Search

Adenom prostaty

Adenom prostaty (hyperplázie prostaty) je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku nadměrného růstu prostaty, což vede k zablokování dolních močových cest.

Ve věku 50 let 50% mužů má změny charakteristické pro adenom prostaty, ve věku 80 let - u 90%.

Výskyt onemocnění závisí hlavně na lokalizaci uzlů v prostatu a nikoliv na velikosti samotné žlázy. Nejrychlejší blokáda močových cest se vyskytuje při lokalizaci uzlů v prostředním laloku prostaty.

Adenom prostaty není nová nemoc. Tak, Avicenna v „Canon medicíny“ popisuje příznaky nemoci a poskytuje způsoby léčení: „Tato užitečná lék pro seniory, kteří trpí močového klesl: Zadáte-li do řitního otvoru mumie zředěné v jasmínové silice, nebo kapat je do močového kanálu, pacient bude schopen zadržet moč, jíst fíky s olivovým olejem také funguje. "

Symptomy prostatického adenomu

Kompenzační stupeň adenomu je charakterizován

  • stížnosti na zvýšené nutkání k močení, zejména v noci,
  • zpožděný nástup močení,
  • pomalý proud moči.

Avšak v tomto stadiu je močový měchýř zcela prázdný a v horních částech močových cest nejsou žádné významné změny.

Ve druhém kroku BPH v důsledku zvýšení průtoku moči z obtíží měchýře postupně vyvíjí svůj vyrovnávací ztluštění svalové stěny, který je doprovázen přítomností zbytkové moči po močení přírodní v množství 100 ml a více. U pacienta v tomto stadiu onemocnění se začíná objevovat pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře, který moče v několika stupních s pomalým tenkým proudem.

V prvním a druhém stupni onemocnění se někdy objevují případy akutní retence moči vyvolané požíváním alkoholu nebo hypotermií. Katetrizace však vede k obnovení močení.

Pro třetí stupeň prostaty je adenom charakterizován ztrátou svalového tonusu močového měchýře. Klinicky se to projevuje stížností pacienta jak na zadržování moči, tak na inkontinenci moče, vyjádřenou jako nedobrovolná vylučování moči po kapkách s přeplněným močovým měchýřem.

Diagnostika

Diagnostiku adenomu prostaty provádí urolog:

  • Rektální vyšetření prostaty
  • Antigen specifický pro prosta (PSA) - mírné zvýšení je typické pro ALE, což je prudký nárůst - u rakoviny prostaty. Poměr "volného PSA / celkového PSA" nižší než 15% s koncentrací PSA v séru v rozmezí 3-10 μg / l naznačuje zvýšenou pravděpodobnost vzniku rakoviny prostaty.
  • Uroflowmetrie
  • Ultrazvuk
  • Cystoskopie je indikována k vyloučení nádorů močového měchýře.
  • Rentgenové metody

Léčba prostatického adenomu

Při léčbě pacientů s adenomem prostaty se doporučuje vyhýbat se podchlazení, prodlouženým sedením, požívání kořeněných potravin, alkoholu a významnému množství tekutiny, zejména v noci. Pacienti jsou vystaveni chůzi na čerstvém vzduchu, fyzikální terapii s důrazem na cvičení svalů a orgánů pánevního dna a stehen. Sexuální život u takových pacientů by měl pokračovat a být rytmický.

Mezi léky, které normalizují močení s vyprázdněním močového měchýře, lze rozlišit androgeny, které zvyšují funkční schopnost detruzoru. Nejčastěji používanými v domácí praxi jsou androgeny, jako je testosteron propionát, methyltestosteron, sustanon a další.

  • 5% roztok oleje propionátu testosteronu se podává intramuskulárně v dávce 1 ml (50 mg) 2-3krát týdně, což je průběh 6-8 injekcí.
  • Methyltestosteron, vyrobený v tabletách o hmotnosti 0,005 g, předepisuje 1 tabletu pod jazyk třikrát denně. Kurz 1 měsíc. V případě potřeby opakujte kurz po měsíci.
  • Sustanon - droga prodlouženého účinku. Intramuskulárně se podává intramuskulárně v 0,5 ml (20% roztok) jednou za měsíc, a to až do 3 injekcí.

V přítomnosti prostatických adenomů a prostatitid pacientů předepsaných raveron. Raveron se získává z extraktu prostaty u skotu. Jedna 1 ml ampule obsahuje 16 mg extraktu prostaty. Roveron je předepsán hluboce intramuskulárně. První den je dávka injekce 0,3 ml, druhý den - 0,5 ml, pak 1 ml denně nebo 2 ml každý druhý den po dobu 4 týdnů.

Tabletovaný analog roveronu je robouronon, získaný z extraktu prostatické žlázy prasat. Přípravek Rauberon je předepsán dvěma tabletami 6krát denně, v průběhu 3 týdnů.

První z nové třídy léků specificky inhibovat působení 5-alfa-reduktázy, intracelulární enzym, který zabraňuje konverzi testosteronu na aktivnější androgenu - dihydrotestosteron (DHT), se stala příprava prodává ve Spojených státech pod obchodním názvem Proscar.

Proscar v léčbě adenomu prostaty

Růst prostaty a následný vývoj adenomu závisí na konverzi testosteronu na aktivní androgen uvnitř prostaty. Stejně jako u jiných procesů stimulovaných androgeny se prostatický adenom vyvíjí pomalu, a proto snížení klinických projevů onemocnění může vyžadovat několik měsíců léčby.
Proscar je indikován k léčbě a kontrole adenomu prostaty.

Do 24 hodin po požití tohoto léčiva se pozoruje znatelné snížení hladin aktivního androgenu v oběhovém systému. Doporučená dávka léku je 5 mg na tabletu denně s jídlem nebo bez jídla. Rychlé zlepšení je možné, ale lékaři mohou trvat nejméně 6 měsíců, aby zhodnotili přítomnost nebo nepřítomnost příznivého účinku.

Jedním z pozitivních aspektů aplikace proscar je, že stejná dávka léku se používá jak u starších osob, tak u pacientů s renální insuficiencí.

Při léčbě adenomu prostaty se dnes běžně používají a léky rostlinného původu, jako jsou:

  • trianol,
  • prostabin
  • dýně,
  • prostagut

Trianol je přírodní extrakt z kůry Pygeum africanum, který nemá hormonální vlastnosti. V jedné tobolce trianolu obsahuje 25 mg biologicky aktivního komplexu. Trianol redukuje zánět tkáně prostaty, stimuluje regeneraci epitelu a přispívá k sekreční aktivitě žlázové tkáně. Trianol rychle zmírňuje bolest, uklidňuje poruchy močení. Trianol neobsahuje androgenní a extragenní vlastnosti. Trianol se používá v dávkách 4 kapsle denně nebo 2 kapsle dvakrát denně před jídlem po dobu čtyř až šesti týdnů. Droga je k dispozici ve Slovinsku.

