Search

Akutní retence moči v adenomu prostaty

Průběh a klinické projevy hyperplasie prostaty závisí na směru a rychlosti růstu, velikosti adenomu. Symptomy adenomu prostaty se objevují ve věku 45 let a starší. Pokud mezi čtyřicetiletými muži cítí každý desátý člověk, pak je ve stáří 80%.

Kdo má větší pravděpodobnost, že trpí adenomem?

Nemoc se nejprve rozvíjí:

  • lidi duševní práce, kteří sedí dlouho na stole;
  • líný a sedavý;
  • řidiči vozidel;
  • upřednostňovat pikantní masové pokrmy a alkohol;
  • s nadváhou.

První známky adenomu prostaty u mužů z těchto skupin se mohou objevit až do 40 let. Vzhledem k tomu, že v tomto věku se často vyskytují poruchy sexuálních možností, u mnoha pacientů se identifikace adenomu jako příčina oslabení síly stává neočekávanou zprávou.

Prostatická žláza produkuje až 1/3 celkového objemu ejakulátu, podílí se na zajištění bezpečnosti motility spermií v procesu uvolňování spermií. Významná úloha prostaty při zadržování moči a volném močení.

Železo obklopuje horní část močové trubice. Každé zvýšení jeho edému, zánětu nebo hyperplazie uzlů způsobuje mechanickou kompresi močové trubice s následnými příznaky prostatického adenomu spojených se zhoršenou sekrecí moči.

Jak rychle se příznaky vyvíjejí?

Symptomy adenomu prostaty u mužů se objevují pouze tehdy, když velikost žlázy je vážnou překážkou toku moči. Nemoc je charakterizován pomalým vývojem. U některých pacientů nedochází k známkám diagnózy, navzdory zvýšené velikosti prostaty. To je možné, pokud směr růstu jde směrem k konečníku.

Naopak, s nárůstem průměrného podílu prostaty ve směru močového měchýře, dokonce i malé velikosti způsobují výrazný tlak na močovinový otvor s obtížemi močení, je možné i akutní retenci moči. Přestože není možné tento uzel protáhnout přes konečník.

Počáteční příznaky se projevují nepřetržitě. Zhoršují se po pití, stresu, nachlazení a poté oslabují. Kompletní diagnostika prostatického adenomu je důležitá. Koneckonců, příznaky poruch močení jsou zcela nespecifické, mohou doprovázet rakovinu.

Vývoj hyperplasie prostaty probíhá ve třech fázích. Zvažte, jaké charakteristické znaky člověk dokáže rozpoznat v každé fázi a jak se mění, jak se žláza zvyšuje.

Co se stane v první fázi?

Počáteční stadium onemocnění může nastat bez povšimnutí. Říká se tomu "etapa předchůdce". Potíže s močením nejsou konstantní, často spojené s příjmem alkoholu, kořeními, chřipkou.

Močový měchýř je zcela vyprázdněn. Jeho sval (detrusor) je nucen pracovat tvrdě a snaží se přetlačit tok moči do zúženého otevření kanálu. Funkční změny v nadměrných orgánech močení nedochází.

Muži si všimnou příznaků:

  • močení není tak volné jako předtím;
  • intenzita trysky je snížena;
  • častěji se musí dostat na toaletu v noci.

Nevyvolává lidské obavy, často spojené s věkem souvisejícími rysy nebo rušným dnem. Zvláště proto, že ve dne téměř všechno projde. Při pečlivém dotazování pacienta můžete identifikovat znamení, jako je čekání na močení. Moč vychází bezprostředně, ale po nějaké době.

Dále člověk věnuje pozornost:

  • na malých částech moči;
  • časté návštěvy toalety během dne;
  • pomalý čistý proud moči;
  • silné neodolatelné nutkání.

Takové příznaky nutí pacienty přizpůsobit se a zpřísnit život. Je nutné napnout, což způsobuje dodatečné namáhání svalů pánevního dna, membrány. Latentní nebo latentní stadium trvá mnoho let v závislosti na kompenzačních silách svalů močového měchýře. Stav pacienta zůstává stabilní. Hlavním příznakem je absence zbytkového moči a úplné vyprázdnění močového měchýře během močení.

Jaký je rozdíl mezi druhou fází onemocnění?

Další stupeň je charakterizován ztrátou tělesných rezerv při kompenzování vylučování moči. Močový měchýř není schopen úplně vyprázdnit (asi 200 ml zbytků moči). V detruzoru se objevují dystrofické změny. Svaly pomalu ztrácejí tón. Dutina se rozšiřuje.

Známky adenomu prostaty v této fázi:

  • akt močení je rozdělen na přechodné období, je člověk nucen velmi zatěžovat, očekávat další část moči;
  • pacient upozorňuje na potřebu odpočinku při močení;
  • mít dlouhý pobyt na záchodě.

Nucené zvýšení tlaku v močovém měchýři tlačí ústa močovodu s přetahovanými svazky svalových vláken. Porušení transportu moči se přenáší do ledvinové pánve. Natáhnou se, vytlačují renální parenchym. Dysfunkce ledvin začíná. V závislosti na předchozím stavu může člověk vyvstat příznaky dočasného selhání ledvin:

  • polyuria;
  • sucho v ústech;
  • smála;
  • pocit horkosti a špatného dechu.

Známky zánětu močových cest jsou přidány. Stav sliznic je velmi patrný z hlediska patologické flóry. Stagnující moč je dobrým rozmnožováním.

Komplikace potravinových faktorů, stres může způsobit akutní zadržení moči. Pacient je odvezen do nemocnice, kde se moč snaží odstranit katétr. Po zákroku mají muži úlevu, močení se na nějakou dobu obnoví. Ale zase musíte požádat o pomoc.

Fáze dekompenzace

Třetí etapa představuje mechanismus rozpadu kompenzačního zařízení. Funkce močového měchýře je narušena jak při skladování a sběru moči, tak při vylučování. Existuje selhání nadměrných močových orgánů s tvorbou chronického selhání ledvin.

Detruzní sval úplně ztratí schopnost kontrastu. Močový měchýř je protažen zbytkovým močem. Stojí nad pubis a je určen palpací břicha. Při diagnostické studii na ultrazvukovém horním obrysu jsou fixovány na úrovni pupku.

V muži se objeví:

  • stálou touhu močit;
  • bolest v adenomu prostaty, kontinuální, lokalizovaná v dolní části břicha;
  • moč se vylučuje;
  • inkontinence, únik bez vůle.

Typické "paradoxní zpoždění":

  • na jedné straně je močový měchýř plný;
  • na druhé straně je moč samostatně vyloučen.

Obličky jsou vážně narušeny kvůli stlačení struktur kortikální a medulové. Objevují se pacienti:

  • slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • žízeň a sucho v ústech;
  • zácpa;
  • nevolnost, zvracení;
  • chraplavý hlas;
  • pach moči z úst.

Zvyšující se změny v psychii. Jsou vyjádřeny:

  • deprese,
  • apatie k okolí,
  • zvýšená úzkost.

Symptomy komplikací

Komplikace v průběhu onemocnění mohou nastat v jakémkoli stadiu. Nikdo z nich není pojištěn. Vývoj infekce v močovém traktu způsobuje zánětlivé onemocnění uretritidy, cystitidy, pyelonefritidy. Jejich hlavní projevy jsou:

  • bolesti dolní části zad, dolní břicho;
  • zvýšení teploty;
  • pálení a křeče při močení;
  • časté močení s inkontinencí;
  • nepříjemný zápach moči a plátna;
  • hypertenze;
  • dušnost;
  • křeče ve svalech nohou.

Urolitiáza se projevuje jednostrannými záchvaty ledvinové koliky. Muž zažívá náhlou akutní bolest v polovině břicha, která vyzařuje do slabin, genitálií, dolní části zad. Hematuria se objeví na pozadí a po útoku.

Při akutní retenci moči je pacient dlouhodobě neschopný samovolného vyprazdňování močového měchýře. Symptomy stavu:

  • silná touha po moči;
  • bolest v adenomu prostaty je lokalizována v oblasti suprapubic, vyzařující břicho, v dolní části zad;
  • nemožnost namáhání vylučovat i trochu moči.

