Search

Amikacin pro děti: návod k použití

Pokud má dítě závažnou infekci, nelze použít antibakteriální léky. Jedním z nejúčinnějších je Amikacin. Je možné léčit děti takovým antibiotikem, jak správně ředit lék a jak může jeho použití poškodit dětský organismus?

Formulář uvolnění

Amikacin se vyrábí ve formě roztoku a v prášku, ale lék je balen v ampulích a lahvičkách. Suspenze, kapsle nebo tablety přípravku Amikacin neexistují, takže pít tento přípravek nebude fungovat.

Amikacinová prášková forma je představována lékovkami o 250, 500 nebo 1000 mg účinné látky. Mohou být k nim připojeny ampule s vodou pro injekce 2 nebo 5 ml.

Ampulky s roztokem Amikacinu představují dávku 250 mg antibiotika v 1 ml a samotné ampule obsahují 2 nebo 4 ml kapaliny. Také lék lze koupit v ampulích o objemu 2 ml, kde účinná látka obsahuje 100 mg nebo 500 mg.

Složení

V injekčních lahvičkách s práškem je přítomna pouze účinná látka. Injekční roztok obsahuje nejen amikacin, ale také citrát sodný, vodu, kyselinu sírovou a disiřičitan sodný.

Princip činnosti

Amikacin je léčivo, které se nazývá antibiotika aminoglykosidy. Je také účinným lékem proti TBC. Po vstupu do těla toto antibakteriální léčivo proniká do buněčných membrán patogenů a pak se váže na intracelulární složky bakterií a naruší syntézu proteinů v mikrobiálních buňkách. Výsledkem je, že bakterie umírají, proto se působení Amikacinu nazývá baktericidní.

Spektrum účinnosti Amikacinu proti mikroorganismům je poměrně široké.

Tento lék účinně bojuje proti:

  • Pseudomonády.
  • Střevní tyčinky.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigella.
  • Streptococcus.
  • Salmonella.
  • Staphylococcus.
  • Serratia.
  • Prostřednictvím Providences.
  • Mykobakterie.

Amikacín pomáhá s rezistencí vůči jiným antibakteriálním látkám, jako je penicilin, gentamicin nebo izoniazid. Odolnost vůči takovým lékům se vyvíjí poměrně zřídka (více než 70% mikrobů zůstává citlivá na ně).

Lék je téměř neabsorbován a rychle zničen v zažívacím traktu, takže se injektuje formou injekcí. Maximální koncentrace amikacinu se dosáhne v těle pacienta za 30-60 minut, pak klesne na terapeutické a trvá přibližně 10-12 hodin. Amikacin snadno proniká do tkání a může mít vliv na kosti, mozku, plíce, srdeční svaly a další orgány.

Indikace

Důvodem předepisování Amikacinu mohou být různé infekční nemoci.

Tento lék je předepsán:

  • S pneumonií, bronchitidou, abscesy v plicích nebo bakteriálními lézemi pleury.
  • S endokarditidou (subakutní a akutní formy).
  • S tuberkulózou.
  • Při gonokokové infekci.
  • S hnisavým otitisem.
  • Když jsou způsobeny bakteriemi, meningitidou a jinými infekcemi centrálního nervového systému.
  • Při střevních infekcích.
  • S peritonitidou a dalšími mikrobiálními lézemi břišní dutiny.
  • Při cholangitidě.
  • V infekčních lézích podkožní tkáně a kůže.
  • Když bakterie vyvolaly myositidu, bursitidu nebo artritidu.
  • Při osteomyelitidě.
  • Při infekčním zánětu močových cest.
  • Chemické nebo tepelné popáleniny.
  • V případě onemocnění očí (léky se aplikují lokálně).
  • Pooperační infekce.
  • Se sepsí.

Amikacin: antibiotikum není pro všechny

Antibakteriální léky, nebo prostě antibiotika - drogy, které se bojí a před nimž se třásou. Převážná většina spotřebitelů však netuší, jak fungují, a kdy mají být přijata. A všechno by nebylo nic, kdyby v domácích lékárnách nebyla žádná velká příležitost pro každého, kdo chce koupit jakékoli antibiotikum bez předpisu, a Amikacin také. Vzhledem k těmto nuancům by informace o antibiotikách - jednoduché a srozumitelné pro osoby bez lékařského vzdělání - měly být distribuovány masám a měly by být dostupné. A v tomto článku budeme hovořit o velmi specifické antibakteriální léčbě Amikacin.

Jaká je jeho specificita? Za prvé, patřící do skupiny aminoglykosidů. Všechna antibiotika jsou rozdělena do několika skupin na základě spektra účinku a chemické struktury. Nejoblíbenější z nich je známo mnoho: penicilinové antibiotika, tetracykliny, makrolidy. Existují však skupiny, které mají spíše úzké spektrum antibakteriální aktivity a používají se méně často. Aminoglykosidy patří do této kategorie.

Aminoglykosidy patří do jedné z prvních skupin antibakteriálních léčiv. Její první zástupce se stále používá k léčbě infekčních onemocnění kůže a tuberkulózy streptomycinu. Získala se z houby rodu Streptomycetes. Poté se řady aminoglykosidů spojily s neomycinem a kanamycinem. Brzy došlo na přelomu druhé generace aminoglykosidů, která se vyznačovala širším spektrem akcí. Jejich jediným představitelem byl senzační Gentamicin. Třetí generace aminoglykosidových antibiotik je reprezentována Tobramycinem, který je zahrnuta například ve složení velmi populárních očních kapek Tobrex a Torbradex a Amikacin, ke kterým je tento článek věnován.

Formulář uvolnění

Amikacin sulfát je bílý prášek, který se dobře rozpouští ve vodě. Je pozoruhodné, že barva léčiva se může mírně lišit, získání nažloutlých odstínů.

Látka může být vyráběna ve dvou základních dávkových formách:

  • prášek, ze kterého se roztok připravuje pro injekci (intramuskulárně nebo intravenózně) bezprostředně před použitím;
  • připravený injekční roztok, který je také podáván intravenózně nebo intramuskulárně.

Dávky amikacinu se také mohou měnit: v suchém prášku 250, 500 a 1000 mg a v roztoku je dávka 250 mg v 1 ml přípravku.

Návštěvníci lékáren, kteří chtějí koupit Amikacin, by měli vzít v úvahu velké množství formulářů pro uvolnění a jistě nezapomněl na lékařský předpis, který udává dávkování.

Mimochodem, někdy pacienti, kteří jsou zapleteni do formuláře na předpis v latině nebo prostě zapomněli, jsou požádáni, aby prodali tablety přípravku Amikacin. Tato forma uvolnění neexistuje - léčivo se používá pouze parenterálně (injekce).