Prostagut (prostoplant) - rostlinný přípravek vytvořil (výrobce - firma „Schwabe“) na bázi přírodních složek (extraktu Saw Palmetto a kopřivy root), které jsou určeny pro léčení časných stadií adenomu prostaty, poruchy proces vyprazdňování močového měchýře, stejně jako stimulace a slabost sněčeče močového měchýře bez organických změn. Prostagut se uvolňuje ve formě kapslí (mono a forte) a kapky. Prostroplant pouze ve formě kapslí. Prostagut mono obsahuje v jedné kapsli 160 mg lipofilního extraktu ze sablového ovoce. Prostagut (forte) v jedné kapsli 160 mg standardizovaného extraktu ze sabalového ovoce a 120 mg standardizovaného suchého extraktu z kopřivy. Prostagut (kapky) - 30 kapek obsahuje 80 mg standardizovaného extraktu ze savých plodů a 60 mg standardizovaného suchého extraktu z kořene kopřivy. Prostaplant - 320 kapslí lipofilního extraktu ze sadbalového ovoce v jedné kapsli.
Způsob aplikace a dávkování. Prostagut kapsle - jedenkrát denně, polykání, bez žvýkání, s malým množstvím vody. Prostaplant kapsle - stejné, ale jedna tobolka 1 denně. Prostagut kapky - 20-40 kapek 3krát denně, zředěním v malém množství vody.

Ruský průmysl (ZAO NPO Europa-Biofarm, Volgograd) také vyrábí rostlinné přípravky pro léčbu adenomu prostaty, prosta a dýně.

Prostabin je komplex proteinu a vitaminu odvozený z dýňových semen. Jedinečné chemické složení léčiva určuje široký rozsah jeho účinků na tělo. Specifický účinek prostabinu spojený s normalizací funkce prostaty je způsoben přítomností stopového prvku zinku v přípravku.

Pod vlivem zinku se zlepšuje motilita spermií, tajemství žlázy získá viskozitu nezbytnou pro realizaci genitální funkce. Má příznivý vliv na celkový zdravotní stav člověka, jeho sexualita se zvyšuje. Nicméně je třeba poznamenat, že jedinečné chemické složení prostabiny určuje široký rozsah jeho účinků na tělo, včetně možného nepřímého účinku na prostatu. Takže díky přítomnosti ve formulaci esenciálních aminokyselin nezbytných pro biosyntézu proteinů v těle, hormony, neurotransmitery, má osvěžující účinek, přispívá k lepšímu fungování centrální nervové soustavy, zlepšuje obecné obranyschopnost.

Rostlinný protein ve složení prostabinu, jehož charakteristickým znakem je vysoká biologická dostupnost, má anabolický účinek, tj. podporuje úplnou biosyntézu v těle nových bílkovin. Zvyšuje svalovou hmotu, zvyšuje úroveň duševní a fyzické výkonnosti, optimalizuje energetické procesy v těle. Vitaminy C, B2, B5, k dispozici jako součást prostabina určit jeho výrazný stimulační účinek na procesy tkáňového dýchání ve všech orgánech, pomáhá zlepšovat imunitní reakci organismu, zlepšení biosyntézu hormonů a neurotransmiterů, optimální krvetvorby.

Pod vlivem vitamínů zlepšuje biosyntézu kolagenu - hlavního proteinu pojivové tkáně. Pro léčbu prostatického adenomu se doporučuje užívat 2-3 kapsle 3krát denně před jídlem po dlouhou dobu po dobu nejméně 3 měsíců. Účinek léčby prostabinou se zvyšuje při současném užívání dýňového léčiva.

Tykveol je akumulátor biologicky aktivní látky obsažené v dýně, - karotenoidy, tokoferoly, fosfolipidy, flavonoidy, vitamíny B1, B2, B6, C, P, PP, nasycených, nenasycených a polynenasycených mastných kyselin - palmitová, stearová, olejová, linoleová, arachidonová linolenic. Zánět prostaty se uleví protizánětlivými a hojivými vlastnostmi pumpy.

Tykveol tónuje sval močového měchýře, zlepšuje krevní oběh a přívod kyslíku. Zvyšuje kluznost vnitřních stěn močových a semínkových kanálků. Pro kombinovanou léčbu prostatického adenomu s dýní v kombinaci s prostapem se doporučuje, aby byl tento přípravek používán v mikroklíšcích (s opakovaně použitelnou plastovou pipetou výrobce na 20 ml) 5-10 ml 1-2krát denně - ráno a večer po vyprázdnění střeva po dobu nejméně 3 měsíců.

V současné době jsou poskytovány různé chirurgické zákroky: adenomaktomie;, transuretrální resekce prostatického adenomu apod.

S včasným detekcí prostatického adenomu a přítomností jeho uzlin s objemem až 60 cm2 je zobrazena transuretrální resekce.

Pokud je adenom velký, je indikována tzv. Transvesikulární adenomektomie.

Kombinace laserové technologie a transuretrální resekce při léčbě benigní hyperplasie prostaty byla navržena firmou Spirin VA a Lipsky V.S. se spoluautory (1998). Výhodou kombinované techniky je absence krvácení, rychlá dynamika zotavení a možnost radikálního léčení pacientů s velkou hmotností uzlin adenomu prostaty.

Relativně novou chirurgii prostaty lze přičíst radikální prostatektomii z retropubického přístupu se zachováním nervového svazku.

Komplikace

Mezi nejčastější komplikace adenomu prostaty patří:

Dlouhotrvající, často se vyskytující retence moči vede k přetížení a degeneraci stěn močového měchýře, zúžení úst močovodů a v důsledku toho k anatomickým změnám.

Prognóza včasné léčby je příznivá.

Diagnostika adenomu prostaty: metody a příprava

Adenom prostaty (prostata) je jedním z nejznámějších problémů u mužů starších 40 let, ale počáteční projevy této nemoci se vyskytují i ​​u lidí středního věku.

Většina mužů se o ni bojí a stačí ji poznat a začít bojovat.