Hydronefróza je stav přetečení ledvinové pánve s rozšířenou kapslí a zvýšení velikosti orgánu. Vyskytuje se u akutních retencí a chronické akumulace zbytkového moči. Vedle dysurie má pacient následující příznaky:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolesti vyklenuté v dolní části zad a břicha;
  • teplota stoupá.

Proč potřebuji průzkum?

Tyto příznaky charakterizují stav celého močového systému. Ukazují, že hyperplazie prostaty může mít velmi negativní důsledky, neboť vyvolává narušení funkce ledvin.

Včasná diagnóza adenomu prostaty je proto nezbytná, když se objeví první příznaky. Postupujte takto:

  1. Vyšetření prostaty prstem provádí zdravotník v klinice první pomoci kliniky, odhalí nárůst objemu, konzistenci orgánu a nasměruje pacienta k urologovi.
  2. Cystoskopie je metodou vizuální prohlídky dutiny močového měchýře, je nutné detekovat známky zánětu, novotvary.
  3. Lékař musí předepsat obecné klinické vyšetření krve a moči, v případě potřeby i biochemické testy. Odhalují aktivitu zánětu, počáteční příznaky selhání ledvin, tendenci ke vzniku kamenů.
  4. Uroflowmetrie je způsob, jak studovat proces močení, je možné vyvodit závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti kompenzačních schopností močového měchýře.
  5. Ultrazvuková diagnostická metoda se používá s použitím rektálního transduktoru vloženého do konečníku (TRUS - transrectal).

Lékaři doporučují, aby všichni pacienti podstoupili krevní test PSA. Jedná se o speciální reakci založenou na detekci protilátek proti rakovinným buňkám. Používá se k diferenciální diagnostice a detekci rakoviny prostaty.

Muži by neměli doufat v dlouhý a nízký průběh symptomů prostatického adenomu. Pozorování urologu vám umožní včasné zaznamenání progresivního růstu, konzervativní léčbu.

Přípravky Avodart a Omnik: kombinované použití

Nemoci prostaty jsou ve většině případů neodmyslitelné pro muže ve středním a vyšším věku. Je zřídka najít mladého muže s chronickou prostatitidou a adenom prostaty je diagnostikován především u pacientů starších 60 let. Pouze včasná léčba žlázy umožňuje zachovat jeho normální velikost, funkčnost a zdraví, jinak se adenom může vyvinout do nádoru. Každá patologie prostaty je doprovázena závažnými příznaky, které je obtížné ignorovat.

Abychom se zbavili bolesti, nepohodlí při močení a pohlavním styku, řezání a pálení a především, abychom zabránili šíření prostatické tkáně, může pomoci jen při správné léčbě. Pro tyto účely odborníci předepisují Avodart nebo Omnik - vedoucí z hlediska efektivity léčby adenomu. Avodart nebo Omnik, které je lepší si vybrat, je obtížné určit, nejčastěji se v komplexu užívají drogy paralelně.

Avodart

Avodart je moderní lék, který ovlivňuje mužský hormonální systém, čímž zabraňuje proliferaci prostatické tkáně u adenomu. Pokud se týká skupiny inhibitorů 5-alfa reduktázy, může být Avodart předepisován pouze lékařem. Hlavní látkou tohoto léku je enzym dutasterid, který neumožňuje převedení testosteronu na dihydrotestosteron, protože tento hormon přispívá k hyperplazii žláz.

Výsledky léčby přípravkem Avodart mohou být následující:

  • snížení velikosti žlázy;
  • eliminace klinických obrazů adenomu;
  • obnovení normálního procesu močení;
  • snížení rizika akutní retence moči.

Lék je kontraindikován u dětí, žen s akutním selháním jater nebo ledvin, stejně jako v případě přecitlivělosti na přípravek. Užívejte tobolky s dávkou 500 mikrogramů denně, 1 ks. až do zotavení, ale ne delší než šest měsíců.

Nežádoucí účinky mohou být alergické projevy, hypertrichóza, duševní poruchy, vypadávání vlasů nebo depresivní stavy.

Omnik

Omnick je široce používán při léčbě adenomu žlázy, protože patří do skupiny léků alfa-1-blokátorů. Z tohoto hlediska se tablety používají k eliminaci patologické proliferace tkání žlázy, k obnovení normálního močení a k jeho frekvenci. Forma uvolňování je kapsle a hlavní složkou je hydrochlorid tamsulosinu.

Tamsulosin hydrochlorid snižuje tón hladkého svalstva močového měchýře, močové trubice a prostaty, čímž eliminuje obstrukci žlázy. Maximální účinek léčiva dosáhne konce druhého týdne aplikace, ale úleva od symptomů nastane již po podání první kapsle. Takové léčivo je kontraindikováno při nízkém tlaku, akutní nedostatečnosti jater nebo ledvin.

Užívejte kapsle ráno před jídlem a pijte spoustu vody. Vzácné nežádoucí účinky způsobené nesprávným použitím přípravku Omnick mohou být rozvoj tachykardie a pokles tlaku. Podle principu účinku a seznamu kontraindikací a vedlejších účinků je Omnick srovnáván s Avodartem, mnoho lékařských odborníků považuje léky za rovnocenné.

Avodart a Omnik: léčba kloubů

Opakovaný lékařský výzkum a klinické studie potvrzují, že Avodart je kompatibilní s Omnikem a Omnik je kompatibilní s Avodart. V tomto ohledu mohou urologové a jiní odborníci na mužské klouby předepsat kombinované užívání obou léčiv k dosažení maximálního účinku terapie. To je způsobeno skutečností, že Avodart a Omnik mají nejen podobný princip vlivu, ale také dokonale doplňují své farmaceutické vlastnosti.

Zpravidla je použití přípravku Omnik s přípravkem Avodart vhodné pro pacienty, kteří trpí závažnými příznaky hyperplasie prostaty. Kombinace účinných složek působí současně na několik adenomových procesů, hlavní podmínkou pro získání výsledků je režim léčebné přípravy, správně vypracovaný lékařem. Odborníci poznamenávají, že ráno je třeba užít jednu tobolku večer - kapsle jiné drogy.

Průběh společného užívání Avodarty a Omnika je v průměru 3 měsíce, ale závisí na individuálních charakteristikách pacienta. Podle lékařské praxe je třeba poznamenat, že do konce prvního měsíce léčby bude ultrazvukové vyšetření vykazovat pozitivní dynamiku snížení velikosti prostaty. Obě léky neovlivňují mužskou sexuální aktivitu. Společné léčení takovými léky se používá při léčbě prostatitidy.

Co je adenom prostaty? Plné jméno onemocnění zní jako hyperplázie prostaty, je to jedna z nejčastějších patologií u mužů. Jednou z primárních příčin adenomu prostaty je věk, po 40 letech dochází k přirozeným fyziologickým změnám u mužů v těle. Buněčné struktury prostaty rostou a přeměňují se na nádor nazývaný adenom. Při nadměrném zvyšování žlázy dochází ke stlačení močové trubice, takže se objevují primární příznaky prostatického adenomu.

Podle statistik jsou různé stupně onemocnění zaznamenány u 50-60% mužů po 50 letech, čímž se blíží 70 let, procento případů se zvyšuje na 70-80%. Možnost jedna - řešení této nemoci.

O povaze manifestací a faktorů

Po vyslechnutí diagnózy "prostatického adenomu" většina mužů nedobrovolně zvolá: "Proč?" A opravdu, proč se choroba rozvíjí, jaké důvody lze připsat nejcharakterističtějšímu adenomu?

Důvody, proč se adenom prostaty objevuje u mužů:

  1. Hormonální úprava. To je hlavní důvod, který bohužel nelze vyloučit. Účinky snížení hladiny testosteronu však mohou být zmírněny, pokud půjdete k lékaři včas.
  2. Chronické zánětlivé procesy v urogenitálním systému.
  3. Dědictví. Ve větším rozsahu odkazuje na příčiny adenomu v mladém věku.
  4. Funkce jídla.