Amikacin vlastnosti

Farmakologické vlastnosti antibiotika jsou založeny na jeho schopnosti proniknout do membrány bakteriální buňky a vázat na specifické proteiny, v důsledku čehož je narušena syntéza proteinů a mikrobiální buňky umírají.

Spektrum aktivity drogy je poměrně široké. Stejně jako většina aminoglykosidů, Amikacin působí hlavně na gramnegativní mikroorganismy a mnohem méně výrazně na gram-pozitivní. To je důvod, proč se lék nepoužívá k léčbě "klasického" boleného krku, pneumonie, která je zpravidla spojena s grampozitivní infekcí.

Amikacin je předepsán pro infekci Pseudomonas aeruginosa (nebo pseudomonád, včetně těch rezistentních vůči jiným aminoglykosidům, například Tobramycin a Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobakterie, Salmonella, Shigella (dysenterní patogeny).

Navíc je léčivo účinné při infekci Mycobacterium tuberculosis, včetně kmenů, které jsou rezistentní vůči mnoha lékům proti TBC, například streptomycin, PAS, isoniazid a další.

Indikace k schůzce: instrukce Amikacinovi rozdělíme

Podle pokynů pro použití je přípravek Amikacin předepsán pro infekční a zánětlivé onemocnění u dospělých a dětí, které jsou způsobeny mikroorganismy citlivými na tuto látku. Mezi nejčastější indikace patří:

  • infekce dýchacího traktu spojená se smíšenou flórou;
  • sepse, tj. infekce krve, včetně provokace pyokyanickou tyčinkou;
  • infekční onemocnění centrálního nervového systému (například meningitida);
  • infekce v břišní dutině, například peritonitida;
  • infekční onemocnění močových cest, včetně cystitidy (zánět močového měchýře), pyelonefritidy, uretritidy (zánět močové trubice);
  • akutní a chronická prostatitida;
  • gonorea;
  • infekce kůže a / nebo měkkých tkání (například v důsledku popálení, tlakových vředů);
  • infekční a zánětlivé onemocnění žlučových cest;
  • infekce kostí (osteomyelitida);
  • otitis media, včetně vnějších ("plavecké ucho", spojené ve většině případů s infekcí pyokyanickými tyčinkami).

Je třeba poznamenat, že Amikacin se týká rezervních léků pro léčbu tuberkulózy. Je zpravidla předepsáno v kombinaci s jinými rezervními léky.

Než budete pokračovat v čtení: Pokud hledáte účinný způsob, jak se zbavit nachlazení, faryngitidy, tonzilitidy, bronchitidy nebo nachlazení, nezapomeňte se podívat na tuto část webu po přečtení tohoto článku. Tyto informace pomohly tolika lidem, doufáme, že vám pomohou! Takže teď se vráťte k článku.

Pozor: vedlejší účinky!

Vedlejší účinky antibiotik říkají hodně. Dysbakteriózy, utrpení jater a ledvin jsou popsány jak na stránkách v Internetu, tak i na frontách místním lékařům. Ve skutečnosti je hysterická situace, která se rozvinula mezi mnoha našimi krajany ve vztahu k antibakteriálním lékům, velmi vzdálená. Při dodržení dávkování doporučených lékařem a - hlavní věc! - při použití antibiotik výlučně k lékařskému předpisu jsou nežádoucí účinky ve většině případů minimální. Nicméně, s aminoglykosidy, bohužel je všechno trochu komplikovanější.

Téměř všichni členové aminoglykosidové skupiny jsou docela toxické. Mohou negativně ovlivnit ledviny (nefrotoxicitu) a sluchadlo (ototoxicita). Amikacin je charakteristický ototoxickým účinkem: intramuskulární nebo intravenózní podání léku ve vysokých dávkách je plné poškození sluchové části kraniálních nervů. V pokynech pro použití Amikacin zdůrazňuje, že se zavedením celé denní dávky léku po dosažení pravděpodobnosti vývoje ototoksicheskogo efektu snižuje, zatímco klinická účinnost zůstává stejná.

Spolu s ototoxicitou má Amikacin jiné nežádoucí účinky, zejména:

  • bolest hlavy, křeče, porucha sluchu (například ztráta sluchu, pocit "pokládky", hluk v uších), narušení vestibulárního aparátu (závratě);
  • tachykardie (zvýšená srdeční frekvence), snížený tlak, změny v krevním obrazu;
  • nevolnost, bolest břicha, průjem, zvracení;
  • porucha funkce ledvin, včetně vývoje selhání ledvin;
  • alergické reakce, například vyrážka, angioedém, velmi vzácně - anafylaktický šok.

Instrukce navíc upozorňuje, že se zavedením injekcí přípravku Amikacin může objevit bolest a lokální reakce, jako je zarudnutí.

Dávkování v obrázcích a faktech

Amikacin je ve většině případů předepisován v nemocnicích a pacient nemusí jednat s jeho standardními dávkami. V některých případech je však lék stále předepsán pro ambulantní léčbu.

Zpravidla se k tomuto účelu podávají intramuskulární injekce v dávce 5 mg na kilogram hmotnosti každých 8 hodin. Lék musí být podáván velmi pomalu - taková technika se nazývá tryskání. Doba podání jedné dávky je přibližně 2 minuty.

Jak chovat Amikatsin

A nyní pro praktickou část článku. Potíže se spotřebiteli mohou být způsobeny skutečností, že amikacin sulfát se nejčastěji prodává ve formě suchého prášku a před použitím si vyžaduje zředění. Podívejme se na tento proces podrobněji.

Amikacin, podobně jako ostatní antibiotika v práškové formě, může být ředěn třemi rozpouštědly: voda pro injekci a novokainové anestetika s 0,5% nebo lidokainem ve formě 2%.

Je důležité věnovat pozornost koncentraci anestetik - lékárny také prodávají koncentrované formy těchto léků, které nelze použít k ředění antibiotik!

Použití anestetik jako rozpouštědla může výrazně snížit bolest injekcí. Existují však důkazy, že anestetika - jak Novocain, tak lidokain - přispívají ke snížení účinnosti antibakteriálního léku. Proto mnoho lékařů dává přednost zředění antibiotik směsí vody pro injekci a anestetika v objemu 1: 1.

Tak, abyste rozpustili 1 g Amikacinu, budete potřebovat 2 ml vody pro injekci a 2 ml lidokainu hydrochloridu 2% nebo novokainu 0,5%.

Je-li dávka Amikacinu nižší, lze odpovídajícím způsobem snížit objem rozpouštědla.