Příznaky a příznaky

Jak zjistit adenom prostaty? Každé tělo vždy včas vydá signál poplachu, pokud se s ním něco děje, nějaký orgán selže. Existuje celá řada příznaků, v jejichž přítomnosti je třeba podrobit se úplnému vyšetření, abyste se ochránili před vývojem prostatického adenomu. Mezi nejčastější patří bolest zad, zvýšený pocit sucha a neodolatelná touha užívat více vody a bolestivá ejakulace.

Příznaky adenomu, vyplývající ze svědectví pacientů, identifikovaly:

  • časté močení, zejména v noci;
  • pozdní močení;
  • velmi jemný proud moči;
  • zřídka krvavý výtok.

Přítomnost výše popsaných symptomů závisí na míře zanedbání této nemoci. Existují tři stadia onemocnění. V prvním stadiu BPH je močový měchýř zcela vyprázdněn, v horních částech močového traktu nedochází k žádným hmatatelným změnám.

Ve druhé fázi prostatického adenomu se zvyšující se obtížnost odtoku moči z močového měchýře systematicky zvyšuje, dochází k kompenzačnímu zhrubnutí jeho svalové stěny, což je ilustrováno zbytky moči během procesu přirozeného zvládnutí.

Pacient má určitý pocit neúplného vyprazdňování, několikrát po sobě moči s malým proudem. Je také docela možné, že dochází k zadržování moči v důsledku příjmu různých alkoholických nápojů.

V poslední fázi se stalo typickým znakem ztráta svalového tonusu močového měchýře.

Toto se projevuje záchvatem nebo neočekávanou inkontinencí, která se projevuje formou nedobrovolného vylučování moči v malých dávkách, i když je močový měchýř skutečně zcela naplněn tekutinou.

Adenom prostaty - diagnostika u mužů

Přítomnost prostatického adenomu je možná pouze po důkladné sbírce historie a stížností klienta. Úplné vyšetření a předepisování správné léčby, prevence může pouze úzký odborník v oblasti medicíny - urolog. Existuje několik možností správné diagnostiky BPH (benigní hyperplasie prostaty).

Metodika pro detekci prostatického adenomu zahrnuje řadu postupů:

  1. Rektální vyšetření - lékař vloží prst do otvoru konečníku, aby zkontroloval přítomnost rozšíření prostaty.
  2. Krevní test - určuje přítomnost nebo nepřítomnost problémů s ledvinami. U nekomplikovaného adenomu prostaty by měly být krevní testy normální.
  3. Analýza moči - tělo se kontroluje na infekce.
  4. Ultrazvuk - diagnostika funkčního stavu celého močového měchýře, určení množství zbytkové tekutiny v něm.
  5. Biopsie - odebírání vzorků tkáně prostaty k vyloučení rakoviny prostaty.
  6. Vyšetření močového měchýře speciálním endoskopem.

Kombinace všech těchto metod vyšetření zajišťuje přesnost diagnózy onemocnění a výběr nejúčinnější léčby adenomu prostaty: lékařský nebo chirurgický zákrok.

Ultrazvuková vyšetření prostaty se liší od ostatních studií ultrazvukem, protože ve většině případů se provádí transrectálně (přes konečník).

Při ultrazvuku jsou příznaky BPH nejpřesnější, slouží jako základ pro správnou léčbu. Toto vyšetření se provádí pomocí speciálního malého snímače, které maximalizuje vyloučení nepohodlí u pacienta. Současně je během samotného postupu nucen ležet na své levé straně a nohy jsou přitlačeny k břišní oblasti.

V lékařské praxi existuje další metoda ultrazvuku - transabdominální, když je senzor umístěn na kůži přední břišní stěny. Tato možnost má významnou nevýhodu v tom, že taková studie může poskytnout pouze obecnou představu o klinickém obrazu onemocnění.

Ultrazvuk adenomu prostaty - příprava:

  1. Když se provádí první cestou, pacient je čistit do konečníku s klystýrem nebo zavedením glycerinové svíčky do pacienta několik hodin před zahájením léčby. To vše se děje s cílem, aby se stolice nestalo překážkou při pohledu na žlázu a také nepůsobí jako zdroj nepříjemnosti pro pacienta a lékaře.
  2. Další podmínkou splnění všech pravidel pro ultrazvuk je plnění močového měchýře. Pro tento účel je třeba vypít alespoň jeden litr tekutiny (může to být kompot, voda bez plynu, džus nebo dokonce jen čaj).
  3. Musíte jít k lékaři, když zjistíte nutkání močit. Pak můžete začít s ultrazvukem adenomu prostaty.

EHP známky BPH: co to je?

Pod pojmem echo známky benigní hyperplasie prostaty, lékaři znamenají, co zkoumá přístroj s ultrazvukem.

V našem případě patří:

  1. Zvětšená prostata na 20 kubických centimetrů.
  2. Změny v tkáni prostaty, které se projevují při zjizvení postižených buněk a heterogenitě samotného orgánu.
  3. Tvorba kalcifikací, edému, fibrózy po dlouhém zánětlivém procesu v prostatu.

Závěr

Klíčem k úspěchu v jakékoli léčbě je včasná a přesná diagnóza problému. Adenom prostaty není kříž na zdraví člověka, ale pouze onemocnění, které lze snadno vyléčit, pokud se na počátku zjistí některý z výše popsaných symptomů a symptomů, se odvolá na kvalifikovaného specialistu.

Diagnostika adenomu a rakoviny prostaty

Diagnóza >> adenom a rakovina prostaty

Prostatická žláza (prostata) je svalová žláza, která se nachází u spodního pólu močového měchýře u mužů. Prostatem prochází počáteční (prostatická) část močové trubice, do které se otevřou vylučovací kanály spermatických vaků.

Adenom prostaty je benigní hyperplazie (benigní nádor) tkáně prostaty, která je obtížně diagnostikována. Toto onemocnění je jedním z nejčastějších urologických onemocnění u mužů.

Patogeneze adenomu prostaty je úzce spjata s hormonálními změnami, které se vyskytují v těle člověka s věkem. Riziko vývoje prostatického adenomu je úměrné věku muže. Přibližně 50% mužů ve věku 40 let vykazuje známky hyperplasie prostaty a ve věku 80 let se prostatický adenom vyskytuje u 100% mužů.

Hyperplázie (zvýšení objemu) tkáně prostaty vede ke stlačení močové trubice. Tento jev určuje vývoj hlavních symptomů onemocnění.