Druhý důvod vyžaduje podrobnější studium urologie. Je třeba poznamenat, že u mužů, jejichž menu dominuje rajčata, sójové produkty, cukety, dýně a zelený čaj, je tato nákaza méně náchylná.

Je důležité si uvědomit, že prostaty adenom, na rozdíl od rakoviny - benigní nádor, a to zejména její nepříjemný účinek na organismus je to, že se zvyšuje objem, sevře močovou trubici, zhoršení průchodu moči nebo zcela blokuje ji mluvit.

Většina urologů sdílí příznaky prostatického adenomu v jednotlivých stadiích onemocnění, jsou tři, a v některých případech jsou 4.

  • První: počáteční (vymazané) příznaky

Častěji se vyskytují u pacientů po 50 letech, kteří měli v minulosti závažné poruchy oběhu v pánevní oblasti na základě infekcí. Podle lékařských údajů více než třetina mužů po 35 letech trpí stagnací prostaty a po 50 letech se objevují charakteristické příznaky adenomu. Tyto příznaky jsou však slabé, u močení jsou drobné potíže, nepohodlí v perineu. Jeden z prvních příznaků benigní prostatické hyperplasie po 50 letech může být považován za předčasnou ejakulaci nebo hemospermii, přičemž poslední symptom je nutné vyloučit rakovinu prostaty.

  • Druhý stupeň hyperémie

To je také nazýváno období dystonie a dyzurie a příznaky jsou s tím úzce spojeny. Zpočátku jsou projevy onemocnění charakterizovány přítomností "imperativního nutkacího symptomu", což je znamení, kterým lze odlišit adenom od cystitidy a zadní uretritidy. Symptom není bolestivost a zákal moči, ale vyznačuje se silnou intenzitou. Následně, noční touha jít den, což výrazně komplikuje život člověka. Důsledky "naléhavého nutkání" jsou močová inkontinence, další charakteristický příznak prostatického adenomu. Někdy dysuritické jevy zcela zmizí a pacient se mylně domnívá, že problém je řešen, ale růst prostaty v objemu pokračuje a příznaky se navracejí s trojnásobnou silou. Pokud dojde k překrytí infekce, dojde k nárůstu dyzurie, objeví se příznaky přerušení močení, pokud se externí příčiny spojují s patologickým procesem (hypotermie, alkohol, sexuální přebytek), pak se močení ještě zhorší. Přímým důkazem adenomu 2. stupně bude nepřítomnost reziduálního moči, na přelomu třetího stupně nastává hypertrofie stěny močového měchýře, její tón je rušen v zadní uretrii a krku močového měchýře.

  • Za třetí: doba zbytkového moči

Všechny symptomy, které se objevily ve 2. stupni, se zvyšují, se zdá být neúplná chronická retence moči. Všechny orgány urogenitálního systému trpí, zadržení moči se stává obtížným úkolem, hypertrofie stěny močového měchýře je postupně nahrazována ztenčením a protahováním svalových vláken. Adenoma roste a zpátky, háček, vytlačuje močovody - terminologie v této fázi je "mluví", takové změny se nazývají "symptom rybářského háku". Třetí fáze onemocnění trvá roky, člověk se postupně zvykne na své pocity a přítomnost zbytkového moči jej nezasahuje. To se vysvětluje skutečností, že spolu s poklesem kontraktility močového měchýře také jeho citlivost klesá, může obsahovat až 2 litry moči, ale pacient necítí tradiční touhy. Při překonávání slabého odporu svěračů se moč začne pronikat a onemocnění se postupně dostává do konečné fáze, což člověku slibuje nic dobrého.

Obvykle je 4. etapa nazýváno obdobím paradoxní ischurie, kdy dochází k neúplné retenci moče a spirálovému podbízení močového měchýře. "Inkontinence zpoždění" je paradoxní situace, charakterizované selhání ledvin, intoxikace a gastrointestinální potíže. V této fázi onemocnění se často dělá špatná diagnóza, neboť příznaky jsou rozsáhlé a patologie postihuje téměř všechny orgány, vyjádřené ve smíšené klinické podobě.

Ve spojení s symptomů urogenitální systém léze vyvíjí polydipsie (nadměrná žízeň) v důsledku azotemii postupně dehydratace vede ke kachexii a silný toxický účinek na játra je vyjádřena v žloutence kůže.

Mnoho odborníků na urologii navrhuje, aby se tento stupeň spojil se skupinou latentního prostého prostatismu, jelikož zřejmá znamení silně potlačují samotnou podstatu projevu choroby (močová obstrukce) a symptomy časného puchýření zůstávají mimo diagnózu.

Co lze očekávat bez léčby

Jaké jsou následky ignorace tohoto onemocnění, lze očekávat na konci, co se stane, pokud nebude léčba adenomu prostaty prováděna? Nejčastější komplikací onemocnění je akutní zadržení moče, stane se ve 2-3. Stupních a nastane, když je těžký zánět.

Důvody pro rozvoj akutní retence moči (AUR):

  1. Zneužívání alkoholu.
  2. Hypotermie
  3. Vědomá retence moči.
  4. Překonání práce
  5. Stálé hypodynamie.

Aby bylo možné rychle odstranit AUR, je nutné provést katetrizaci co nejdříve, důsledky při absenci odpovídající léčby jsou velmi nepříjemné.

Není-li léčba adenomu prostaty, stejně jako pozorování po odstranění akutní retence moče, může se opakovat. A jestliže ve 2. etapě je to vzácný jev, ve 3. je možné pozorovat jeho stálou přítomnost, která bude vyžadovat chirurgický zákrok.

Akutní forma retence moči přispívá k rozvoji infekce, antibakteriální léky se používají k jejímu potlačování. Cystitida, pyelonefritida, adenomitida, epididymitida a deferentitis se často vyskytují u katetrizovaných pacientů. U pacientů s BPH, kteří potřebují katetrizaci, se doporučuje, aby měli vasoresekci.

Možnosti řešení potíží

Jak vyléčit BPH, a zda je možné dělat s konečným výsledkem? možnosti léčby zvětšené prostaty je mnoho a všechny jsou dobře známy, ale každá z možností má své nuance a důsledky, navíc BPH terapie - vysoce individuální proces, v každém případě se lékař rozhodne, jaké nástroje fungují nejlépe.

Před zahájením léčby je vhodné vyloučit určité patologické stavy, které jsou podle příznaků podobné prostému adenomu. BPH rozlišujte následujícím způsobem:

  • Rakovina prostaty.
  • Tuberkulóza.
  • Akutní forma prostatitidy.
  • Strider močového měchýře nebo obturacení.
  • Tumorové procesy.
  • Onemocnění centrálního nervového systému.

Je to důležité! Prostata se s věkem zvyšuje s věkem u 5 mužů z 10 po 50 letech, což je přirozený fyziologický proces a ve věku 80 let se mění téměř každá žláza. Příznaky popsané výše se však vždy neobjevují a ne všechny případy vyžadují operaci (RPE).

Laboratorní diagnostika

Biochemické a celkové močové a krevní testy jsou důležitými složkami při vyšetření, pomáhají identifikovat přítomnost infekčního faktoru, zánětlivého procesu nejen v prostatu, ale v celém močovém systému.

  1. Prostate-specific antigen (tumor marker).
  2. Digitální rektální vyšetření.
  3. Transrectální ultrazvuk prostaty.
  4. Urodynamické testy pro diagnostiku adenomu prostaty.
  5. Měření zbytkového objemu moči (cystometrie).
  6. Studie tlaku / průtoku.
  7. Biopsy pro diagnózu prostatického adenomu.

Poslední ze studií (biopsie) se provádí pomocí speciální jehly a není rutinní vyšetření adenomu prostaty. Biopsie je však nezbytná v případě nejednoznačných výsledků PSA a rektální vyšetření, což pomůže vyloučit přítomnost maligního procesu.

