné rozpuštění práškové směsi a co nejdříve její zavedení. Kromě toho se hotové injekce používají hlavně k injekci do žíly injekčním nebo kapačovým způsobem.

Pokyny pro použití a dávkování

Před aplikací antibiotika musí odborník provést test na známky netolerance látek tělem. Pokud je výsledek pozitivní, pak je třeba antibiotikum nahradit analogy.

Důležité vědět! Během terapeutické léčby přípravkem Amikacin je nutné sledovat funkci ledvin a slyšet jednou za 7 dní. Pokud vzniknou komplikace, dávka použitého léku je snížena nebo je jeho použití zcela vyloučeno.

Amikacin se používá výhradně pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Droga nemůže být podána perorálně a není k dispozici ve formě pilulky. Zavedením léku do žíly nebo svalu je nutné dodržet rytmus vstřikování injekce, která by měla být dlouhá. Když je pacient podáván na antibiotickou kapátku, trvání příjmu léku v těle trvá asi 1 hodinu. Pro vstup drogy ve formě kapátka se složení ampule zředí roztokem chloridu sodného.

Připravit řešení k použití je nutné pouze před zavedením. Prášek je rozpuštěn lidokainem nebo novokainem, a to nejen proto, že je nejlepším rozpouštědlem, ale také snižuje bolest při podání léku.

Důležité vědět! Aby se dosáhlo maximálního účinku absorpce antibiotik, doporučuje se podávat lék co ​​nejpomaleji.

Po zavedení antibiotika dojde k maximálnímu účinku během jedné hodiny. Účinnost antibiotika se také potvrzuje v procesu léčby respiračního systému, když se používá ve formě inhalace. Návod k použití Amikacin ve formě injekcí poskytuje následující typy dávkování tohoto léku:

  1. U novorozenců, kteří se narodili předčasně, tj. Předčasně. U takových dětí by počáteční dávka antibiotika neměla překročit normu 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Dále se dávka sníží na 7,5 mg na 1 kg. Užívání injekcí je nutné 1-2 krát denně, jak uvádí ošetřující lékař.
  2. Novorozenci a děti ve věkové kategorii do 6 let. Zpočátku se podává počáteční dávka 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. V budoucnu se dávka sníží na 7,5 mg, ale lék by měl být podáván striktně každých 12 hodin.
  3. Děti ve věku od 6 do 12 let. Dávkování je 5-7,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, ale injekce je nutno každých 8-12 hodin podle rozhodnutí lékaře.
  4. Děti starší 12 let, stejně jako dospělí. Pro ně je dávka léku od 5 do 15 mg na kg tělesné hmotnosti za den. Je důležité vědět, že maximální denní sazba by neměla překročit 1,5 g.

Doba trvání léčby obvykle trvá od 5 dnů do 2 týdnů. Vše závisí na indikacích pro použití, dynamice zlepšení, stejně jako na věku pacienta. Pokud pacient vstoupí do nemocnice se známkami infekce popálenin, stejně jako v průběhu infekčních patologií v těžké formě, pak antibiotikum může být použito každých 6 hodin, aby se zvýšila účinnost jeho účinku.

V přítomnosti patologických stavů ledvin se vyžaduje dodržování určité schématu podávání antibiotik:

  • Snižte počáteční dávku léku.
  • Zvětšete interval mezi dalším užíváním léku.
  • Kapky jsou umístěny v čase od 60 do 90 minut a děti by měly dostat drogu po dobu 2 hodin, ale ne méně.

V materiálu i v pokynech pro použití byla indikována průměrná dávka podávání léku Amikacinem. V každém jednotlivém případě je příslušná dávka předepsána ošetřujícím lékařem. Pokud předepsaná dávka nepředstavuje zlepšení, může být zvýšena, což je také rozhodnuto lékařem.