Diagnostika adenomu prostaty

První etapou diagnózy je průzkum pacienta (sbírka anamnézy), který umožňuje zjistit povahu pacientových stížností, dobu jejich výskytu a evoluci od okamžiku výskytu až po dobu, kdy jdou k lékaři. Lékař nejdříve zaznamená věk pacienta. Jak bylo uvedeno výše, riziko adenomu prostaty se významně zvyšuje po čtyřicítce. Stanovení povahy příznaků a dynamika jejich vývoje není nijak významnější, neboť umožňuje diferenciální diagnostiku prostatického adenomu od jiných onemocnění prostaty v nejbližších fázích diagnózy.

Hlavními stížnostmi pacienta s adenomem prostaty jsou poruchy močení: časté nutkání na močení, potřebu nočního močení, slabý tryskový tlak, močové potíže (potřebu napnutí břišních svalů a membrány pro úplné vyprázdnění močového měchýře), pocit prázdné. močový měchýř po močení atd. Mohou se také vyskytnout poruchy sexuální funkce. Diagnóza zohledňuje všechny vyjádřené příznaky.

Porušení močení může být výsledkem jiných onemocnění, jako je například chronická prostatitida. Pro diferenciální diagnostiku adenomu prostaty z chronické prostatitidy je důležitý syndrom bolesti přítomný v prostatě a absent v adenomu.

Prodloužené progresivní komprese močové trubice, adenomu prostaty, způsobuje kompenzační reakci ze svalových stěn močového měchýře (zhrubnutí svalů močového měchýře). Tento proces však může na krátkou dobu udržovat funkci moči. Závěrečná fáze prostatického adenomu je charakterizována vývojem inkontinence moče a absencí nutkání roztahovat stěny močového měchýře.

Je třeba poznamenat, že u pacientů se závažnou poruchou vylučování moči mohou vedle příznaků prostatického adenomu také příznaky různých komplikací: pyelonefritida, hydronefróza, urolitiáza, které se vyvíjejí v důsledku zpožděné a neúplné vylučování moči.

Dalším krokem v diagnostice je digitální transrectální vyšetření prostaty. Tato metoda vám umožňuje určit velikost a konzistenci prostaty, stejně jako diferencovat prostatický adenom od rakoviny prostaty. Adenom prostaty se vyznačuje centrálním růstem, zatímco rakovina prostaty se nejčastěji rozvíjí v periferních oblastech prostaty.

Mezi instrumentální diagnostické metody se nejčastěji používá ultrazvukové vyšetření prostaty. Tato metoda má velkou informační hodnotu a umožňuje určit přesnou polohu adenomu, velikost nádoru. Obvykle provádí komplexní ultrazvuk močového měchýře. Současně mohou být zjištěny některé komplikace nebo nemoci spojené s adenomem prostaty: ledvinové kameny, kameny močového měchýře, hydronefróza atd. To vše komplikuje diagnózu a zhoršuje stav pacienta.

Pro diagnózu funkce ledvin a průchodnosti močových cest je předepisována vylučovací urografie. Tato radiologická metoda vyšetření spočívá v intravenózním podání kontrastního činidla a pozorování jeho vylučování ledvinami za použití rentgenových paprsků. Vylučovací urografie umožňuje stanovení počátečních stadií chronického selhání ledvin, poskytuje informace o stavu cest vylučování moči.

Nedávno se imunologická stanovení prostatického specifického antigenu (PSA) stala stále oblíbenější diagnostickou metodou. PSA je specifický protein, jehož koncentrace v krvi se zvyšuje s různými nádory a zánětlivými lézemi prostaty.

Diagnostika rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je nejčastějším maligním nádorem u mužů, stejně jako druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů (rakovina plic zaujímá první místo). Rizikovou skupinu tvoří muži starší 55 let. Ve vzácných případech se karcinom prostaty objevuje u mužů mladších 50 let. Maximální výskyt je pozorován u mužů starších 70 let (146, 1 na 100 000 mužů).

Vysoká míra úmrtnosti na tuto chorobu je důsledkem dlouhého asymptomatického průběhu onemocnění, což je příčinou pozdní diagnózy. V poslední době se snížil počet pacientů v časných stádiích onemocnění, ale počet pacientů ve stádiu IV rakoviny prostaty se zvýšil. Více než 60% pacientů předává lékaři již za přítomnosti metastáz ve vzdálených orgánech, což zpochybňuje prognózu onemocnění.

Při diagnostice rakoviny prostaty je několik hlavních fází:

  1. Pořizování a vyšetření pacienta;
  2. Finger Transrectal Prostate;
  3. Ultrazvuková vyšetření prostaty;
  4. Definice prostatického specifického antigenu (PSA);
  5. Histologické vyšetření prostatické tkáně.

Historie začíná stanovením důvodů pro léčbu pacienta u lékaře. Jak bylo uvedeno výše, rakovina prostaty se nejčastěji rozvíjí v periferních částech prostaty, a proto počáteční stadia jejího vývoje jsou téměř asymptomatické. Symptomy komprese močové trubice se objevují pouze v případě masivní léze prostaty nebo přechodu nádoru na močový měchýř. V podstatě jsou příznaky rakoviny prostaty podobné příznakům prostatického adenomu: potíže s močením, pomalý tok moči, časté močení (zejména v noci) atd. Charakteristickým znakem vývoje symptomů karcinomu prostaty je jejich rychlý vývoj. Někdy se pacienti s rakovinou prostaty stěžují na dramatickou ztrátu hmotnosti v krátkém časovém období a obecnou slabost.

Při vyšetření pacienta věnujte pozornost jeho celkovému stavu, tělesné hmotnosti, stavu pokožky. Zvláštní pozornost je věnována vyšetřením lymfatických uzlin a jater.

Transrectální vyšetření prsní žlázy prstem je nejjednodušší a nejdostupnější metoda pro diagnostiku rakoviny prostaty. Po hmatání prostaty může doktor identifikovat následující příznaky maligního nádoru: hustá konzistence a asymetrická forma prostaty, lokální nebo difúzní indurace, nehybnost prostaty, postižení sousedních orgánů (močový měchýř, konečník), hmatatelné semenné váčky.

Ultrazvuková diagnostika prostaty. Nejčastěji používaný transrektální ultrazvuk s více informacemi. Periferní část prostaty se zabývá asi 75% celkové prostaty. Stanovení zaměření patologického růstu v této oblasti umožňuje 80% diagnózu rakoviny prostaty.

Diagnostika stanovením koncentrace prostatického specifického antigenu. Zvýšení koncentrace PSA v krvi není specifickým příznakem rakoviny prostaty. PSA se také zvyšuje s adenomem prostaty nebo prostaty. Existuje však korelace mezi koncentrací PSA v krvi a histologickou formou rakoviny prostaty. V menší míře lze klinickou fázi rakoviny prostaty posoudit koncentrací PSA.