Samotný proces chovu probíhá následovně:

  1. Otevření lahvičky s Amikacinem. Vezměte prosím na vědomí, že není nutné otevřít lahev až na konec: jednoduše vyjměte hliníkový kroužek ve středu uzávěru. Za ním se objeví gumová zátka.
  2. Antiseptický materiál pro léčivé trubice. Pryžovou zátku je třeba otřít roztokem ethanolu (optimální koncentrace 70%).
  3. Otevření ampulí vodou a anestetikem.
  4. Příjem rozpouštědla. Při použití injekční stříkačky o objemu 5 ml je nutné stříkat injekční stříkačku pro injekci a anestetikum (pořadí vytočení nezáleží na tom, že drogy jsou smíchány ve stejné injekční stříkačce).
  5. Zavedení rozpouštědla do ampule s antibiotikem. Přibližně polovina obsahu injekční stříkačky by měla být zavedena do injekční lahvičky a bez vytažení stříkačky se pokuste antibiotický prášek důkladně promíchat s rozpouštědlem.
  6. Zavedení druhé části rozpouštědla.

Po vložení injekčního roztoku do injekční lahvičky je třeba znovu protřepat a bez odstranění jehly z lahvičky rozpusťte antibiotikum do injekční stříkačky.

Je třeba poznamenat, že připravené, rozpuštěné antibiotikum nelze skladovat - v této formě se rychle zhroutí. Ihned po přípravě musí být léčivo použito.

Kontraindikace Amikacin

Samozřejmě takové závažné antibiotikum jako Amikacin obsahuje seznam kontraindikací, které je třeba pečlivě zvážit.

Droga je přísně zakázána pro:

  • reakce přecitlivělosti (tj. s alergiemi) na jiné antibiotika a zejména aminoglykosidy. Pokud je tedy pacient alergický na Gentamicin, neměl by být užíván ani Amikacin - je nutné vybrat antibiotikum z jiné skupiny;
  • poškození sluchadla, jakož i poruchy vestibulární funkce (nespojené s tuberkulózou);
  • poškození ledvin, například selhání ledvin;
  • onemocnění srdce.

Dále Amikacin pečlivě předepisuje novorozencům, starším pacientům a pacientům s parkinsonismem.

V těhotenství se Amikacin používá výhradně ze zdravotních důvodů. Podle účinku na plod je léčivo klasifikováno jako D, což znamená, že existují důkazy, které potvrzují negativní (včetně teratogenního) účinek na plod. Opatrně se doporučuje, aby kojící matky nepoužily Amikacin.

Analogy Amikacinu

A nakonec uvidíme, jaké analogy Amikacinu existují na moderním farmaceutickém trhu. Za prvé, droga s názvem "Amikacin" je zpravidla vyráběna ruskými podniky, a proto je obtížné najít levnější analog. Současně můžete v lékárnách nakupovat dovážené generiká, které mají vyšší náklady a podle některých odborníků vyšší kvalitu. Mezi ně patří selemycin (vyráběný ve formě roztoku pro intramuskulární, intravenózní podání a infuzi) vyráběný firmou Medokemi, Kypr a injekční roztok Amikatsin jugoslávské firmy Galenika.

Výše uvedený článek a komentáře od čtenářů slouží pouze pro informační účely a nevyžadují samoléčení. Poraďte se specialistou o vašich vlastních příznacích a nemocech. Při léčbě některým lékem byste měli vždy používat pokyny v obalu spolu s ním, stejně jako doporučení lékaře, jako hlavní vodítko.

Aby nedošlo k vynechání nových publikací na webu, je možné je obdržet e-mailem. Přihlásit se.

Chcete se zbavit nosu, hrdla, plíce a nachlazení? Pak se podívejte sem.

Je třeba také věnovat pozornost dalším lékům na bronchitidu a kašel:

Amikacin a vlastnosti použití léku ve formě injekcí

Amikacin je antibiotikum patřící do skupiny aminoglykosidů s širokým spektrem účinků. Tento typ antibiotik patří do kategorie aerobních gramů negativních mikroorganismů. Jeho použití přímo přispívá k následujícím faktorům:

  1. Poskytuje překážku při tvorbě komplexu RNA.
  2. Blokuje produkci syntézy bílkovin.
  3. Destruktuje cytoplazmatickou membránu u baktericidních mikroorganismů.

Po použití léku je jeho rychlá absorpce, která přispívá k zajištění rychlosti. Analyzujte tento lék podrobněji a zjistěte, za jakých nemocí může lékař předepisovat pacientovi.

Řada indikací pro použití Amikacinu

Amikatsin injekční lékaři předepisují své pacienty, pokud existuje infekce těla různými bakteriemi. Hlavní příznaky, pro které se antibiotikum Amikacin používá, zahrnují:

  1. Vývoj zánětlivých a infekčních onemocnění dýchacích cest. Jsou to onemocnění, jako je pneumonie, bronchitida a další závažná onemocnění.
  2. Infekce vyskytující se v těžkých formách projevů.
  3. Infekční onemocnění močových cest a ledvin.
  4. Infekce centrálního nervového systému, stejně jako kůže, měkkých tkání a dalších orgánů a částí těla.
  5. Infekce, které se vyskytnou po operaci.

Lékaři doporučují použití injekcí Amikacinu při vývoji infekce kloubů a kostních tkání, stejně jako v kapavce a plicní tuberkulóze. Potřeba tohoto antibiotika se rozhodne po provedení příslušných testů lékařem. Pacienti jsou přísně zakázáni používat antibiotikum bez předpisu, protože to může vést k rozvoji řady závažných komplikací.

Důležité vědět! Antibiotika jsou předepsána pouze v případě, že ošetřující lékař má podezření na přítomnost bakteriální přírody. K objasnění druhu bakterií odborník předepisuje průchod některých testů.

Amikacinové formy

Amikacin je dostupný ve dvou formách: prášek a roztok. Prášek musí být zředěn, aby se získala připravená směs pro použití a roztok může být již po otevření ampule vstřikován. Jaký je rozdíl mezi těmito formami uvolňování antibiotika, zjistěte dále.

  1. Roztok amikacinu. Amikacin sulfát, který má bezbarvou nebo nažloutlou barvu, je uveden jako roztok. Ampulky jsou dostupné v různých dávkách účinné látky o 250, 500 a 1000 mg. Balení může obsahovat 1,5, 10 nebo 50 ampulí. Kromě účinné látky obsahuje složení ampule také disulfát sodný, citrát sodný, vodu a kyselinu sírovou ve zředěné formě.
  2. Amikacin v práškové formě. Prášek je balen ve skleněných lahvičkách o objemu 10 ml. Před použitím léku musí být prášek rozpuštěn. K rozpouštění se používají speciální rozpouštědla, například lidokain, který lékárník vydává společně s antibiotickými lahvičkami při jejich zakoupení. Balení obsahuje 1, 5 nebo 10 ampulí antibiotik.