Mnozí lidé se domnívají, že adenom se postupně promění v rakovinný nádor, ale není to jako kdyby rakovinou prostaty a podobné příznaky BPH. Aby se vyloučila možnost jejího vývoje (nádorů), je nutné po 40 letech každoročně darovat krev pro nádorové markery (PSA), kromě toho každoroční vyšetření urologem a provádění všech svých doporučení pomůže i při BHP žít dlouhý život.

Léčba adenomu prostaty kombinovaná, neexistuje žádná "magická pilulka", která by okamžitě zastavila veškeré utrpení a snížila žlázu na normální velikost.

Nekonvenční přístup k problému

Níže jsou uvedeny často se vyskytující pomocné a nekonvenční momenty během léčby adenomu prostaty.

Zánět a zvětšení prostaty - to jsou body, které jsou přítomny v BPH. Je to eliminovat zánětlivé procesy v urogenitálním systému a potřebovat přístroj CA (autohemoterapie). Přístroj způsobuje trojitý účinek, aktivuje regeneraci tkání a lokální imunitu, přispívá k vyléčení chronických patologií. Přístroj je schopen působit na horní vrstvy cholesterolu, což pomáhá normalizovat průtok krve. Přístroj pracuje s pomocí vestavěného kompresoru, který vytváří vakuum a také indukuje magnetické pole, které společně působí příznivě na genitálie. Vývojáři tvrdí, že mohou být použity nezávisle, drogy jsou nadbytečné, i když to není zcela pravda. Léčba adenomu prostaty je dlouhá a složitá a samozřejmě není možné vyléčit patologii jediným zařízením.

Pověsti o nich jsou na internetu také četné a jiné, ale urologové jsou podle jejich názoru téměř jednomyslní. Domnívají se, že tato zařízení jsou při léčbě hyperplázie prostaty neúčinná a patologii nelze zcela vyloučit pouze pomocí nich. BPH vyžaduje komplexní léčbu, nikoliv terapii, pomocí zařízení Akutest nebo podobně.

Léčba somatickým adenomem - je to možné? Existuje mnoho informací o takové netradiční léčbě na internetu, ale odborníci doporučují porozumět rozdílu mezi "vyléčen solí" a "vyléčit se solí". Solná terapie nikdy nezachránila muže z projevů adenomu prostaty a nejsou k dispozici žádné informace o úplném léčení této nemoci.

Totéž platí pro ošetření peroxidem vodíku, soda - žádná z primitivních metod, vynalezených s nadějí na zlepšení jejich hodnocení v sociálních sítích nebo na vydělávání peněz, nemá žádné vědecké důkazy. Každá osoba, která byla léčena peroxidem vodíku a jeho ilk, nakonec dostane na stůl k chirurgovi, v pokročilých případech, okamžitý chirurgický zákrok je nutné.

Informace o něm na internetu jsou poněkud vzácné, podle "učitele" a jeho kolegů je schopen vyléčit adenom prostaty jen s myšlenkovým procesem. Současně Oris doporučuje poslouchat své zasedání nejméně sedmkrát. Přibližně stejné zacházení nabízí G. N. Sytin s jeho "Božským léčením". Pokud jsou účinné, neexistují žádné lékařské informace, proto není možné tuto léčbu vyhodnotit.

U adenomu prostaty se fyzické cvičení používá jako jedna z dalších metod léčby. Nabíjení umožňuje zastavení patologického procesu a podporu hojení. Existuje spousta pohybů ("jízdní kolo", "nůžky" atd.), Z nichž se skládá komplex fyzioterapie. Aby bylo nabíjení efektivní, neměli byste si sami vymýšlet pohyby, je třeba se poradit s lékařem a provést doporučený komplex, který může zahrnovat cvičení "bicykl", "bříza", "nůžky atd.

Mnoho literatury popisuje masáž s adenomem zcela konkrétně, ale je možné použít ruční efekt na prostatu s adenomem? Podle většiny odborníků může masážní schůzka s adenomem v jakékoli fázi jen zhoršit patologický proces a vyvolat progresi zánětlivého procesu.

Lékařská terapie

Lékař bude informovat o tom, jak v konkrétním případě onemocnění léčit adenom prostaty v rozšířené verzi, v případě potřeby také poradí s léky, které pomohou zastavit vývoj nemoci a vyhnout se operaci.

Inhibitory 5-alfa-reduktázy, činidla, která se používají při léčbě adenomu, snižují účinek mužských hormonů na žlázu, čímž se zastaví růst prostaty. Inhibitory 5-alfa reduktázy (Avodart, Proscar) pomáhají zmírnit symptomy onemocnění, ale nemusí se vždy užívat, nejčastěji se doporučují léky, pokud je zánět malý a velikost žlázy je malá. Inhibitory 5-alfa reduktázy pomáhají ulehčit příznaky v době přijetí, s stažením prostředků všechny klinické projevy a velikosti vrací.

Konzervativní terapie obecně zahrnuje následující látky:

  1. Hygiena a strava.
  2. Léčba léků.
  3. Fyzioterapie.
  4. Lidové metody.

Také je třeba se vyhnout expozici studenému tělu, neseděte dlouho (kongestivní otok), dlouhodobě netolerujte, takže moč nezůstane a močový měchýř se nadměrně natahuje. Prevence zácpy a hemoroidů, úplné odmítnutí alkoholu a cigaret jsou také zahrnuty do povinného seznamu doporučení pro adenom prostaty.

Léčba léků a postupy prováděné lokálně, zmírňují záněty a snižují velikost prostaty. Nejčastěji se léky nepoužívají k léčbě samotného adenomu, ale ke zmírnění společných onemocnění:

  • S dyzurií, papaverinem, amidopyrilem, teplými mikroklízemi s antipyrinovou pomoc.
  • Hemoroidy používají masti, čípky.
  • Masáž se používá pouze tehdy, když komplikuje proces s chronickou prostatitidou.
  • Antibakteriální látky (antibiotika) a sulfonamidy se používají v přítomnosti cystitidy a pyelonefritidy.
  • V případě cystitidy, která komplikuje BPH, se provádí katetrizace (nitrát stříbra, injekce Furacilinu, Rivanol).
  • Paliativní metoda - používejte hormonální přípravky. Androgenní terapie se doporučuje pouze v úvodních stádiích prostatického adenomu, pokud není operace ještě indikována nebo ji nelze provést z důvodů celkového stavu pacienta.

Dočasné zlepšení pro malé a středně velké dávky estrogenu je možno dosáhnout v případě, že léčba u pacientů po 65-70 letech, ale používá mikrofollin a chlorotrianisen kurzy a za stálého monitorování kardiovaskulárního systému, které způsobují poruchu srdce a cév.

Radikální metody a platby

Operace - chirurgický ošetření, a to je v úplném odstranění prostaty, při jeho velikost adenom dosáhly maximální hodnotu a průběh nemoci je komplikována HSM, přetrvávající infekce, hematurie, přítomnost kamenů v zaprostaticheskom prostoru a tak dále.

Kontraindikace chirurgie jsou dočasné, bude stačit provádět léčbu komplikací, ale v některých případech i zánět močového měchýře nebo chronické pyelonefritidy RPE odloženo na neurčito, a to i v izraelském zdravotní středisko s nejlepším vybavením není vždy považována za obtížných případech.

Aby se zabránilo rozvoji pooperační embolie, na dolní končetiny se aplikuje bandáž, obvaz může být proveden elastickým obvazem. Vyžaduje také včasnou léčbu rozšířených žil v nohou.

Metody chirurgické korekce:

  1. Transurethrální endourologická léčba.
  2. Transuretrální elektrovaporace prostaty.
  3. Elektróza prostatického adenomu.
  4. Odpařování laserem.
  5. Enucleation adenomatózních prostatických žláz.

Kolik to stojí za vyléčení adenomu a co má člověk očekávat poté, co se rozpadne s vitálním orgánem?

Náklady na operaci závisí na několika faktorech:

  • Stav kliniky a její cenová politika.
  • Kolik kilometrů do centra města (ve středu ceny je vyšší).
  • Kvalifikace zdravotnického personálu.
  • Typ operace.
  • Stádo nemoci.