Fyziologická koncentrace PSA v krvi se zvyšuje s věkem muže. Takže ve věku 40-49 let je 2,5 ng / ml, ve věku 50-59 let - 3,5 ng / ml, ve věku 60-69 let - 4,5 ng / ml a ve věku 70-79 let - 6, 5 ng / ml.

Hodnoty PSA vyšší než 10-20 ng / ml naznačují, že nádor rostl za hranice kapsle prostaty. Koncentrace PSA nad 40 ng / ml indikuje přítomnost metastáz.

Konečná diagnóza rakoviny prostaty je stanovena až po histologickém vyšetření tkání nádorů.

Pro diagnostiku stadia rakoviny prostaty (přítomnost vzdálených metastáz) se provádí radiologické vyšetření plic, ultrazvukové vyšetření jater a lymfatických uzlin břišní dutiny, stejně jako scintigrafie a radiografie kostí.

  • Lipshulta L. Urologie pro praktických lékařů, Petrohrad. : Peter, 1997
  • Lopatkin, N.A. Benígní hyperplázie prostaty, M., 1997

Adenom prostaty: diagnóza

Počáteční diagnóza takového běžného onemocnění u mužů, jako je adenom prostaty, je založená především na průzkumu pacienta, během kterého jsou určeny související symptomy.

Diagnóza onemocnění souběžnými příznaky

U mužů po dosažení určitého období, které začíná ve většině případů na 60ti leté nebo dříve, dochází k nárůstu růstových buněk žlázových tkání v oblasti isthmusu močového měchýře. Zvýšené přídavné žlázy přiléhající k močové trubici, stejně jako vlastní tkáň prostaty. V důsledku tohoto procesu se rozvíjí benígná hyperplázie prostaty (BPH), tj. Prostatický adenom.

Rozptýlené tkáně deformují močovou trubici a zasahují do správného odběru moči. Během výletu na toaletu z důvodu zúžení lumen močové trubice se muži začínají napínat a tlačí tekutinu z močového měchýře.

Symptomy onemocnění jsou přítomny během vyprazdňování a plnění močového měchýře. Při vyprázdnění:

  • těžký začátek močového procesu;
  • potřeba napnutí svalů peritonea k odstranění moči;
  • slabý proud;
  • na konci močového ústrojí močí na chvíli kapání;
  • znepokojený pocit zadržování moči a neúplné vyprazdňování.

Při plnění mohou rušit následující bolestivé projevy:

  • nesnesitelné a časté naléhání kdykoliv;
  • objeví se močení.

Proč močový proces trpí BPH? Věc spočívá v tom, že během plnění vzniká tlak v určitých oblastech umístěných na vnitřních stěnách močového měchýře. Zvětšená prostata také začíná rozdrtit v těchto místech. Kvůli tomu, co je pacientův život komplikován častým močením.

Adenom prostaty je pomalý a postupuje s věkem. Symptomy nejsou vždy trvalé. Během onemocnění existují období, kdy se zvyšují nebo oslabují. Tyto příznaky se zhoršují v důsledku hypotermie, fyzického nebo emočního stresu, stejně jako nepravidelná konzumace alkoholu, tabáku, uzeného, ​​smaženého, ​​kořeněného jídla.

V případě podezřelých příznaků byste neměli odkládat návštěvu lékaře, který by se nejprve zeptal pacienta na stížnosti a projevy onemocnění: jeho začátek, dynamika, spojené chronické nemoci, trauma, alergické reakce, životní podmínky. Zvláště důležité informace o výskytu onemocnění, které mohou způsobit poruchy močení:

  • poranění páteře;
  • roztroušená skleróza;
  • problémy s míchy;
  • diabetes;
  • alkoholismus a další.

Při analýze shromážděných informací a při zohlednění údajů z vyšetření pacienta lékař předběžně diagnostikuje. Následně může být potvrzeno nebo vyvráceno dalšími diagnostickými opatřeními.

Rektální vyšetření prostaty

Rektální palpace prostaty je povinná u mužů starší věkové skupiny (po 40 letech), u kterých urolog diagnostikoval onemocnění prostaty. Tato metoda je poměrně informativní a je vlastněna jakýmkoli urologem. Od pacienta nevyžaduje žádné zvláštní školení.

Při palpaci může být pacient v následujících pozicích:

  • stojící, ohýbat se a položit si ruce;
  • na všech čtyřech, opřený o lokty a kolena;
  • v horizontální poloze, s nohama ohnutými a přitlačenými k tělu.

Lékař oblečený do vyšetřovacích rukavic použije na jeden z prstů lubrikant. Může se jednat o kapalný parafín nebo speciální gel. Pak roztáhne polovinu hýždí a jemně, pomalu, vloží prst přes konečník do konečníku. Lékař předtím informuje pacienta o povaze a účelu rektální vyšetření, aby nevyvolal nežádoucí reakci.

Tento průzkum poskytuje dostatečné informace o velikosti a tvaru prostatické žlázy, odlišnosti jejích interlobárních drážek, symetrii lalů, konzistenci, přítomnosti formací, kamenů a tak dále. Vedené vizuální a laboratorní vyšetření sekretované sekrece prostaty.

Ve zdravých prostaty zaoblený tvar s jasnými obrysy, že má dva stejné díly, které jsou odděleny drážkou, hladký povrch, jednotný konzistence, která nejsou detekovatelné semenných váčků, bezbolestný postup přechodu.

V případě BHP zjištěna symetrické laloky zvyšuje se zachováním jednotné konzistenci, hladký povrch, mírně vyhlazené střední drážkou, v horní části žlázy v důsledku jeho silné zvýšení dispozici pro prst vyšetření, citlivost orgán je nízká.

Navzdory zdokonalení technického vybavení lékařských zařízení zůstává palpační vyšetření v poptávce a v mnoha případech je nepostradatelná.

Laboratorní diagnostika

Testy krve a moči na nekomplikované BPH by měly být normální. S jejich pomocí, zánětlivými procesy, renální nebo jaterní dysfunkcí jsou diagnostikovány hemokoagulační poruchy.