Mezi formami uvolňování prakticky neexistuje žádný rozdíl, pouze poslední možnost vyžaduje předběžné rozpuštění práškové směsi a co nejdříve její zavedení. Kromě toho se hotové injekce používají hlavně k injekci do žíly injekčním nebo kapačovým způsobem.

Pokyny pro použití a dávkování

Před aplikací antibiotika musí odborník provést test na známky netolerance látek tělem. Pokud je výsledek pozitivní, pak je třeba antibiotikum nahradit analogy.

Důležité vědět! Během terapeutické léčby přípravkem Amikacin je nutné sledovat funkci ledvin a slyšet jednou za 7 dní. Pokud vzniknou komplikace, dávka použitého léku je snížena nebo je jeho použití zcela vyloučeno.

Amikacin se používá výhradně pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Droga nemůže být podána perorálně a není k dispozici ve formě pilulky. Zavedením léku do žíly nebo svalu je nutné dodržet rytmus vstřikování injekce, která by měla být dlouhá. Když je pacient podáván na antibiotickou kapátku, trvání příjmu léku v těle trvá asi 1 hodinu. Pro vstup drogy ve formě kapátka se složení ampule zředí roztokem chloridu sodného.

Připravit řešení k použití je nutné pouze před zavedením. Prášek je rozpuštěn lidokainem nebo novokainem, a to nejen proto, že je nejlepším rozpouštědlem, ale také snižuje bolest při podání léku.

Důležité vědět! Aby se dosáhlo maximálního účinku absorpce antibiotik, doporučuje se podávat lék co ​​nejpomaleji.

Po zavedení antibiotika dojde k maximálnímu účinku během jedné hodiny. Účinnost antibiotika se také potvrzuje v procesu léčby respiračního systému, když se používá ve formě inhalace. Návod k použití Amikacin ve formě injekcí poskytuje následující typy dávkování tohoto léku:

  1. U novorozenců, kteří se narodili předčasně, tj. Předčasně. U takových dětí by počáteční dávka antibiotika neměla překročit normu 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Dále se dávka sníží na 7,5 mg na 1 kg. Užívání injekcí je nutné 1-2 krát denně, jak uvádí ošetřující lékař.
  2. Novorozenci a děti ve věkové kategorii do 6 let. Zpočátku se podává počáteční dávka 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. V budoucnu se dávka sníží na 7,5 mg, ale lék by měl být podáván striktně každých 12 hodin.
  3. Děti ve věku od 6 do 12 let. Dávkování je 5-7,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, ale injekce je nutno každých 8-12 hodin podle rozhodnutí lékaře.
  4. Děti starší 12 let, stejně jako dospělí. Pro ně je dávka léku od 5 do 15 mg na kg tělesné hmotnosti za den. Je důležité vědět, že maximální denní sazba by neměla překročit 1,5 g.

Doba trvání léčby obvykle trvá od 5 dnů do 2 týdnů. Vše závisí na indikacích pro použití, dynamice zlepšení, stejně jako na věku pacienta. Pokud pacient vstoupí do nemocnice se známkami infekce popálenin, stejně jako v průběhu infekčních patologií v těžké formě, pak antibiotikum může být použito každých 6 hodin, aby se zvýšila účinnost jeho účinku.

V přítomnosti patologických stavů ledvin se vyžaduje dodržování určité schématu podávání antibiotik:

  • Snižte počáteční dávku léku.
  • Zvětšete interval mezi dalším užíváním léku.
  • Kapky jsou umístěny v čase od 60 do 90 minut a děti by měly dostat drogu po dobu 2 hodin, ale ne méně.

V materiálu i v pokynech pro použití byla indikována průměrná dávka podávání léku Amikacinem. V každém jednotlivém případě je příslušná dávka předepsána ošetřujícím lékařem. Pokud předepsaná dávka nepředstavuje zlepšení, může být zvýšena, což je také rozhodnuto lékařem.

Kontraindikace a nežádoucí příznaky

Přiřadit antibiotikum Amikacin, pokud pacient má příslušné indikace, může být pouze poté, co lékař ujistí, že nejsou žádné kontraindikace. Zavedení antibiotika za přítomnosti jedné z kontraindikací může mít za následek vznik vážných následků. Amikacin by neměl být používán pro následující kontraindikace:

  • Selhání ledvin se závažným projevem.
  • Myasthenia a azotemie.
  • Neuritida sluchového nervu.
  • Alergie na složky léku.
  • Těhotenství
  • Problémy s fungováním vestibulárního aparátu.

Pokud se takové kontraindikace může projevit vedlejšími příznaky, projevujícími se ve formě:

  1. Časté známky nevolnosti a opakující se příznaky zvracení.
  2. Změny v krevních hodnotách: leukopenie, anémie a trombocytopenie.
  3. Poruchy funkce centrálního nervového systému.
  4. Zhoršená citlivost, nejčastěji projevovaná formou sluchového postižení.
  5. Alergické příznaky: svědění, otoky, vyrážka.
  6. Výskyt lokálních reakcí v oblasti injekce.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, neměli byste čekat, dokud nezmizí příznaky. Měl byste informovat odborníka, který podal injekci, nebo zavolat sanitku, pokud byla injekce podána doma.

Použití antibiotika Amikacin pro děti

Medicína by měla být používána s mimořádnou opatrností u předčasně narozených dětí. To je způsobeno skutečností, že doba odstraňování aminoglykosidů je významně zvýšena. Pokud nebudou dodrženy podmínky užívání léků pro předčasně narozené děti, je možné vyvolat intoxikaci.

Lékaři předepisují antibiotikum pro děti ve formě kapátka nebo vdechováním. Zvláště důležité je zavést inhalační metodu antibiotik pro onemocnění dýchacího systému. Tato metoda je relevantní v tom, že účinná látka jde přímo do postižených oblastí a do ložisek infekce. Inhalační metoda umožňuje dodat 70% účinné látky do malých průdušek a alveol, zatímco při intramuskulárním podání se podává pouze 30% až 40%.

Antibiotikum je možné aplikovat nebo inhalovat nejdříve 1,5 hodiny po jídle. Po ukončení inhalace není možné okamžitě vyjít. Obvykle trvá nejméně 15 minut v místnosti, kde antibiotikum tráví. Dospělí mohou také používat antibiotikum ve formě inhalace. V takovém případě by počet procedur za den měl být 2 až 6krát.

Důležité vědět! Nebulizátory se doporučují pro inhalaci antibiotik.