Je třeba mít na paměti, že konečná cena se může výrazně lišit od původně ohlášené ceny, to vše závisí na počtu a druhu testů požadovaných ve fázi diagnostiky a přípravy na chirurgický zákrok.

Kolik stojí za odstranění adenomu prostaty - cena operace v Rusku a zemích SNS.

Retence moči prostaty adenomu

Známky vývoje prostatického adenomu

Benígní prostatický nádor, tj. Adenom prostaty, má jiná jména: hyperplazie nebo fibroadenom. [0003] Nemoci prostatického adenomu se týkají benigního nádoru onemocnění pocházejícího z paraurethrálních žláz, které ve vzrůstající podobě mají formu uzlů, stlačují parenchym prostaty a sousední močový trakt, což způsobuje výskyt močových poruch. Známky adenomu prostaty u mužů se objevují po dosažení věku 50 let. Vzhledem k tomu, prostatické žlázy jsou přítomny pouze v mužském těle, prostatická hyperplasie je onemocnění mužů.

Které faktory vedou k výskytu onemocnění

Existuje klasifikace lokalizace prostatického adenomu v závislosti na směru růstu nádoru:

  • směrem k močovému traktu;
  • směrem k střevě;
  • rovnoměrný růst nádoru prostaty uvnitř žlázy.

V závislosti na směru růstu nádoru se bude klinický obraz a léčebná taktika lišit.

Příčiny nemoci nejsou zcela známy.

Hlavní příčinou onemocnění jsou změny ve věku prostaty, spojené s poklesem hladiny hormonů v krvi, takže onemocnění se objevuje častěji ve stáří.

Větší věk, tím větší je pravděpodobnost onemocnění. U mužů mladších 40 let je výskyt hyperplasie prostaty kazuistikou.

Příčiny, které nepříznivě ovlivňují endokrinní systém, mohou urychlit vývoj nebo progresi onemocnění:

  • dlouhá kouření;
  • pravidelné užívání alkoholu;
  • drogová závislost;
  • nedostatek cvičení;
  • nepravidelná výživa a výskyt kořeněných, mastných potravin;
  • chronický stres.

Otázka role dědičnosti jako příčiny onemocnění zůstává otevřená.

Hlavní stížnosti a klinické projevy

První známky adenomu prostaty mohou být ve formě porušení močového proudu. To je způsobeno nátlakem nádoru na močovou trubici. Jak roste, projevují se příznaky adenomu: existují stížnosti na neúčinné močení (mám močit, ale není močení nebo moč se vylučuje po kapkách). Vzhledem k nárůstu prostatické žlázy a tlaku na močový trakt dochází k nočnímu nutkání močit, způsobovat nepohodlí a vést k rozvoji příznaků neurózy a nespavosti. Někdy se musíte dostat na toaletu až 10krát za noc. Člověk si všimne, že k močení musí napínat břicho. Pokud se zvyšuje komprese benigního nádoru močového traktu, zvyšuje se objem zbytkového moči. Objeví se nová stížnost - spontánní únik moči. Spodní prádlo je pravidelně mokré a s nepříjemným zápachem. Teplota prostatického adenomu se nezvyšuje.

Pokud na pozadí adenomu nastane exacerbace prostaty, objevují se stížnosti na nepohodlí při močení, horečku, bolest v svalstvu a perineu a porucha sexuální funkce.

Symptomy prostatitidy a adenomů jsou podobné, takže není možné provést diagnózu bez lékařského vyšetření. Někdy se první příznaky prostatického adenomu objevují pouze v mnohem pokročilejším stádiu.

Každý člověk ve věku nad 50 let by měl pravidelně vyšetřovat urolog (rektální vyšetření a TRUS) a měl by být poslán na krevní test PSA.

Klasifikace závisí na klinických projevech

Široce používaná klasifikace prostatického adenomu, která je založena na klinických projevech onemocnění, zahrnuje 3 stupně:

Možné komplikace

S progresí onemocnění, nedostatkem správné léčby, komplikacemi se objevují nejčastěji:

  • akutní retence moči;
  • zánětlivý proces v urogenitálním traktu: prostatitida, uretritida, pyelonefritida, epididymitida;
  • selhání ledvin.

Akutní retence moči

  • Akutní retence moči je bolestivý stav, když je močový měchýř plný a není možné ho vyprázdnit sami. Nejčastější příčinou tohoto stavu u mužů je silná hyperplázie prostaty.
  • Retence moči se také vyskytuje u žen. Důvody jejího vývoje se však liší: vedlejší účinky léků, jako jsou antidepresiva, komprese močové trubice s nádory, kameny, které uzavřou lumen močového ústrojí.
  • Hlavní stížnosti při zadržování moči:
  • časté neúčinné nutkání močit, ne přinášet úlevu;
  • nedostatek moči;
  • vzhled krve v kapkách vylučované moči;
  • pocit těžkosti a tlaku v dolní části břicha nad lýnem.
  • Léčba této komplikace u prostatického adenomu je snížena na katetrizaci močového měchýře. Účelem tohoto postupu je uvolnění moči. Pokud dojde k akutnímu zpoždění doma a pokud se urolog nemůže objevit, je nutné zavolat sanitku, aby poskytla primární péči - katetrizaci a vylučování moči.
  • Pokud během diagnostiky akutní retence moči, adenomu prostaty, teplota stoupá, měla by být upozorněna. Vzhled teploty může znamenat nástup infekce a vývoj komplikací. Hospitalizace v takových případech je zobrazena v urologickém oddělení.

Zkoušky potřebné pro diagnózu

Diagnostika adenomu prostaty pro urologa není obtížná. Obrovskou roli při diagnóze hraje detailní sběr stížností: síla toku moči, frekvence močení v noci, napětí břišního tlaku během močení.

Je nutné podstoupit minimální vyšetření na diagnostiku, často pro tento účel stačí pouze palpace prostaty skrze konečník a postačuje ultrazvuk prostaty. Více informativnější je však ultrazvukové vyšetření prováděné senzorem přes konečník, takzvanou metodu TRUS.

Navíc může být provedena studie tajemství prostaty v laboratoři, rozmazání z močové trubice k určení flóry a přítomnost zánětu. Uroflowmetrie určuje rychlost proudění moči a vyprazdňování močového měchýře.

Analýza PSA

Pokud je detekována hyperplazie prostaty, je zapotřebí PSA test (plný název je antigen specifický pro prostatu).

Antigen je sloučenina s proteinovou povahou. Jeho hladina se zvyšuje v krvi v rakovině prostaty kvůli porušení vaskulární permeability, v důsledku čehož tajemství prostaty vstupuje více krev než normálně.

Normální výsledek testu potvrzuje benigní povahu onemocnění. S mírným zvýšením počtu PSA je přiděleno dynamické pozorování pacienta urologem. Analýza v tomto případě se opakuje po několika měsících. Při vysokých počtech PSA je indikována biopsie místa nádoru, aby se vyloučila maligní povaha onemocnění.

Norma PSA u mužů nesmí překročit 4 ng / ml. U mladých lidí se PSA považuje za normální s indikátory nepřesahujícími 2,5 ng / ml, což je vysvětleno menší velikostí prostaty v porovnání se staršími lidmi.

Nejběžnější léčba

Léčba adenomu může konzervativně a rychle. Léčba onemocnění se zabývá urologií. Kromě farmakoterapie se pacient doporučuje:

  • dostatečná fyzická aktivita;
  • správná výživa;
  • odvykání kouření a zneužívání alkoholu;
  • léky.

Přípravky pro adenomy

Při léčbě adenomu prostaty u mužů jsou hlavně léčivům přidávány alfa1-adrenoblokátory: omnic, adenic, tamsulosin, tulosin, který po několika týdnech podávání snižuje závažnost příznaků. Hlavní účinek léčiv na léčbu mužů je založen na blokádě alfa-1 adrenoreceptorů v buňkách hladkého svalstva prostaty, krku močového měchýře a močové trubice. Díky léku dochází k poklesu svalového tonusu močové trubice, močové trubice a prostaty a zlepšení toku moči. Četnost nočního nutkání močit se snižuje, což výrazně zlepšuje kvalitu života. Lék je předepsán po dlouhou dobu.