  1. Zvýšený počet leukocytů, erytrocytů nebo bakterií odhaluje přítomnost zánětlivého onemocnění u pacienta v orgánech urogenitálního systému. Vysoké koncentrace solí ve sbírce moči mohou být detekovány v přítomnosti kamenů v močovém traktu.
  2. Biochemická analýza charakterizuje práci ledvin, odhaluje selhání ledvin. Kolísání koncentrací kreatininu a močoviny bude indikovat dysfunkci ledvin. Pokud dojde k nerovnováze vápníku, draslíku a sodíku nebo k nízkému obsahu hemoglobinu a červených krvinek, může to také znamenat pokles funkce ledvin.
  3. Hematuria je důkazem urolitiázy.
  4. Odchylka krevní srážlivosti je normální u dysfunkce ledvin a chronické pyelonefritidy.
  5. PSA test pomáhá detekovat proces maligního nádoru včas a také vybrat pacienty pro proceduru biopsie prostaty. Analýza se provádí před průchodem digitálního rektálního vyšetření, protože po něm se může zvýšit obsah PSA.

Vyšetření dolních močových cest

Po vyšetření prostaty se provádí. Jeho účelem je stanovit průchodnost močové trubice a objem zbytkového moči. Do močové trubice je zaveden katétr, což je měkká trubice. Je nutná extrémní opatrnost, protože celistvost sliznic může být snadno ohrožena. Vytažením močové trubice a prodloužením její zadní části se uvádí adenom prostaty.

Katetrizací močového měchýře můžete určit, v jakém stadiu je nemoc, tón svalu zodpovědný za výstup moči, stejně jako související patologii (kameny, nádory atd.). Při konstantní retenci moči u pacientů s nudnou břišní stěnou je možné vizuálně, stejně jako při vyšetření prstů, určit sférickou tvorbu nádorů, která v nadupravé oblasti mírně vyčnívá.

Externí vyšetření protaženého orgánu odhaluje plochý povrch, stejně jako spíše expresivní obrysy. Stisknutí močového měchýře prsty způsobuje a posiluje nutkání ho vyprázdnit.

Při provádění katetrizace močového měchýře se určí průtok moči. Dobrý tryskový paprsek mluví o normálním svalovém tónu. Pokud je výtoková kapalina nebo moč podél katétru pomalá, uvolňuje se kvapkami - to znamená, že orgán částečně ztratil kontraktilitu. Pokud tekutina vůbec neteče, znamená to úplnou ztrátu svalové funkce.

Aplikujte katetrizaci po močení, zjistěte množství zbývající moči. To závisí na tónu svalu, který provádí výstup moči z močového měchýře. Pokud je zjištěno více než 100 ml tekutiny, je zde neúplné vyprazdňování. Totéž může být stanoveno ultrazvukem. Získané údaje pomáhají stanovit stupeň onemocnění prostatických adenomů. Také diagnostika s použitím katétru odstraňuje onemocnění, jako je strikturu uretry.

V některých případech je katetrizace kontraindikována. Například pacienti s aseptickým (sterilním) močí. Tito pacienti jsou velmi náchylní na infekce močových cest a instrumentální vyšetření představuje pro ně určité nebezpečí. Proto pokud není možné bez použití katétru, spolu s tímto postupem se užívají antibiotika.

Ultrazvuk prostaty

Po provedení digitálního vyšetření je pacient odeslán k ultrazvukové diagnostice. Ultrazvuk se často provádí transrektálně. To umožňuje specialistovi získat nejspolehlivější informace o struktuře a stavu prostaty, semenných váčků.

Během tohoto diagnostického postupu se pacient nepoškozuje. Snímač, pomocí něhož probíhá interní výzkum, je malý, až do průměru 2 cm. Proto je nepohodlí téměř necítí. Pacient leží na své levé straně, ohýbá nohy a přitlačí je k žaludku.

Ultrazvuková diagnóza může být provedena externě přes stěnu břišní dutiny. Tato metoda je pouze orientační, neboť poskytuje přibližnou představu o obrazu onemocnění. Pacient by se měl objevit s plným močovým měchýřem a v noci před klyzmou.

Ultrazvuk pomáhá odborníkovi s maximální přesností stanovit strukturu prostatické žlázy, velikost, hustotu, jednotnost, přítomnost nádorů. U pacienta s adenomem prostaty se pozoruje nárůst orgánových a adenomatózních uzlin.

Změna tvaru, povaha uzlů, rozmazání a rozmazání obrysů, rychlý růst, změna hustoty naznačují maligní lézi.

Uroflowmetrie

Po absolvování ultrazvuku je pacientovi nabízen k provádění močení ve speciálním zařízení umístěném v kanceláři urology. Zkouška se provádí jako přirozené močení. Uroflowmetrie je elektronický test, pomocí něhož se určuje průtok moči.

Pomocí přístroje přístroj určuje skutečné fyzické parametry močení, které se nemusí shodovat s subjektivními stížnostmi pacienta. To vám umožní vybrat správnou terapii. Po ukončení procedury je pacient znovu zaslán do ultrazvuku, aby zjistil množství zbývající moči.

Zařízení pro provádění uroflowmetrie se skládá z zařízení pro příjem moči, včetně snímače průtoku, z grafického displeje, počítače a tiskárny. Když pacient nasměruje paprsek na místo určené pro tento účel, jsou data zaznamenávána a zpracovávána počítačem s dalším tiskem ve formě grafického vzoru vzorku uroflow.

Cystoskopie

Tato metoda vám umožňuje prozkoumat dolní močový trakt zevnitř. Cystoskop (tenká trubice s optickým systémem) se vloží do močového měchýře přes močovou trubici. Miniaturní nástroje mohou být také vloženy přes trubku, aby se biomateriál pro analýzu.

Lékař naplní močový měchýř vodou a vyšetří ji zevnitř. Postup by měl být prováděn ambulantně. Pacientovi může být podána spinální, celková nebo lokální anestézie.

Cystoskopie může odhalit nežádoucí strukturální změny, včetně zvětšené obstrukce prostaty, močového měchýře nebo uretry, kameny a anatomické anomálie. A pomocí této diagnostické metody můžete určit přítomnost rakoviny močového měchýře, různé infekce, příčiny krve v moči.

Biopsie prostaty

Je nutné provést biopsii adenomu prostaty? Toto diagnostické opatření není nezbytné ani nezbytné k detekci benigní léze v tkáních prostaty. Nicméně, po absolvování testů na PSA, v případě odhalení jeho vysokého obsahu a nejistých výsledků digitálního vyšetření může urolog nejlépe nasměrovat pacienta k provedení biopsie prostaty. To umožní příležitost vyloučit přítomnost maligního procesu pacienta.