Kontraindikace a nežádoucí příznaky

Přiřadit antibiotikum Amikacin, pokud pacient má příslušné indikace, může být pouze poté, co lékař ujistí, že nejsou žádné kontraindikace. Zavedení antibiotika za přítomnosti jedné z kontraindikací může mít za následek vznik vážných následků. Amikacin by neměl být používán pro následující kontraindikace:

  • Selhání ledvin se závažným projevem.
  • Myasthenia a azotemie.
  • Neuritida sluchového nervu.
  • Alergie na složky léku.
  • Těhotenství
  • Problémy s fungováním vestibulárního aparátu.

Pokud se takové kontraindikace může projevit vedlejšími příznaky, projevujícími se ve formě:

  1. Časté známky nevolnosti a opakující se příznaky zvracení.
  2. Změny v krevních hodnotách: leukopenie, anémie a trombocytopenie.
  3. Poruchy funkce centrálního nervového systému.
  4. Zhoršená citlivost, nejčastěji projevovaná formou sluchového postižení.
  5. Alergické příznaky: svědění, otoky, vyrážka.
  6. Výskyt lokálních reakcí v oblasti injekce.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, neměli byste čekat, dokud nezmizí příznaky. Měl byste informovat odborníka, který podal injekci, nebo zavolat sanitku, pokud byla injekce podána doma.

Použití antibiotika Amikacin pro děti

Medicína by měla být používána s mimořádnou opatrností u předčasně narozených dětí. To je způsobeno skutečností, že doba odstraňování aminoglykosidů je významně zvýšena. Pokud nebudou dodrženy podmínky užívání léků pro předčasně narozené děti, je možné vyvolat intoxikaci.

Lékaři předepisují antibiotikum pro děti ve formě kapátka nebo vdechováním. Zvláště důležité je zavést inhalační metodu antibiotik pro onemocnění dýchacího systému. Tato metoda je relevantní v tom, že účinná látka jde přímo do postižených oblastí a do ložisek infekce. Inhalační metoda umožňuje dodat 70% účinné látky do malých průdušek a alveol, zatímco při intramuskulárním podání se podává pouze 30% až 40%.

Antibiotikum je možné aplikovat nebo inhalovat nejdříve 1,5 hodiny po jídle. Po ukončení inhalace není možné okamžitě vyjít. Obvykle trvá nejméně 15 minut v místnosti, kde antibiotikum tráví. Dospělí mohou také používat antibiotikum ve formě inhalace. V takovém případě by počet procedur za den měl být 2 až 6krát.

Důležité vědět! Nebulizátory se doporučují pro inhalaci antibiotik.

Abyste mohli připravit antibiotikum pro inhalaci, musíte užít 500 mg léku a pak jej zředit ve vodě s objemem 3 ml. Je lepší použít chlorid sodný k rozpouštění, ale můžete také vzít destilovanou vodu. Aplikace lidokainu nebo novokainu k rozpuštění léku je nemožné, protože mohou nastat komplikace. Vdechování dětí se doporučuje ve výši 2krát denně a dospělí 5-6krát.

Používání amikacinu během těhotenství a kojení

Nedoporučuje se užívat antibiotikum při plodu ani během kojení. Pokud jsou k tomu vhodné indikace, může lékař předepisovat léčbu Amikacinem individuálně. Při použití antibiotika dochází k rychlému průniku placenty do ložiska plodu.

Při kojení, pokud je potřeba léčba antibiotiky, musíte přestat kojit a dočasně jej přemístit do umělých směsí. To se provádí s cílem vyloučit průnik aminoglykosidů z mateřského mléka do dítěte.

Důležité vědět! Není neobvyklé, že se během léčby antibiotiky během těhotenství a během kojení mohou objevit vedlejší účinky.

O trvanlivosti, skladování, ceně a analogách

Uchovávejte přípravek Amikacin je nutný pouze na chladném místě, které je přístupné pouze dětem. Doba použitelnosti je obvykle 2 roky, po které je nutné produkt zlikvidovat.

Amikacin stojí asi 120-220 rublů, což závisí na dávce. Lék má analogy, které může předepisovat odborník, pokud Amikacin způsobuje alergické reakce. Takové analogy jsou: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Závěrem je třeba poznamenat, že hodnocení léčivého přípravku Amikacin je pozitivní vzhledem k jeho vysoké účinnosti v boji proti různým typům bakteriálních mikroorganismů.