Druhá skupina léků - blokátory 5-alfa-reduktázy: například finasterid. Nástroj snižuje koncentraci dihydrotestosteronu v krvi a prostatické žláze, čímž inhibuje jeho hyperplazii.

Třetí skupina - přípravky obsahující rostlinné přísady - prostamol, unprost. Mechanismus účinku v této skupině léčiv je stejný jako u alfa-blokátorů.

Za účelem zlepšení přívodu krve v tkáňových žlázách jsou jmenovány kurzy trental, pentoxifylline, vasonit několikrát ročně.

Běžně používané typy operací

Operace se provádí bez vlivu lékařské metody léčby s vývojem komplikací. Existují následující chirurgické metody léčby:

  • transuretrální resekce prostaty (TUR);
  • prostatektomie.

Nejčastější a jemnější operací je transuretrální resekce prostaty.

Porovnávací charakteristiky těchto metod chirurgické léčby jsou uvedeny v tabulce.

Transurethrální resekce je minimálně invazivní metoda, která se provádí pomocí video zařízení. Přístup na místo operace je uretry. Klasická prostatektomie se provádí pomocí řezu vytvořeného v dolní části břicha.

Četnost pooperačních komplikací závisí nejen od úrovně dovedností ošetřujícího lékaře, ale také od správného způsobu operace, stupně adenomu a charakteristik pacienta.

Existuje mnoho dalších endoskopických manipulací používaných v adenomu. Například minimálně invazivní chirurgie - stentování močové trubice. Podstata intervence - je vložena do stentu uretry a rozšiřuje kanál. Tato metoda nezabraňuje progresi nemoci a má nevýhody: Stenty se musí často měnit a existuje riziko infekce.

Další endovaskulární chirurgie, která se objevila v Rusku asi 5 let, je embolizace artérií prostaty. Manipulace spočívá v tom, že za pomoci optického zařízení se vstřikuje lék femorální tepnou, která uzavře lumen prostatické arterie, čímž je přerušena dodávka krve do prostaty a samotného adenomu. Růst adenomu se zastaví, zdravotní stav se zlepšuje a někdy je zcela obnoven.

Prognóza a prevence

Adenom prostaty u mužů, bez ohledu na symptomy a metody léčby, má příznivou prognózu. S progresí onemocnění a nepřítomností léčby se může spojit s infekcí a vznikem komplikací. Specifická prevence vývoje hyperplazie prostaty nebyla vyvinuta. Nešpecifická profylaxe zahrnuje správnou výživu, cvičení a vzdát se špatných návyků.

Jaké jsou důsledky chirurgického zákroku k odstranění adenomu prostaty?

Jaké jsou nuance, které stojí za to vědět o operaci odstranění adenomu prostaty a jaká je složitost postupu? Co říkají recenze těch lidí, kteří je přenesli?

Adenom prostaty, nebo, jak to naznačuje vědecky, hyperplasie prostaty v posledních desetiletích se stala jednou z nejpopulárnějších onemocnění mužského genitourinárního systému. Tato patologie se vyskytuje přibližně u jedné pětiny mužů mladších 40 let, u poloviny ve věku 50 let a u 9 z 10 případů u mužů mladších 80 let. Toto onemocnění představuje nejčastější příčinu urology, která je spojena nejen s problémy s močením, ale také s problémem "sexuálního zdraví".

Adenom prostaty: příčiny, symptomy, klinický obraz

Prostatická žláza je jedním z nejdůležitějších vnitřních orgánů, který se podílí na mužské reprodukční funkci. S věkem se v tomto orgánu mohou tvořit těsnění, sraženiny hmoty a koule vláken. Tyto nádory se nazývají hyperplasie.

Dnes je tato patologie úspěšně léčena jednak lékem, jednak přímým chirurgickým zákrokem. Nejdůležitější věcí je včasné zjištění přítomnosti onemocnění a zahájení léčby, pak lze dosáhnout pozitivních výsledků i bez zásahu chirurgů.

Vzhledem k tomu, že močová trubice prochází prostatickou žlázou, kvůli nárůstu velikosti orgánu se tento kanál vytlačí. To způsobuje hlavní příznak této nemoci - zpoždění močení. Obvykle se stává viditelným, když se současně vylučuje méně moče, počet nutkání se zvětšuje a tryska se "časem rozplyne".

Mezi příčiny lze nalézt především dědičná predispozice a věk. Věk je klíčovým faktorem, a to u mužů, kteří jsou starší čtyřiceti let, je adenom častější. Nevěřte mýtům, že pohlavně přenosné nemoci, které byly dříve přeneseny, mohou způsobit rozvoj nádorů. Ani to není nepravidelný sexuální život.

Některé příznaky již byly pojmenovány, ale kromě výše uvedeného stojí za zmínku také následující:

  • zdá se, že po močení není močový měchýř zcela prázdný;
  • erektilní dysfunkce;
  • noční nutkání močit;
  • Tento proces může být přerušený.

0 ze 13 dokončených úkolů

Jak se léčí operace a léčba prostatického adenomu?

Obvykle se v počátečním stadiu onemocnění, kdy symptomy příliš neobtěžují a jsou vyjádřeny v menší míře, jsou pacientům předepsána léková forma pro hyperplasii prostaty.

Ale když onemocnění dosáhne úrovně, kdy nelze vyléčit léky, použijte metodu chirurgického zákroku. Tato metoda je účinnější než lék, ale má své nevýhody a jistá rizika, léčba může být nazvána riziková.

Nejpopulárnější typy operací prostaty adenomy jsou:

  1. Transurethrální resekce prostaty (TUR).

Podstatou je, že do uretry pacienta je vloženo speciální zařízení nazvané resectoskop. Během zákroku je pacient v poloze na levé straně, s nohama od sebe, které jsou ohnuté u kolen. S pomocí tohoto zařízení, vloženého přes vnější otvor močové trubice, se provádí chirurgický zákrok.

Jedním z požadovaných bodů je instalace katétru do vnější močové trubice vedoucí do močového měchýře. Tato trubice bude odstraněna týden po operaci.

Transurethrální resekce prostaty (TUR) se týká high-tech lékařských metod, existuje již dávno, ale byla úspěšně použita v moderní medicíně k odstranění hyperplasie prostaty.

Všechny činnosti jsou nejčastěji prováděny v celkové anestezii. Někdy může být v takových případech použita spinální anestezie.

Zřejmou výhodou je, že se nepoužívá disekce krycích tkání těla, což znamená, že pooperační rehabilitace bude rychlejší a oživení bude efektivnější, léčba nebude trvat dlouho. Kromě toho nejsou po něm žádné jizvy, jelikož neexistuje žádný rovinný řez.

Také zkrácena na minimální délku pobytu pacienta v nemocnici po operaci:

  1. Transvesivní (transvezulární) adenomektomie.

Mezi výhody patří skutečnost, že postup je často mnohem účinnější než TOUR. Nevýhody zahrnují delší dobu zotavení a pobyt v pooperačním pozorování v nemocnici.

Jaké mohou být důsledky transuretární resekce prostaty (TUR) a transvesické adenomektomie?

Riziko otevření vnitřního krvácení. Mezi následky je možná i nejnebezpečnější. Stejně jako při jakémkoli jiném zákroku existuje vždy riziko krvácení po odstranění adenomu prostaty. Toto riziko závisí na kvalitě chirurgického zákroku a na koagulačních vlastnostech organismu, tj. Na funkci koagulační funkce krve.

Pokud během procedury nastane krvácení, může být použita krevní transfúze, která může být často jediným způsobem, jak zachránit život pacienta při těžkém krvácení před nebezpečnou ztrátou krve. Mohlo by také existovat riziko ucpání krevních cév v sraženinách, což také představuje riziko pro pacientovu životnost po transuretrální resekci prostaty (TUR) a transvesické adenomektomii.