Abyste mohli připravit antibiotikum pro inhalaci, musíte užít 500 mg léku a pak jej zředit ve vodě s objemem 3 ml. Je lepší použít chlorid sodný k rozpouštění, ale můžete také vzít destilovanou vodu. Aplikace lidokainu nebo novokainu k rozpuštění léku je nemožné, protože mohou nastat komplikace. Vdechování dětí se doporučuje ve výši 2krát denně a dospělí 5-6krát.

Používání amikacinu během těhotenství a kojení

Nedoporučuje se užívat antibiotikum při plodu ani během kojení. Pokud jsou k tomu vhodné indikace, může lékař předepisovat léčbu Amikacinem individuálně. Při použití antibiotika dochází k rychlému průniku placenty do ložiska plodu.

Při kojení, pokud je potřeba léčba antibiotiky, musíte přestat kojit a dočasně jej přemístit do umělých směsí. To se provádí s cílem vyloučit průnik aminoglykosidů z mateřského mléka do dítěte.

Důležité vědět! Není neobvyklé, že se během léčby antibiotiky během těhotenství a během kojení mohou objevit vedlejší účinky.

O trvanlivosti, skladování, ceně a analogách

Uchovávejte přípravek Amikacin je nutný pouze na chladném místě, které je přístupné pouze dětem. Doba použitelnosti je obvykle 2 roky, po které je nutné produkt zlikvidovat.

Amikacin stojí asi 120-220 rublů, což závisí na dávce. Lék má analogy, které může předepisovat odborník, pokud Amikacin způsobuje alergické reakce. Takové analogy jsou: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Závěrem je třeba poznamenat, že hodnocení léčivého přípravku Amikacin je pozitivní vzhledem k jeho vysoké účinnosti v boji proti různým typům bakteriálních mikroorganismů.

Amikacin (500 mg) Amikacin

Instrukce

  • Rusky
  • азақша

Obchodní název

Mezinárodní nechráněný název

Dávkovací forma

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, 500 mg

Složení

1 lahvička obsahuje

Léčivou látkou je amikacin sulfát (ve smyslu amikacinu) 500 mg.

Popis

Bílý nebo téměř bílý prášek.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léky pro použití v systému. Aminoglykosidové antibakteriální léky. Další aminoglykosidy. Amikacin.

ATX kód J01GB06

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po intramuskulárním (IM) podání se rychle a úplně vstřebává. Maximální koncentrace (Cmax) s / m byla podána v dávce 7,5 mg / kg - 21 μg / ml. Doba dosažení maximální koncentrace (TCmax) je přibližně 1,5 hodiny po podání i / m. Komunikace s plazmatickými bílkovinami - 4-11%.

Dobře distribuované v extracelulární tekutině (obsah abscesů, pleurální výpotek, ascitická, perikardiální, synoviální, lymfatická a peritoneální tekutina); ve vysokých koncentracích v moči; v nízkém - v žluči, mateřském mléce, vodní vlhkosti, bronchiální sekrece, sputa a mozkomíšní moč (CSF). To proniká dobře do všech tkání v těle, kde se akumuluje intracelulárně; Vysoké koncentrace se vyskytují v orgánech s dobrým příjmem krve: plic, jater, myokardu, sleziny a obzvláště v ledvinách, kde se hromadí v kortikální vrstvě, nižší koncentrace - ve svalech, tukové tkáni a kostech.

Při podávání průměrné terapeutické dávky (normální) u dospělých nepřekračuje amikacin hematoencefalickou bariéru (BBB) ​​se zánětem meningí zvyšuje propustnost. Novorozenci dosahují vyšší koncentrace v mozkomíšním moku než u dospělých; prochází placentou - nachází se v krvi plodu a plodové vody. Distribuční objem u dospělých je 0,26 l / kg, u dětí - 0,2 - 0,4 l / kg u novorozenců ve věku méně než 1 týden. a tělesnou hmotnost menší než 1,5 kg - do 0,68 l / kg ve věku méně než 1 týden. a tělesnou hmotnost více než 1,5 kg - až 0,58 l / kg, u pacientů s cystickou fibrózou - 0,3 - 0,39 l / kg. Průměrná terapeutická koncentrace s intravenózním nebo intramuskulárním podáváním trvá 10-12 hodin.

Není metabolizován. Poločas eliminace (T1 / 2) u dospělých je 2-4 hodin, u novorozenců 5-8 hodin, u starších dětí 2,5-4 hodin. Konečný T1 / 2 je více než 100 hodin (uvolnění z intracelulárních depotů ).

Vylučováno ledvinami glomerulární filtrací (65 - 94%) většinou beze změny. Renální clearance - 79-100 ml / min.

T1 / 2 u dospělých s poruchou funkce ledvin se mění u pacientů s popáleninami a hypertermií v závislosti na stupni poškození - až do 100 hodin, u pacientů s cystickou fibrózou - 1 až 2 hodiny, u pacientů s popáleninami a hypertermií může být T1 / 2 kratší v porovnání s průměrem kvůli zvýšené clearance.

Je eliminován během hemodialýzy (50% během 4-6 hodin), peritoneální dialýza je méně účinná (25% za 48-72 hodin).

Farmakodynamika

Polysyntetické širokospektré antibiotikum má baktericidní aktivitu. Vazba na podjednotku ribozomů 30S brání tvorbě komplexu transportní a messengerové RNA, blokuje syntézu bílkovin a také ničí cytoplazmatické membrány bakterií.

Vysoce aktivní proti aerobním gram-negativním mikroorganismům - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; některé gram-pozitivní mikroorganismy - Staphylococcus spp. (včetně těch, které jsou rezistentní na penicilin a některé cefalosporiny); mírně aktivní proti Streptococcus spp.

Současné jmenování s benzylpenicilinem má synergický účinek proti kmenům Enterococcus faecalis.

Neovlivňuje anaerobní mikroorganismy.

Amikacin neztrácí aktivitu pod vlivem enzymů, které inaktivují jiné aminoglykosidy, a mohou zůstat aktivní proti kmenům Pseudomonas aeruginosa rezistentním na tobramycin, gentamicin a netilmicin.

Indikace pro použití

Vzhledem k ototoxicitě léku je amikacin zálohujícím antibiotikem a používá se pouze s absolutními indikacemi a rezistencí vůči jiným antibiotikům:

- sepse, septickou endokarditidu

- bronchitida, pneumonie, empyém, absces plic

- pyelonefritida, uretritida, cystitida

- infikovaných popálenin, vředů a ložisek různých původů

- infekce rány, pooperační infekce

Dávkování a aplikace

Intramuskulárně, intravenózně (struino po dobu 2 minut nebo kapání), dospělí a děti starší 12 let - v dávce 5 mg / kg každých 8 hodin nebo 7,5 mg / kg každých 12 hodin; bakteriální infekce močových cest (nekomplikované) - 250 mg každých 12 hodin; Po hemodialýze může být předepsána další dávka 3-5 mg / kg.