Vzorek tkáně prostaty se získá pomocí jehly biopsie. Postup se může provádět různými metodami, ale ve většině případů se prostatické tkáně užívá rektální cestou přes membránu konečníku.

Navíc, podle jednotlivých indikací může být pacient zaměřen na jiné typy studií, například na radioizotopovou diagnostiku, vylučovací urografii a další.

Diagnostika adenomu prostaty u mužů

Adenom je považován za jednu z nejčastějších onemocnění u mužů. Nebezpečí benigní hyperplasie prostaty (BPH) spočívá v tom, že je dlouhotrvající asymptomatika a výskyt jasných příznaků úzkosti naznačuje 2 nebo 3 stadia patologického procesu. Včasná diagnostika adenomu prostaty u mužů je jednou z priorit lékařských vyšetření, která musí být provedena nejméně jednou ročně. Moderní schopnosti zařízení a informativní laboratorní testy umožňují odhalit zákeřnou patologii včas a zahájit terapeutickou léčbu. Vysoce kvalitní diferenciální diagnostika BPH je nezbytná k vyloučení maligního kardiovaskulárního onemocnění a ke vzniku podobného močového systému u mužů se symptomatologií.

Diagnostika adenomu prostaty

Diagnóza prostaty se provádí podle plánu, který obsahuje rozsáhlý seznam metod, které pomáhají zjistit přítomnost patologie a fázi onemocnění.

První je důkladné dotazování člověka, identifikace stížností a příznaků, jejichž přítomnost naznačuje možný vývoj adenomu. Klinika nemoc spojená s poruchami močení, zvýšená frekvence noční moči, moč přerušení proudu, vznik napětí v oblasti břicha díky potřebě dát značné úsilí k vyprázdnění močového měchýře, často vznikají sexuální dysfunkce.

Hodnocení a registrace dynamiky stížností vám umožní zjistit míru porušení a diagnostikovat další nemoci prostaty. V tomto stádiu je důležitým příznakem syndrom bolesti, který pomáhá odlišit prostatitidu, při níž je bolest spojena se zánětem a vyslovuje se, a adenom, který není dlouhodobě bolestivý, protože neexistují žádné zánětlivé reakce a příčina poruch je spojena s hyperplastickými změnami.

Druhou fází je transrektální vyšetření prostaty. Metoda umožňuje stanovit parametry žlázy a najít rozdíly, které jsou charakteristické pro maligní průběh. V manuální diagnostice se hodnotí velikost a konzistence prostaty, které se liší adenomem a rakovinou. Rektální vyšetření poskytuje obraz o průběhu patologického procesu, který slouží jako základ pro stanovení přesnějších diagnostických metod. Základní údaje jsou zapsány do lékařského záznamu a jsou nezbytné pro podrobné studium stavu prostaty.

Předběžná diagnostická opatření poskytují základ pro provádění komplexních instrumentálních a laboratorních metod pro stanovení přesné diagnózy. Velmi přesné počítačem podporované diagnostické metody, CT a MRI, jsou definitivní způsoby, jak zjistit přítomnost adenomu a jeho stupeň, nebo potvrdit zhoubnou degeneraci tkání žlázy.

Všechny výsledky jsou zaznamenány na speciální mapě s vyhodnocením ukazatelů na stupnici od 0 do 35 a také vyplněním deníku močení, ve kterém jsou zaznamenávány hodnoty frekvence, objemu a celkového množství diurézy, stejně jako závažnost porušení fyziologických norem.

Norma PSA s adenomem prostaty

Jednou z nejlepších diagnostických metod používaných k určení přítomnosti adenomu prostaty u mužů je laboratorní krevní test pro stanovení hladiny prostatického specifického antigenu (PSA nebo PSA). Množství PSA závisí na věku a stupni aktivity buněk.

Obvykle je tento enzym nezbytný pro zředění spermií a vytvoření optimálního stanoviště spermií. Produkovaná prostatickými buňkami částečně vstupuje do krevního řečiště a podle její hladiny se hodnotí možné hyperplastické změny v tkáni prostaty.

Věkové požadavky PSA:

  • do 50 let - méně než 2,5 ng / ml;
  • od 50 do 60 let - méně než 3,5 ng / ml;
  • od 60 do 70 let - méně než 4,5 ng / ml;
  • více než 70 let - přibližně 6,5 ng / ml.

Podle úrovně zvýšení antigenu v krevní zkoušce se hodnotí benigní průběh procesu, kdy je roční nárůst 0,3 ng / ml nebo v případě onkologického onemocnění u člověka, kdy se vyskytuje výrazné zvýšení o 3-4 ng / ml ročně.

Během laboratorní diagnostiky se PSA stanoví v krvi ve volné nebo vázané formě. Více než 15% volného antigenu naznačuje znovuzrození hyperplasie na pozadí zvýšené hustoty PSA.

Diferenciální diagnostika

Histologické studie vyžadují vzorkování tkání a jsou informační metodou pro stanovení povahy nádoru, diferenciální diagnóza adenomu prostaty se provádí na základě údajů PSA v případech podezření na maligní průběh patologického procesu. Zkouška je obtížná, bolestivá a traumatická, takže není nutné ji provádět bez dostatečného důvodu, proto je nutné získat předběžné údaje z vyšetření a rektální vyšetření za účelem provedení biopsie prostatické tkáně.

Pro získání materiálu biopsie se do konečníku zavede speciální jehla, kterou se odebírají vzorky tkáně prostaty. Histologické vyšetření určuje kvalitu buněčné struktury a diagnóza rakoviny je možná pouze v případě, že existuje pozitivní závěr. To je hlavní způsob, jak rozlišovat mezi maligními a benigními procesy.

Moderní počítačové metody se s úkolem vyrovnávají méně extrémně a bezbolestně pro muže. Pomocí radiačního diagnostického přístroje je možné určit velikost, konzistenci, hustotu postižené žlázy, určit její strukturu bez nutnosti získat vzorky tkáně. Hlavní výhodou je schopnost určit povahu léze a stupeň účasti v patologickém procesu nejbližších systémů a orgánů.

Hlavním účelem diferenciální diagnostiky je včasná detekce rakoviny a podobných onemocnění močových cest. Pro srovnání výsledků získaných s fyziologickými normami je zapotřebí pečlivé vyšetření stavu a funkční aktivity prostaty. Vzhledem k rozsáhlému spektru použitých diagnostických opatření je možné detekovat hyperplasii v počátečních stádiích, kdy je dobře přístupná k terapeutické léčbě, a také k eliminaci rizika vzniku onkologických onemocnění.