Statistiky ukazují, že takové případy jsou poměrně časté, zejména u starších mužů, kteří přežili práci chirurga.

Hydrotoxicita. To je také jeden z nejpopulárnějších důsledků po odstranění adenomu prostaty a navíc jeden z nejtěžších. Tato patologie může být také nazývána v lékařské literatuře jako syndrom TUR. Faktorem vývoje syndromu je uvolňování tekutiny do krve, která se používá k očištění vnější uretry během zákroku k odstranění hyperplasie prostaty. Statistiky o takových komplikacích se mohou lišit v různých zdrojích, ale obvykle se všechny údaje pohybují od 0,1 do 6,7 procent. Jak vidíte, toto procento je malé.

Kromě toho nejmodernější technologie, které se používají během operace chirurga, umožňují snížit na nulu pravděpodobnost takového následku.

Zadržení moče Dalším populárním důsledkem je zadržení moče po zákroku a mnohé recenze tak říkají. Obzvláště akutní pocity u mužů ve věku nad 60 let. Faktory vyvolávající tento důsledek jsou nejčastěji blokáda močového potrubí krevními sraženinami. Může to být také způsobeno chybou chirurga během postupu. Abyste se vyhnuli vážným zdravotním potížím, musíte pacienta poradit s lékařem, abyste tento problém vyřešili. V podmínkách moderní medicíny je to snadné, ale zpoždění při řešení tohoto problému může být vážnější, než se může zdát. Neváhejte řešit naléhavé problémy, abyste předešli dalším nepříjemným následkům.

U 1 až 2 ze 100 případů u mužů může být pozorována močová inkontinence v důsledku chirurgického zákroku k odstranění adenomu prostaty. Tento jev má zřídkakdy trvalý základ, nejčastěji se vyskytuje v případě silného přepětí (psychologického nebo fyzického do téže míry). Také v častějších případech se tento jev objevuje v prvních dnech po operaci. Toto je nejčastější důsledek dočasné relaxace svalů uretrálního svěračku. K tomuto účelu se používá katétr. Může být také vhodné použít uretrální podložky. Může být ošetřeno jinými metodami. Další problémy s močením.

Tyto problémy nejčastěji zahrnují následující:

  • únik moči;
  • bolestivé pocity;
  • problémy v procesu.

Samozřejmě, v podstatě takové problémy zmizí s časem bez dalších lékařských zásahů. Pokud neprocházejí, pak se chirurg nejpravděpodobněji během operace dopustil chyby a bude muset znovu jít do nemocnice, aby tento problém napravil.

Nebezpečí spočívá v tom, že se zánětlivé procesy mohou vyvinout na chronické a pravidelné pocity.

Nejekluje se. Tento problém je pravděpodobně nejběžnější. Některé statistiky uvádějí, že hodnota je 99%. Proč se to děje? Odpověď na tuto otázku spočívá v tom, že osivo po orgasmu je uvolněno do močového měchýře. V lékařské literatuře se taková ejakulace nazývá retrográdní. Nepoškozuje tělo člověka, ale jsou zde problémy se schopností mít děti.

Porušení účinnosti Takové komplikace jsou pochopitelné, ale vyskytují se v méně než 10% případů. Tento možný důsledek samozřejmě vyvolává strach u mnoha pacientů. Moderní lékařství však dělá vše pro snížení této pravděpodobnosti na nulu. Pokud je operace připravena a provedena správně, nebojte se dysfunkce síly.

Obnova po intervenci

Po každé operaci bude pacient muset v nemocnici strávit nějaký čas. To se provádí jednak za účelem kontroly polohy katétru a odezvy organismu na něj a za druhé pozorovat celkovou pohodu pacienta po jakémkoli druhu operace.

Po chirurgickém zákroku se lékařům doporučuje pít co nejvíce tekutin, aby se urychlil proces rehabilitace a obnovy všech funkcí močového systému člověka. V domácnosti je pacientovi přísně zakázána jakákoli fyzická aktivita, zejména zdvíhání. To platí zejména v prvních týdnech po operaci. Musíte být obzvláště opatrní ohledně vašeho zdraví. Neustálá konzultace s lékařem je nezbytná.

Zpětná vazba na operaci

  1. Po operaci došlo k komplikacím - vážným problémům s močením. Byla zde bolest a inkontinence moči, kompletní erektilní dysfunkce. Nyní se urologické podložky staly spásou, ale nevím, co dělat dál. Juri, 56 let.
  2. Otec (70 let) měl laserovou chirurgii v zahraničí. Dosud, tak dobrá, prochází rehabilitací. Nemoc byla nalezena v extrémní fázi, takže operace byla obtížná. Čekáme, co se stane dál. Sergey, 37 let.
  3. Bylo mi diagnostikováno prostaty adenom ve věku 40 let a nejprve jsem léčil léky, ale to moc nepomohlo. Proto jsem se konečně rozhodl pro chirurgický zákrok. O týden později jmenovali TOUR. Dokonce i popis je strašidelný, ale jak jsem četl o důsledcích, tak se obecně obávám nadcházející operace. Anton, 42 let.
  4. Rozhodla se, že podstoupí operaci pouze tehdy, když ohrožují vývoj rakoviny způsobené adenomem. Naštěstí bylo úspěšné a rok bez závažných komplikací, léčba byla snadno tolerována. Díky lékařům za jejich pozornost a profesionalitu. Igor, 55 let.

0 ze 7 dokončených úkolů

  • Nikdy
  • Jednou denně
  • Méně než 50% případů
  • V asi 50% případů
  • Více než polovina času
  • Téměř vždycky
    • Nikdy
    • Jednou denně
    • Méně než 50% případů
    • V asi 50% případů
    • Více než polovina času
    • Téměř vždycky
    • Nikdy
    • Jednou denně
    • Méně než 50% případů
    • V asi 50% případů
    • Více než polovina času
    • Téměř vždycky
    • Nikdy
    • Jednou denně
    • Méně než 50% případů
    • V asi 50% případů
    • Více než polovina času
    • Téměř vždycky
    • Nikdy
    • Jednou denně
    • Méně než 50% případů
    • V asi 50% případů
    • Více než polovina času
    • Téměř vždycky
    • Nikdy
    • Jednou denně
    • Méně než 50% případů
    • V asi 50% případů
    • Více než polovina času
    • Téměř vždycky
    • Nikdy
    • Jednou denně
    • Méně než 50% případů
    • V asi 50% případů
    • Více než polovina času
    • Téměř vždycky
  • Hlavní příznaky adenomu prostaty jsou muži

    Zastaralý termín "prostatický adenom" nebo nový způsob "benígní hyperplasie prostaty" se týká proliferace buněk žlázové tkáně orgánu nazývaného prostaty. Takový abnormální růst tkáně je jasně viditelný na fotografickém ultrazvuku.

    BPH zpravidla začíná, když se muž stane 30 let.

    Onemocnění se vyvíjí pomalu a zpravidla způsobuje příznaky adenomu prostaty u mužů ve věku 50 let nebo později.

    Příčina patologie není ještě jasná. Je známo, že je spojeno s koncentrací mužských pohlavních hormonů, které snižuje stárnutí.

    • Velikost prostaty není vždy spojena s velkým nepohodlí.
    • Starší lidé mají často výraznější příznaky BPH než mladší lidé.
    • Adenom prostaty je nádor, i když zhoršuje kvalitu života, ale není maligní.
    • Některé léky mohou zvýšit příznaky adenomu prostaty. Mezi ně patří některé antihistaminiká, dekongestanty a nosní spreje.

    Pacient by se měl poradit s lékařem, pokud zjistí následující příznaky adenomu prostaty:

    • noktury (časté noční močení);
    • pravidelné návštěvy toalety po celý den;
    • slabý tok moči;
    • močová inkontinence;
    • pocit, že v močovém měniči je stále tekutina;
    • náhlá, nekontrolovatelná nutkání močit.

    Je důležité poznamenat, že výše uvedené projevy problémů s močovým měchýřem nejsou vždy spojeny se zvětšenou prostatou.