Maximální dávka pro dospělé je až 15 mg / kg / den, ale nejvýše 1,5 g / den po dobu 10 dnů.

Doba trvání léčby intravenózním podáním - 3-7 dní, intramuskulárně - 7-10 dní.

Pacienti s popáleninami mohou u těchto pacientů vyžadovat dávku 5-7,5 mg / kg každých 4-6 hodin kvůli kratšímu T1 / 2 (1-1,5 hodiny).

Při léčbě těžkých a komplikovaných infekcí, které léčba může být rozšířena na více než 10 dnů, měla by být přezkoumána a dávka potřebná ke kontrole funkce ledvin amikacin, sluchový a vestibulární funkce a sérové ​​hladiny amikacinu.

Pro intramuskulární podání se použije roztok připravený přidáním 500 mg 2-3 ml vody na injekci do obsahu lahvičky.

Intravenózní amikacin je injektován kapalinou po dobu 30-60 minut, v případě potřeby tryskáním.

Pro intravenózní podání (streak) použijte roztok připravený přidáním 500 mg 2 až 3 ml vody pro injekci nebo 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy do obsahu lahvičky.

Pro intravenózní podávání (kapání) se obsah ampule rozpustí ve 200 ml 5% roztoku dextrózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

Koncentrace amikacinu v roztoku pro intravenózní podání by neměla překročit 5 mg / kg.

Starší pacienti

Je třeba sledovat funkci ledvin a porušení správné dávky léku.

V případě porušení funkce vylučování ledvin je nutné snížit dávku nebo zvýšit interval mezi injekcemi.

V případě prodloužení intervalu mezi injekcemi (pokud není klírens kreatininu známo a stav pacienta je stabilní), je interval mezi dávkami léku stanoven takto:

Interval (hodiny) = koncentrace kreatininu v séru x 9.

Pokud je koncentrace kreatininu v séru 2 mg / 100 ml, musí se každých 18 hodin podávat doporučená jednorázová dávka (7,5 mg / kg).

S prodloužením intervalu jedné dávky se nemění.

V případě snížení jednorázové dávky při konstantním dávkovacím režimu.

První dávka u pacientů s renální insuficiencí je 7,5 mg / kg.

Pro výpočet následných dávek je nutné rozdělit hodnotu klírensu kreatininu (ml / min) u pacientů, pokud je klírens kreatininu normální, a výsledná hodnota se vynásobí počáteční dávkou v mg, tj.

Klírens kreatininu byl odhalen

u pacienta (ml / min)

podává se každých 12 hodin Klírens kreatininu je normální (ml / min)

Nežádoucí účinky

- opuch, bolest v místě injekce / m, dermatitida

- alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, propláchnutí kůže

- nevolnost, zvracení, abnormální jaterní funkce (zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinemie)

- anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, eozinofilie

- bolest hlavy, ospalost, neurotoxický účinek (záchvaty svalů, pocit necitlivosti, brnění, záchvaty), zhoršený neuromuskulární přenos (zástava dýchání)

- ototoxicita (ztráta sluchu, poruchy vestibulárního a labyrintu, nezvratná hluchota), toxický účinek na vestibulární aparát (diskoordinace pohybů, závratě)

- nefrotoxicita - porucha funkce ledvin (oligurie, albuminurie, proteinurie, mikrohematuria)

- porušení neuromuskulárního přenosu (zástava dýchání).

Kontraindikace

- přecitlivělost na amikacin nebo na jiné složky

- alergické reakce nebo závažné toxické reakce na

aminoglykosidy v historii

- poruchy vestibulárních a sluchových pomůcek, neuritis sluchového nervu

- těžké selhání ledvin

- těhotenství a kojení

- děti do 12 let

Lékové interakce

Farmaceuticky kompatibilní s peniciliny, heparin, cefalosporiny, kapreomycin, amfotericin B, hydrochlorothiazid, erythromycin, nitrofurantoin, vitamin B a C, chlorid draselný.

Vykazuje synergickou interakci karbenicilinem, penicilin, cefalosporiny (u pacientů s těžkým chronickým selháním ledvin, když v kombinaci s beta-laktamových antibiotik může snížit účinnost aminoglykosidů). Kyselina nalidixová, polymyxin B, cisplatina a vankomycin zvyšují riziko vzniku otoků a nefrotoxicity.

Diuretika (zvláště furosemid, kyselina ethakrynová), cefalosporiny, peniciliny, sulfonamidy, a nesteroidní protizánětlivé léky, které soutěží o aktivní sekrece do kanálcích nefronu, blok eliminační aminoglykosidy, zvýšení jejich koncentrace v krevním séru, posílení nefrotoxicity a neurotoxicity.

Současné užívání s jinými potenciálně nefrotoxickými nebo ototoxickými léky se nedoporučuje vzhledem k potenciálnímu riziku nežádoucích účinků.

Zvýšená nefrotoxicita byla hlášena po současném parenterálním podání aminoglykosidů a cefalosporinů. Současné užívání cefalosporinů může nesprávně zvýšit hladinu kreatininu v séru.

Posiluje svalový relaxační účinek léků kurarepodobny.

Methoxyfluran, polymyxiny pro parenterální podání, kapreomycin a další léky, které blokují neuromuskulární přenos (halogenované uhlovodíky, přípravky pro inhalační anestézie, opioidní analgetika), transfúze velkého množství krve do citrátové konzervačních látek zvýšit riziko respirační zástavě.

Parenterální podávání indometacinu zvyšuje riziko vývoje toxických účinků aminoglykosidů (zvýšený poločas a snížený clearance).

Snižuje účinek anti-myasthenických léků.

Existuje zvýšené riziko hypokalcémie při současném podávání aminoglykosidů s bisfosfonáty. Při současném podávání aminoglykosidů s platinovými přípravky je možné zvýšit riziko nefrotoxicity a případně ototoxicity.

Se současným podáváním thiaminu (vitaminu B1) může být reaktivní složka hydrogensiřičitanu sodného v kompozici amikacin sulfátu zničena.

Zvláštní instrukce

Pacienti užívající Amikacin by měli být pod přísným lékařským dohledem, s přihlédnutím k potenciální ototoxicitě a nefrotoxicitě aminoglykosidů. Nedoporučuje se užívat lék déle než 14 dní, neboť nebyla stanovena bezpečnost jeho užívání během tohoto období.

Léčba by měla být používána s opatrností u pacientů s již existujícím renálním selháním nebo již existujícím poškozením vestibulárních a sluchových pomůcek.

Během léčby je třeba sledovat funkci ledvin, sluchového nervu a vestibulárního aparátu nejméně jednou týdně.