Ultrazvuková diagnostika se provádí za účelem posuzování stavu orgánů genitálního a močového systému, založených na schopnosti zvukových vln detekovat difúzní ucpávky v tkáních. Ultrazvuk je jednou z metod zkoumání, které jsou v plánu zahrnuty, v případě potřeby objasnit patologické procesy u mužů.

  • První a nejčastěji používanou metodou pro detekci onemocnění prostaty je transrektální vyšetření. Hlava ultrazvukového diagnostického přístroje se vloží do konečníku, přičemž tento způsob je snímač co nejblíže oblasti prostaty a umožňuje vizuálně prozkoumat potřebné parametry. Muž musí ležet tiše na své levé straně s nohama ohnutým, nepohodlí je minimální a nezpůsobuje mnoho nepohodlí. Pomocí citlivého snímače se zvláštním anatomickým tvarem lékař provádí potřebná měření zvuku, na základě kterého je postaven počítačový model prostaty, založený na jeho hustotě, velikosti a struktuře. Stejná metoda umožňuje detekovat patologické procesy v orgánech přilehlých např. K přítomnosti strictures (konstrikcí) v uretrálním kanálu, což často vede k mechanickému poškození vodivosti močového traktu.
  • Další možnost ultrazvuku se provádí známým způsobem přes břišní stěnu. Transabdominální varianta je méně informativní, avšak v některých případech je jedinou dostupnou metodou ultrazvukové diagnostiky, zvláště pokud je u mužů postiženo dolní střevo nebo jsou v oblasti řiti zápalové procesy. Navzdory nižší míře přesnosti vám umožňuje získat základní informace o stavu panvových orgánů a dává jasný obraz o vztahu urogenitálních a vylučovacích systémů.

Pro přesné stanovení diagnózy je nutné provést kvalitní přípravu na vyšetření.
Před transrektálním ultrazvukem dostane člověk čisticí klystýru.
Před transabdominálním ultrazvukem musíte vypít velké množství tekutiny, abyste naplnili močový měchýř a získali přesné informace o jeho funkčním stavu.

Odchylky ve fyziologické struktuře nám umožňují dospět k závěru, že existuje patologie a povaha změn je rozlišujícím znakem vývoje benigní hyperplasie při adenomu nebo degenerace maligních tkání v onkologii.

U BPH se vyznačují difúzní změny uzlů, které se nacházejí symetricky nebo s malým množstvím nepravidelnosti v celé tkáni prostaty. S maligním průběhem se tyto uzly liší strukturou.

Oddělenými subjekty studia jsou močový měchýř a ledviny. Podle povahy změn posuzovaných na stupni vývoje patologického procesu u adenomu. Počáteční změny se týkají zejména zesílení stěn močového měchýře, což je kompenzační reakce močového systému na akumulaci velkých objemů tekutiny. Postup adenomu vede k vyčerpání zdrojů, stěny močového měchýře se stávají slabými, slabými, výčnělky a oblastmi nekrózy.

Stupeň postižení ledvin a hloubka patologických změn se rovněž hodnotí stupněm rozšíření močovodů, ledvinové pánve a tubulů. Hluboké deformace naznačují 3 stupně adenomu a vyžadují okamžitý účinek.

Důležitou součástí ultrazvukového vyšetření v případě adenomu je detekce kamenů, což může způsobit mechanickou obstrukci, díky níž se diagnostika adenomu změní na urolitiázu.

Diagnostická metoda uroflowmetrie

Při uroflowmetrii musí člověk močit do speciální nálevky připojené k vysoce citlivému měřidlu. Přístroj zaznamenává plnění trysky, odhaluje hlavní problémy spojené s benigní hyperplazí. Klinické a instrumentální metody společně pomáhají diagnostikovat adenomy a potvrzení stížností pomocí uroflowmetrie je základem pro lékařský názor.

Důležitou etapou diagnostiky je vyloučení možných onemocnění s podobnými příznaky. Charakteristické grafické údaje získané pomocí této metody pomáhají diferencovat adenomy a urolitiázu, identifikovat rozdíly charakteristické pro prostatitidu a urolitiázu, stanovit hlavní ukazatele pro přípravu souboru dalších diagnostických postupů.

Vedení uroflowmetrie je velmi jednoduché a nezpůsobuje člověku bolest, nepohodlí a nepohodlí. Nástroj pro příjem moči je připojen k samospouštějícímu grafickému záznamu dat.

Snímače zařízení umožňují vyhodnotit:

  • průměrná doba potřebná k močení;
  • objem moči vylučovaný mužem v čase;
  • počet přístupů k úplnému vyprazdňování močového měchýře;
  • Průměrná rychlost močení z hlediska objemu.

Každý ukazatel má fyziologické normy spojené s věkem a individuálními charakteristikami člověka. Odchylky od běžných dat jsou zaznamenávány v mapě průzkumu a jsou nezbytné pro komplexní posouzení shromážděných dalších získaných diagnostických informací.

Pokud je nutné získat další údaje, provede se druhá fáze vyšetření zavedením kontrastního činidla a hodnocením močení, počínaje filtračním procesem v ledvinách. Urografie kombinovaná s uroflowmetrií pomáhá hodnotit dynamiku močení, najít příčinu zpoždění a provádět diferenciální diagnostiku adenomu s onemocněními spojenými s mechanickým blokováním močových cest.

Plán vyšetření adenomu prostaty u mužů zahrnuje rozsáhlý soubor opatření a je spojen s potřebou objasnit diagnózu, provést diferenciální hodnocení jiných patologických stavů s podobnými příznaky. Pořadí vyšetření závisí na počátečních stížnostech člověka, údaji o laboratorních vzorcích a rektálním vyšetření. Složitější možnosti diagnostiky vyžadují individuální plán pro každý případ. Nejdůležitější věcí pro muže je dodržovat doporučení urologu a podstoupit vyšetření alespoň jednou ročně. To odhalí onemocnění v časných stádiích a eliminuje riziko vzniku komplexní patologie spojené s onkologickými procesy.

Kdo říkal, že nelze vyléčit prostatitidu?

BUDETE PROSTAT? Už se hodně nástrojů pokusilo a nic mi pomohlo? Tyto příznaky jsou vám známy z první ruky:

  • přetrvávající bolest v dolní části břicha, šourku;
  • potíže s močením;
  • sexuální dysfunkci.

Jediný způsob je chirurgický zákrok? Počkejte a nepoužívejte radikálními metodami. Prostatitida může být vyléčena! Sledujte odkaz a zjistěte, jak odborník doporučuje léčbu prostatitidy.