    Mohou indikovat různé podmínky, například:

    • diabetes mellitus;
    • infekce močových cest;
    • rakovina prostaty;
    • srdeční selhání;
    • neurologické onemocnění.

    Proto je v přítomnosti možných příznaků adenomu prostaty u mužů důležité vyšetřit v urologické klinice. Pouze odborník může zjistit zvětšení prostaty pomocí ultrazvuku a rektální vyšetření.

    Včasná diagnóza může otevřít cestu k méně invazivní, dlouhodobé a účinné léčbě.

    První známky vývoje prostatického adenomu u mužů a známky progresivního adenomu

    Objem prostaty v adenomu v počátečním stádiu se zvyšuje z 28 cm3 (v normálním rozmezí) na 50 cm3.

    V 2. stadiu onemocnění může objem prostaty dosáhnout 55-60 cm3. V těchto případech může být nutná dlouhodobá medikace. Lidové léky nemohou vyléčit progresivní adenom prostaty.

    V 3. stupni prostata, jejíž objem přesahuje 60 cm3, stlačuje konečník a může do něj vyrůst. Existuje zdeformace lymfatických uzlin, která vede k otokům končetin. Je zapotřebí operace k odstranění BPH, jako je odstranění adenomu prostaty laserem.

    První známky prostatického adenomu u mužů ve stádiu 1-2 mohou být:

    • pocit zbytkové tekutiny v močovém měchýři;
    • časté močení den a noc;
    • periodické zastávky během močení;
    • silná touha močit, jakmile vznikne nutkání;
    • pomalý pramen moči;
    • potíže s močením.

    Symptomy adenomu prostaty u mužů, pokud se jim nedaří věnovat pozornost, mohou vést k chronickému BPH a způsobit následující komplikace:

    • oslabení svalů močového měchýře;
    • kameny uvnitř močového měchýře;
    • cysta prostaty;
    • infekce močového měchýře nebo krvácení;

    Teplota v adenomu prostaty, bolest v bederní oblasti, zhoršená poklepáním a zimnicí mohou být příznaky pyelonefritidy - vzácné, ale nebezpečné komplikace.

    Komunikace testosteronu a adenomu prostaty:

    • Studie ukazují, že testosteron, mužský pohlavní hormon nebo dihydrotestosteron, který je tvořen testosteronem pod vlivem enzymu 5-alfa reduktázy, může vést k rychlému růstu prostatických buněk.
    • Další teorie spočívá v tom, že změny poměru testosteronu a estrogenu (ženského hormonu) během stárnutí mužů způsobují proliferaci tkáně prostaty.

    Podle výsledků většiny studií nebyly zjištěny rozdíly v obsahu plazmatického prolaktinu u adenomu prostaty ve srovnání s normou.

    Jak diagnostikovat adenom prostaty: diferenciální diagnostika, výhody ultrazvuku a MRI adenomu prostaty

    Diagnostika adenomu prostaty začíná sběrem anamnézy a fyzikálního vyšetření pacienta. Lékař hmatá v dolní části břicha, aby zkontroloval, zda je močový měchýř zvětšen kvůli zadržené moči.

    Pak přichází fáze digitálního rektálního vyšetření pacienta, aby se zkontrolovala velikost a konzistence prostaty.

    Detekce pevných oblastí v prostatě naznačuje přítomnost rakoviny.

    Aby se ujistil, že potíže s odtokem moči a dalšími příznaky jsou způsobeny adenomatózním růstem paraurethrálních žláz a nikoli jinou příčinou (například uretrální striktury nebo ledvinové kameny, roztroušená skleróza), je potřeba diferenciální diagnostika adenomu prostaty.

    Je založen na následujících diagnostických metodách:

    • Test moči je testem zánětlivého procesu v močovém traktu.
    • Test na hladiny anti-prostatického antigenu (PSA) v krvi. Tato látka patří do nádorových markerů prostatického adenomu, tj. Její významné ukazatele naznačují poškození prostaty prostaty a možnou přítomnost rakoviny v této oblasti. Není možné stanovit rakovinu pouze na základě testu PSA.
    • Ultrazvuk adenomu prostaty. Je prováděna stejným způsobem jako palpace prostaty, konkrétně transrektálně (tj. Přes konečník). Účel studie - dozvědět se o velikosti podílů prostaty, stavu jejích funkčních prvků a množství zbytkového moči (norma je až 25 ml).
    • MRI prostatického adenomu. Vyrábí se na klinikách v Krasnojarsku, Moskvě, Minsku, Nižním Novgorodu a dalších velkých městech, aby zhodnotili stupeň rakoviny prostaty, identifikovali patologický růst a defekty prostaty, stejně jako onemocnění, jako je adenom v časných a chronických stadiích, a prostatitida. Příprava na MRI zahrnuje klystýr (pokud se postup provádí s transrectálním čidlem) a opuštění těžkého jídla 12 hodin před vyšetřením. Obrázky prostaty pořízené ve vysokém rozlišení na MRI 3.0 Tesla umožňují lékaři zjistit, jaké jsou všechny strukturální poruchy.
    • Pokud je podezření na rakovinu prostaty, je indikována biopsie adenomu prostaty. Podle lékařů je to jediný spolehlivý způsob, jak zjistit, zda existují rakovinové buňky v prostatu.
    • Cystoskopie - vyšetření hrdla močového měchýře a močové trubice pomocí optických vláken.

    Radionuklidové metody pro diagnostiku BPH se nevztahují.

    Příčiny zvýšení PSA adenomu prostaty a přijatelných hodnot PSA

    Látka zvaná "prostatický specifický antigen" (bílkovina PSA) je produkována určitými buňkami prostaty. Je nezbytné pro zředění spermií. Většina PSA je obsažena v spermatu, ale v krvi je ve velmi volném a vázaném stavu velmi malé množství.

    Test PSA pro adenom prostaty měří objem látky v krvi a pomáhá lékaři zjistit, zda má pacient známky rakoviny prostaty.

    Některé nemoci (prostatitida nebo maligní nádor lokalizovaný v prostatu) mohou také způsobit zvýšení PSA.

    Až do nedávné doby se každoročně doporučuje každoroční test na celkové a volné PSA pro osoby starší 50 let.

    Nyní mnoho lékařů neschvaluje takové testování ze dvou důvodů.

    • Některé nádory rostou tak pomalu, že vážně neohrožují zdraví starší osoby. A důsledky léčby po včasné diagnostice, včetně operace nebo záření, mohou způsobit větší poškození zdraví než samotná nemoc.
    • Test PSA pro prostatický adenom je také náchylný k falešným pozitivitám. Výsledky testů mohou často vyvolat zbytečné podezření na zdravotní stav nebo naopak uklidit za přítomnosti problému.

    Přestože PSA v adenomu prostaty je důležitou součástí diagnózy, nemůže sama o sobě poskytnout přesnou diagnózu. Pokud jsou hodnoty PSA pro adenomy prostaty vysoké, lékař může doporučit biopsii.

    "Zlé" a "dobré" výsledky krevního testu PSA pro adenom prostaty závisí na věku pacienta.

    Norma (v nanogramech na mililitr):

    • 40-49 let - 2,5;
    • 50-59 let - 3,5;
    • mezi 60-69 letými - 4,5;
    • mezi 70-79 letými - 6.5.

    Často kladené otázky urologům pacientům:

    • Zvýšená hladina PSA v adenomu prostaty - co dělat? Doporučuje se podstoupit další studie (biopsie prostaty). Tento postup je minimálně invazivní a bezpečný a je prováděn na ambulantním základě.
    • Je PSA pro adenom prostaty 96 hodně? A PSA 18? Normální koncentrace PSA je až 4 ng / ml. Hodnoty PSA vyšší než 40 ng / ml mohou "mluvit" o formě rakoviny prostaty s metastázami. Hodnoty mezi 10 a 20 ng / ml jsou vysoce rizikovým signálem pro rakovinu prostaty.
    • Jaká je závislost PSA na velikosti adenomu prostaty? Čím vyšší je hladina tohoto proteinu podle výsledků analýz, tím je zvětšena prostatická žláza.