Riziko ototoxicity a nefrotoxicity zvýšeny u pacientů s poruchou funkce ledvin, při aplikaci vysokých dávek a dlouhodobé léčbě - v těchto případech je doporučená denní sledování funkce ledvin (hodnoty kreatininu v séru nebo clearance kreatininu).

Nedostatek vysokých tónů je obvykle prvním příznakem hluchoty a může být zjištěn pouze audiometrickým testem.

Mohlo by dojít k závratě, což indikuje poškození vestibulárního aparátu.

Jiné projevy neurotoxicity jsou možné, jako je necitlivost, kožní brnění, záchvaty svalů a záchvaty.

Pokud léčebná terapie trvá 7 dní nebo déle u pacientů s renální insuficiencí nebo 10 dní u pacientů s normální funkcí ledvin, mělo by být během léčby provedeno audiogram.

Léčba přípravkem Amikacin by měla být přerušena, pokud se objeví tinitus nebo ztráta nebo pokud následné audiogramy odhalí významnou ztrátu vysokých frekvencí.

Byly hlášeny případy neuromuskulární blokády a zástava dýchacích cest po parenterální injekci, perorální podání aminoglykosidů a lokální podání v břišní a pleurální dutině, ortopedie.

Měl by být používán opatrně aminoglykosidových antibiotik u pacientů s svalové poruchy, jako je myastenia gravis nebo parkinsonismus od této skupiny antibiotik může dále zhoršit svalovou slabost z důvodu možného vlivu na kurare nervosvalového přenosu.

Při rozvoji neuromuskulární blokády by měly být injekčně aplikovány vápenaté soli a mělo by být spojeno umělé dýchání.

Možnost zástavy dýchacích cest by měla být zvážena zejména u pacientů užívajících anestetika, svalové relaxanci, jako je tubokurarin, sukcinylcholin, dekametonium nebo s čerstvou transfuzí citrátu.

Léčivo obsahuje bisulfit sodný, který může vyvolat alergické reakce včetně anafylaxe a život ohrožujících astmatických záchvů u citlivých jedinců.

Tyto alergické reakce na sulfity jsou v celkové populaci vzácné a přecitlivělost na sulfity je častější u pacientů s astmatem.

Amikacin se nedoporučuje u pacientů s alergií na aminoglykosidy v anamnéze nebo s poškozením ledvin nebo VIII nervem bez klinických příznaků způsobených předchozím podáním léku.

Nedoporučuje se současné nebo postupné podávání jiných aminoglykosidových antibiotik, a další nefrotoxické a neurotoxické léky (streptomycin, dihydrostreptomycin, gentamicin, tobramycin, kanamycin, neomycin, polymyxin B, kolistin, cefaloridin, viomycin).

Starší věk a dehydratace mohou také zvýšit riziko toxicity léku.

Užívání přípravku Amikacin jako jiné antibiotikum může vést k nadměrnému růstu rezistentních mikroorganismů, což vyžaduje odpovídající léčbu.

Pediatrické použití

Aminoglykosidy se nedoporučují dětem mladším 12 let.

Vlastnosti účinku léčiva na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Během léčby je třeba věnovat pozornost řízením vozidel a potenciálně nebezpečným mechanismům, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost, kvůli možnému riziku nežádoucích účinků, jako jsou závratě, ospalost, záškuby svalů, nesourodost pohybů.

Předávkování

Symptomy: Nefro-, oto- a neurotoxické reakce (poruchy močení, ztráta sluchu, ataxie, závratě, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, tinnitus, respirační selhání).

Léčba: k odstranění blokády neuromuskulárního přenosu a jeho následků (respirační zástava), hemodialýzy nebo peritoneální dialýzy, anticholinesterasových látek, vápenatých solí (Ca2 +), umělé plicní ventilace, jiné symptomatické a podpůrné léčby jsou předepsány.

Forma uvolnění a balení

500 mg účinné látky v injekčních lahvičkách, hermeticky utěsněné gumovými zátkami, stlačené hliníkovými uzávěry a importované kombinované čepice FLIPP OFF.

Každá lahev je nalepena štítkem vyrobeným z papírového štítku nebo z písem, nebo je importován samolepicí štítek.

Každá lahvička společně s schválenými pokyny pro lékařské použití ve státě a ruštině je umístěna v kartonu.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě nejvýše 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky prodeje lékáren

Výrobce

JSC Khimpharm, Republika Kazachstán,

Shymkent, st. Rashidová, 81

Držitel registračního certifikátu

Chimpharm JSC, Kazachstánská republika

Adresa organizace, která přijímá nároky od spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží)

Amikacin

Popis k 12. prosinci 2014

  • Latinský název: Amikacin
  • ATX kód: J01GB06
  • Aktivní složka: Amikacin (Amikacin)
  • Výrobce: SYNTHESIS, JSC (Rusko), KRASFARMA, JSC (Rusko)

Složení

Jedna ampulka obsahující amikacin obsahuje 1000, 500 nebo 250 mg amikacin sulfátu v práškové formě.

Další látky: edetát disodný, hydrogenfosforečnan sodný, voda.

Jedna ampule Amikacinu obsahuje 250 ml amikacin sulfátu v 1 ml roztoku.

Formulář uvolnění amikacinu

Prášek pro přípravu roztoku určeného pro intravenózní nebo intramuskulární injekci je vždy bílý nebo blízký bílé barvě, hygroskopický.

1000, 500 nebo 250 mg takového prášku v 10 ml lahvičce; 1, 5, 10 nebo 50 těchto lahví v balení papíru.

Roztok (intravenózní, intramuskulární injekce) je obvykle čirý, slámově nebo bezbarvý.

Formulář uvolnění v tabletech neexistuje.

Farmakologický účinek

Baktericidní, bakteriostatický (v závislosti na podávané dávce).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Amikacin (název v receptu v latině Amikacin) je polysyntetický aminoglykosid (antibiotikum) působící na širokou škálu patogenů. Má baktericidní účinek. Rychle proniká buněčnou stěnou patogenu, pevně se váže s podjednotkou 30S ribozomu bakteriální buňky a inhibuje biosyntézu bílkovin.

Vyjadřuje se proti gram-negativním aerobním patogenům: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Mírně aktivní proti grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (včetně rezistentních kmenů rezistentních na methycylen), počet Streptococcus spp.

Aerobní bakterie jsou necitlivé na Amikacin.

Farmakokinetika

Po intramuskulární injekci se aktivně vstřebává v celém zavedeném množství. Prochází všechny tkáně a histohematogenní bariéry. Vazba na krevní proteiny je až 10%. Nepodléhá přeměně. Vylučuje se ledvinami v nezměněné podobě. Poločas se blíží k 3 hodinám.

Indikace k použití Amikacin

Indikace k použití Amikacin - onemocnění infekčně-zánětlivé povahy způsobené gramnegativními mikroorganismy (rezistentní na gentamicin, kanamycin nebo sizomycin) nebo současně gram-pozitivní a gram-negativní mikroorganismy:

  • infekce dýchacího traktu (pneumonie, pleurální empyém, bronchitida, plicní absces);
  • sepse;
  • infekční endokarditida;
  • mozkové infekce (včetně meningitidy);
  • infekce močových cest (cystitida, pyelonefritida, uretritida);
  • břišní infekce (včetně peritonitidy);
  • infekce měkkých tkání, podkožní tkáně a purulentní kůže (včetně infikovaných vředů, popálenin, zánětů);
  • infekce hepatobiliárního systému;
  • infekce kloubů a kostí (včetně osteomyelitidy);
  • infikované rány;
  • infekční pooperační komplikace.

Kontraindikace

Závažné poškození ledvin, těhotenství, záněty sluchového nervu, senzibilizace na léky ze skupiny aminoglykosidů.

Nežádoucí účinky

  • Alergické reakce: horečka, vyrážka, svědění, angioedém.
  • Reakce z trávicího systému: hyperbilirubinemie, aktivace jaterních transamináz, nevolnost, zvracení.
  • Reakce z hematopoetického systému: leukopenie, granulocytopenie, anémie, trombocytopenie.
  • Reakce z nervového systému: změny v neuromuskulárním přenosu, ospalost, bolest hlavy, ztráta sluchu (hluchota je možná), poruchy vestibulárního aparátu.
  • Na straně urogenitálního systému: proteinurie, oligurie, mikrohematuria, selhání ledvin.

Instrukce pro použití Amikacin (metoda a dávkování)

Pokyny k použití přípravku Amikacin umožňují intramuskulární nebo intravenózní aplikaci léku.

Neexistuje taková dávková forma jako tablety pro perorální podání.

Před podáním injekce je nutné provést nitroděložní test citlivosti na lék, pokud neexistují žádné kontraindikace pro jeho aplikaci.

Jak a co chovat Amikacin? Roztok léku se připraví před zavedením tak, že do obsahu lahvičky se vloží 2-3 ml destilované vody určené k injekci. Roztok se injikuje ihned po přípravě.

Standardní dávky pro dospělé a děti od jednoho měsíce - 5 mg / kg třikrát denně nebo 7,5 mg / kg dvakrát denně po dobu 10 dnů.

Maximální denní dávka pro dospělé je 15 mg / kg, rozdělená na dvě injekce. Ve velmi těžkých případech a při onemocněních způsobených Pseudomonas je denní dávka rozdělena do tří dávek. Nejvyšší dávka podávaná po celou dobu léčby by neměla být vyšší než 15 gramů.

Novorozenci jsou nejprve předepisováni v dávce 10 mg / kg, poté na 7,5 mg / kg po dobu 10 dnů.

Terapeutický účinek se obvykle vyskytuje po 1-2 dnech, pokud po 3-5 dnech od začátku léčby se účinek léčiva nepozoruje, měl by být zrušen a léčba musí být změněna.

Předávkování

Symptomy: ataxie, ztráta sluchu, závratě, žízeň, poruchy močení, zvracení, nevolnost, tinnitus, respirační selhání.

Léčba: pro úlevu neuro-svalové přenosové poruchy se používá hemodialýza; vápenaté soli, léky proti cholinesterázám, mechanická ventilace a symptomatická terapie.

Interakce

Nefrotoxický účinek je možný při současném použití s ​​vancomycinem, amfotericinem B, methoxyfluranem, rentgenovými kontrastními látkami, nesteroidními protizánětlivými léky, enfluranem, cyklosporinem, cefalotinem, cisplatinou, polymyxinem.

Ototoxický účinek je možný při současném použití s ​​kyselinou ethacrynovou, furosemidem, cisplatinou.

Při kombinaci s peniciliny (s poškozením ledvin) se antimikrobiální účinek snižuje.

Při kombinaci s blokátory neurosvalové přenosu a ethyléterem se zvyšuje možnost deprese dýchacích cest.

Amikacin by neměl být smíchán s cefalosporiny, peniciliny, amfotericinem B, erythromycinem, chlorthiazidem, heparinem, thiopentonem, nitrofurantoinem, tetracyklinem, vitaminem ze skupiny B, kyselinou askorbovou a chloridem draselným.

Podmínky prodeje

Povoleno zakoupit drogu pouze na předpis.

Podmínky skladování

  • Uchovávejte v teplotním rozsahu 5-25 stupňů.
  • Uchovávejte na suchém a suchém místě.
  • Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Možnost vzniku nefrotoxických a ototoxických účinků se zvyšuje s použitím amikacinu ve velkých dávkách nebo u pacientů s predispozicí.

Analogy Amikacinu

Analogy: Amikacin sulfát (prášek pro přípravu roztoku), Ambiotikum (injekční roztok), Amikacin-Kredofarm (prášek pro přípravu roztoku), Lorikatsin (injekční roztok), Flexelit (injekční roztok).

Vzhledem k špatné absorpci všech aminoglykosidů ze střeva v tabletách se analogy amikacinu nevyrábějí.

Pro děti

Děti do 6 let mají předepsanou počáteční dávku 10 mg / kg, pak dvakrát denně s dávkou 7,5 mg / kg.

Novorozenec

Předčasně novorozenci jsou nejprve podáváni 10 mg / kg, poté přepínáni na 7,5 mg / kg jednou denně; u novorozenců s plnou novorozeností je nejdříve podáváno 10 mg / kg a poté přechází na 7,5 mg / kg dvakrát denně.

S alkoholem

Alkohol a Amikacin - nedoporučená kombinace.

Během těhotenství (a laktace)

Těhotenství - přísná kontraindikace pro zavedení Amikacinu. Vzhledem k tomu, že Amikacin se vylučuje do mateřského mléka v malých množstvích a téměř se neabsorbuje ze střeva, jeho použití u kojících žen je přípustné podle přísných indikací.

Recenze Amikatsin

Přehledy Amikacinu ukazují ve většině případů poměrně vysokou účinnost léku. Mnoho pacientů se obává možného vývoje závažných vedlejších účinků a je opatrné užívat drogu, ačkoli takové zprávy jsou poměrně vzácné.

Cena Amikacin, kde koupit

Cena ampulí Amikacin (v / v, v / m roztoku 250 mg č. 20) v Rusku se pohybuje od 126-215 rublů, cena této formy uvolňování léků na Ukrajině je 31 hřiven. Připomeňme, že tablety jako uvolňující forma Amikacinu nejsou vyrobeny.